肝病患者打“飛的”求診五院

今年初，五院肝科迎來了來自山東煙臺的患者劉女士。劉女士年前在當地被查出藥物性肝功能損傷，然而損傷的具體病因，當地醫院卻始終查找不出。病症一天天被拖延，劉女士開始運用互聯網途徑主動搜尋肝病治療。機緣巧合下，劉女士搜索到了無錫五院可進行肝病的精準治療，在與專家線上交流後劉女士立即打“飛的”奔赴無錫五院。在五院肝病精準治療中心，肝病三科主任、主任醫師陸忠華為劉女士進行了精準檢測，檢測後發現劉女士所患的是罕見的脂褐素沉積引起的肝病。後在五院肝科的醫治下，劉女士病情已得到徹底解決。

張先生家住淮安，由於不敢做肝穿刺（肝臟組織活檢），雖明知肝部有問題，張先生還是隻願做保守治療。19年下來張先生醫院跑了無數遍，看病的錢都能買下一套房，可肝病始終得不到解決。為了解決自己的病症，最終張先生還是硬著頭皮來到了五院肝病精準治療中心，經過基因檢測後，確診張先生所患的是遺傳性血色病一型。現通過五院祛鐵治療後張先生已逐漸康復。

據陸主任介紹，自從成立精準診療中心以來，像劉女士、張先生這種患肝病查不出病因、久治不愈前來求診的外地肝病患者越來越多，比成立前多出30%，遠的有從新疆、內蒙、遼寧、黑龍江等省打“飛的”過來就診的患者。

有些肝病一直看不好，診斷盲點不容忽視

陸主任介紹，常見的肝病有肝炎、肝硬化、肝膿腫、原發性肝癌等，而肝炎主要以慢性肝炎為主，按病因學分為慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物毒性肝炎、遺傳性疾病以及其它原因不明的慢性肝炎，是一種常見的危害性極大的疾病。而不科學的用藥或治療診斷方法不當都可能會損傷肝臟，導致肝病患者久治不愈。

陸主任表示，肝病形成原因複雜，有些患者病急亂投醫，用藥不遵醫囑，聽信偏方能治病，就不惜花大價錢“搞”過來吃。但偏方是否含有有效治療肝炎的藥物以及含量多少常不得而知；有的患者特別迷信國外新藥。但是抗病毒新藥、貴藥多系進口，有的抗病毒藥在治療歐美人的肝炎時療效明顯，但用於我國的肝炎患者時卻療效不佳。這也讓患者的病情耽擱。

患者除了盲目用藥，對治療方式的選擇上的“堅持己見”也是病情久治不愈的原因。臨床調查顯示，2/3的肝病患者治療失敗的原因在於單一保守的治療。像張先生這樣，19年來堅持保守治療，物力人力財力耗盡也沒看好，得不償失。

除了患者的原因，醫療診斷上的盲點是造成患者病情一拖再拖的重要因素。陸主任介紹，診斷是治療的基礎，診斷錯誤或是不準確就像地基沒有打好，大樓存在隨時倒塌的風險。不知道患者對哪種藥最敏感，只是憑醫生經驗千人一方的用藥，藥不對症，治療再久也沒用。

肝部病變的原因有很多種，病毒性肝病、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病均會造成肝部損傷。如果不針對病因進行針對化的醫治，肝病久治不愈晚期或將發展成肝硬化、腹水、肝性腦病、消化道出血等一系列重症，更為嚴重的將導致肝癌。在肝病早期辨別病因，進行精準化治療，能有效避免晚期重症。

治肝病就如同打蛇一般，只要抓住了七寸，也並沒有那麼難。陸主任介紹，在肝病精準治療中心，專業人員通過肝穿獲取患者肝組織，然後在電子顯微鏡下觀察病理切片，分析患者肝病種類。如果在電子顯微鏡下仍有疑慮，專業人員還會對患者肝組織進行RNA scope基因檢測，進一步分析病症的種類和狀態。一系列檢查下，一般99%的肝病都能得到精準診斷、明確病因。據陸主任介紹，中心完成的肝活檢手術140例次左右，同期比老醫院增長了400%，診斷出了血色病、慢性布加綜合徵、非硬化性門脈高壓症、重疊綜合徵等疑難雜症。而有些外地患者，恰恰就是在當地治療肝病的過程中缺少精準的病理分析手段及基因檢測手段，所以才慕名趕到無錫就診。

另外，中心已經和無錫市人民醫院，無錫市三院、四院、兒童醫院、中醫院、101醫院、宜興市人民醫院、江陰市人民醫院進行疑難肝病及肝臟病理交流，成立無錫市肝病精準治療網絡，為無錫本地及周邊城市醫院提供了肝病快速鑑別服務，將整個無錫市肝病診斷水平提升到一個新高度。（葛惠）

分享到:

閱讀更多 江南保健報 的文章

關鍵字: 肝癌健康精準