一名梅傑綜合徵患者的求醫之路

  梅傑綜合徵一組錐體外系疾患。雙眼瞼痙攣是本病最常見的首發症狀,眼瞼無力和眼瞼下垂也很常見,少數以下面部異常緊張感為首發症狀。部分患者單眼起病,逐漸累及對側,先出現眼瞼刺激感、眼乾、畏光和瞬目增多等症狀,繼而眼輪匝肌強直性或陣攣性收縮直至雙眼完全閉合,不能完成視覺依賴的任務如看電視、讀報紙、走路等,嚴重者可發生功能性失明,甚至喪失獨立生活能力。部分患者從眼瞼痙攣逐漸向下進展,以下面部和咀嚼肌受累最常見,表現為下頜開-合、撅嘴、下面部和口下頜節律性或震顫樣運動,眼瞼痙攣合併張口、撅嘴、下面部抽動。侵犯舌嚥肌、喉肌和呼吸肌者,表現為陣發性舌肌痙攣、吞嚥困難、痙攣性發聲障礙和呼吸困難等症狀。患者在吹口哨、唱歌、向下看、咀嚼口香糖等時症狀會緩解,除了眼瞼痙攣、口下頜肌張力障礙外,Meige綜合徵伴情緒障礙也較常見,抑鬱有較高的發生率,有的患者還會出現焦慮伴抑鬱,需要與原發性精神障礙相鑑別。


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