孩子晚上咳個不停,這種傳染病明顯增多還易「誤診」!

近期有新聞報道,不少孩子咳嗽久治不愈,經檢查後確診為百日咳——一種被低估的疾病,近年發病率有明顯上升趨勢,需各位家長足夠重視。

什麼是百日咳?

孩子晚上咳個不停,這種傳染病明顯增多還易“誤診”!

但是近20年全球百日咳出現了上升趨勢,而且發病年齡從嬰幼兒轉為各個年齡階段都有,其中小於6月齡的嬰兒和青少年、成人病例佔多數,也就是“百日咳再現”

百日咳有哪些表現?

孩子晚上咳個不停,這種傳染病明顯增多還易“誤診”!

典型的百日咳初期有低熱、輕咳、流涕、噴嚏、乏力等類似感冒症狀,持續3~4天熱退,但咳嗽逐漸加重。發病的7~10天,出現典型的百日咳的痙攣性咳嗽,咳嗽發作時,10餘聲或20~30聲咳嗽,患兒面紅耳赤,張口伸舌,身體彎曲前傾、涕淚交流,表情痛苦,咳嗽嚴重的口唇發紫,大小便失禁,直到吐出粘稠痰液和胃內容物後咳嗽停止,部分病人伴有雞鳴樣尾音。一般白天咳嗽少,晚上咳嗽多(晝輕夜重)。在情緒波動、恐懼、煩躁、哭吵、冷空氣刺激、聞到消毒水等異味、室內有人抽菸、進食、檢查咽部等時可以誘發咳嗽。大部分孩子不咳嗽時神情活動如常,飲食良好。

孩子晚上咳個不停,這種傳染病明顯增多還易“誤診”!

嬰兒和重症患兒容易併發肺炎、腦病。少數嬰幼兒和新生兒因為劇烈咳嗽和呼吸道分泌物阻塞而引起窒息,並且這種情況常常在夜晚發生,如果搶救不及時,可窒息缺氧危及生命。經過這種痙攣性咳嗽期2~6周,如果沒有併發症,咳嗽逐漸減少痊癒。檢查血常規有異常,一般白細胞明顯增高,淋巴細胞百分比增高。

3個月以下小嬰兒痙攣性咳嗽常常不典型,多見咳嗽數聲後口唇發紫、氣促、窒息等。6歲以上兒童及成人症狀也不典型,沒有痙攣樣咳嗽,多表現為長期咳嗽不愈,吃阿莫西林或頭孢類藥物療效不好,檢查血常規裡的白細胞也不升高,這種情況容易誤診為支氣管炎或肺炎

孩子晚上咳個不停,這種傳染病明顯增多還易“誤診”!

痙咳發生時,可採取坐位的姿勢或側臥位,新生兒或小嬰兒也可以俯臥在大人腿上,上身前傾45~60度,用空掌心反覆自下向上拍後背幫助痰液排出,再用紗布、手帕等清理嘔吐物。嬰兒窒息常發生在夜裡,因此急性期間,夜裡應安排專人值守,一旦發生窒息,需要及時人工呼吸、吸痰等。

如何預防百日咳?

  1. 預防孩子感染百日咳,首先要注意孩子營養,年齡稍大者適當運動,增強免疫力,防止感冒抵抗力下降。

孩子晚上咳個不停,這種傳染病明顯增多還易“誤診”!

3.接種百日咳疫苗是預防百日咳的最重要措施。目前國內已經普及百白破三聯疫苗計劃免疫。

4.也可採用藥物預防,密切接觸病患後可口服紅黴素或複方新諾明,共服7~10天預防。


分享到:


相關文章: