平時的身體檢查能檢查出癌症嗎?

秋風187419042


之前回答過一個類似的問題,但是我還是願意再回答一次,從另外一個角度。

但是癌症並不是那麼容易在早期被發現的,早期的癌症,要麼沒有任何症狀,要麼症狀不具有代表性,很容易被忽視。比如肺癌,要麼沒症狀,要麼咳嗽,那麼咳嗽很多人都會有,一般人也不會分辨和重視。如果到咳血,很可能就不是早期了。

那麼一般的體檢能不能發現早期癌症呢?早期癌症需要做哪些檢查才能發現呢?下面就以中國常見的十多種癌症一一講解。

1、肺癌。一般的體檢多數是做胸片,早期的肺癌在胸片上很難被顯示出來,肺癌對腫瘤標誌物並不是敏感性很高,很多肺癌腫瘤標誌物也不一定升高。所以,肺癌的篩查主要靠胸部CT掃描。如果有肺癌家族史,吸菸史、等危險因素的中老年人,建議體檢的時候做CT平掃來篩查早期肺癌。

2、胃癌。一般的體檢無法篩查胃癌。胃癌主要依靠胃鏡才能篩查。一般的體檢不包含胃鏡檢查。胃癌患者部分CEA會升高,但不是所有人。所以在胃癌高發區、家族史、幽門螺桿菌感染的等高危因素的中老年人,建議體檢的時候做一下胃鏡檢查。

3、大腸癌。一般的體檢無法篩查大腸癌。大腸癌的篩查主要依靠結腸鏡,部分直腸癌可以通過直腸指診發現。一般的體檢不包括結腸鏡檢查。所以如果有血便,腹痛、大便習慣改變;或者有結直腸癌家族史的中老年人,可以考慮在體檢的時候加做結腸鏡檢查。

4、乳腺癌。一般的體檢可以篩查乳腺癌。一般的體檢項目都會包含女性乳腺彩超或者鉬靶檢查。加上乳腺在身體表面,如果長了包塊容易被摸到,所以多數乳腺癌可以通過常規體檢發現。

5、肝癌。一般的體檢可能會發現肝癌。肝癌通過彩超就一般可以被發現,並且多數肝癌會引起腫瘤標誌物AFP升高,也會很容易被發現。那麼為什麼肝癌很容易發現就是晚期呢?因為肝癌惡性程度很高,發展很快,即使一年前體檢沒問題,有可能一年後就是晚期。所以有肝癌危險因素的人比如肝炎肝硬化,酒精肝等需要更頻繁的經常檢查,一年一次是不夠的。

6、食管癌。一般的體檢無法發現食管癌。食管癌的篩查需要胃鏡檢查才能發現,並且多數食管癌腫瘤標誌物沒有特異性的升高。所以如果在食管癌高發地區的居民,有家族史,常吃過燙飲食的人,或者有吞嚥異物感,吞嚥困難等,需要注意加做胃鏡檢查。

7、胰腺癌。一般的體檢無法發現胰腺癌。胰腺癌診斷比較困難,尤其是早期,一般體檢會有胰腺的彩超,但胰腺的彩超很可能不能發現胰腺癌。並且胰腺癌有時候會有腫瘤標誌物的升高,有時候也沒有。加上胰腺癌的發展極為迅速,所以胰腺癌的早期診斷極為困難。

8、甲狀腺癌。一般的體檢可以發現甲狀腺癌。現在一般的體檢都會包括全身彩超,就包括頸部彩超。而一般的頸部彩超就可以發現甲狀腺腫瘤,即使只有2-3mm就可以被發現,此外,體格檢查也可以摸到甲狀腺腫瘤。所以只要去體檢,甲狀腺癌的早期診斷是比較容易的。

9、腦腫瘤。一般的體檢可能不能發現腦腫瘤。常規體檢不包括腦部CT掃描,部分體檢套餐可能會包括。一般腦腫瘤不會引起特異性的腫瘤標誌物升高。腦腫瘤可能會引起一些症狀如噁心嘔吐頭痛等,如果有相關症狀的可以行CT掃描檢查。

10、淋巴瘤。淋巴瘤的表現多種多樣,能不能被一般的體檢發現,依賴於腫瘤的部位和大小。

11、腎癌。一般的體檢可以發現腎癌,常規體檢包括腹部彩超,而腹部彩超可以發現95%以上的腎癌,5mm以上的腎腫瘤都可以被早期發現。所以目前體檢發現的腎癌所佔比例越來越高。

12、前列腺癌。一般的體檢可以檢查出前列腺癌,前提是要做腫瘤標誌物的篩查。前列腺癌幾乎都會引起PSA升高,對於體檢發現PSA升高的人作進一步檢查從而發現前列腺癌。前列腺癌早期效果極好,10年生存率都可以達到90%以上。所以對於老年男性,體檢時一定要包含PSA檢查。

13、宮頸癌。目前多數體檢套餐,女性都包括宮頸癌的篩查,所以一般做體檢的女性可以被發現早期宮頸癌。尤其是停經婦女不規則陰道流血的,需要注意檢查。

14、卵巢癌。一般體檢對女性會包含卵巢的彩超,所以正常情況下做體檢是可以發現卵巢癌的。

15、膀胱癌。一般體檢可以發現膀胱癌。如果尿常規發現有血尿,加上彩超發現膀胱內有佔位,那麼需要考慮膀胱癌的可能。但需要注意的是,如果檢查膀胱彩超,需要憋尿,否則不容易檢查清楚。

以上就是常見癌症的篩查方式,有些項目是包含早一般的體檢套餐裡面的,有些是一般的體檢套餐裡面沒有的。大家需要了解常見癌症的高危因素和早期症狀,選擇自己應該加做的一些檢查項目。


泌尿腫瘤外科鮮醫生


迴歸話題,平常的檢查能不能發現癌症?肯定是可以的,但是這個常規的體檢不是百分之百的,曾經看過某數據統計,大概只有30%的發現率,也就是說70%的漏診率。這個數據是不是說明體檢無效呢?不是的,比起依靠人的自身感覺來診斷癌症,體檢要靠譜很多,而進一步的檢查,則在經濟上並不便宜,性價比不高。

所以體檢,其實是最適合普及性的,價廉物美。


七通亂碼


癌症在一般的體檢中有的可以被發現,則有的是不可以被發現的。所以很多患者在確診時就處在了中晚期了。一般體檢能發現的如乳腺癌,甲狀腺癌,肝癌,腎癌,前列腺癌,膀胱癌宮頸癌,卵巢癌等。不能發現的如腦瘤,胃癌,肺癌,大腸癌,食管癌,胰腺癌等。


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