精英愛維夫YingIVF
謝邀。很多客人問過安娜老師這個問題。首先，能取出幾顆卵泡和很多因素有關，比如：
1、 B超的精準度。因為安娜老師長期送客人去泰國或美國做試管嬰兒，客人的體檢單特別是陰道B超檢查很多時候都存在不準確的情況。直接表現在，中國醫院查的B超顯示的基礎小卵泡多，但到了泰國醫院，醫生說很多卵泡其實是血泡或者水泡。這在高齡女性身上比較常見。造成這種誤差的主要原因是：醫院設備的不足，以及醫生的經驗欠缺。在國內，做試管的醫生，做B超醫生，取卵醫生，移植醫生都可能是不同的人，做B超的醫生不可能瞭解病人全部的病史和身體情況。比如，安娜老師有碰到過一個女客人，42歲，AMH0.5，國內陰道B超顯示基礎卵泡數14顆。按照AMH的推測，該客人的實際卵泡數應該在4-6顆之間，果不其然，到了泰國做了第一次檢查就只有5個卵泡，其餘都是水泡和氣泡。
2、 AMH（卵巢庫存）的數值，能讓我們初步判斷取卵數量。比如，30歲以下，陰道B超顯示15顆卵，AMH3，我們可以判斷該女性進行正確促排後能取卵20顆以上。所以年紀輕，AMH正常，往往能取出比陰道B超看到的更多的卵。反過來就像上面說的，年齡大的女性，AMH數值低於1，如果B超數據準確，取卵數不會多於B超顯示數量。
3、 最終能取卵幾顆，最關鍵的其實是醫生技術。促排方案用對，在B超準確的情況下，通常都會取到≥B超顯示的數量。安娜老師這裡有兩個很典型的案例。
案例A、女客人25歲，始基子宮，國內做陰道B超沒查到卵泡數。到了泰國也沒查到。女客人絕望地問我能否直接借卵。泰國醫生讓她查了AMH，3.87的數值，醫生判斷促排後可能會有卵泡，所以果斷讓她打針四天覆查，但到了第四天還是沒看到有任何卵泡，看醫生讓繼續。隨後到了第8天，右卵巢查出6-7顆卵泡，給了大家很大信心，繼續用藥促排。最後實現逆襲，取卵25顆！下圖是取卵當天的陰道B超報告：
在整個促排過程中，醫生都看不到她的左卵巢，取卵手術當天才發現她的卵巢根本不在正常位置上（卵巢後置），所以才會看不到左邊卵泡。手術時，安排了兩名護士幫忙按壓扭轉，把卵巢調轉過來，用最快的速度完成了雙側卵巢的取卵。醫生非常激動，親自將該客人的陰道B超報告拿給我們看，現在客人已經通過第三方輔助生育抱到了自己的親生孩子。這真的是醫學的奇蹟。技術不高明，醫生不認真負責，客人不可能抱到自己的孩子。
案例B、女客人32歲，在成都某知名醫院做了兩次試管失敗，陰道B超檢查卵泡20顆以上，醫生初步判斷能取卵30顆。但最終兩次試管取卵，每次都取了低於14顆。女客人說醫生講卵泡不太均勻，到了取卵後期，太大的和太小的卵泡都被放棄，最終取卵十幾顆，但最終只做成了2-3個胚胎。後來綜合報告發給安娜老師，泰國醫生會診女客人為多囊卵巢，需要提前用藥降調。而且多囊卵巢的試管促排在泰國和美國都很成熟，由於卵泡質量欠佳，醫生的方案都需要取越多的卵越好，這樣才能確保可移植的胚胎足夠多。促排方案要做的非常精細才能確保所有的卵泡均勻發育。所以試管的成敗真的取決於醫生的技術和經驗。
所以，女性做試管，儘量去大城市的大醫院進行操作。很多二三線城市的醫院查的陰道B超都不太準確。女性超過40歲，安娜老師建議加查AMH來幫助綜合判斷基礎卵泡數，增加檢查的精準度。
安娜老師談備孕
作為一個試管嬰兒3年，三次促排七次移植的老司機，很高興回答這個問題。
按照我的經歷與別的姐妹的經驗，這是不一定的，B超看到的卵泡數和最後取出的數量，並不一定剛好相同。
這可能和以下幾個因素有關：
1、B超醫生的技術：B超下卵泡的個數，不同醫生不同技術不同角度看的可能稍有不同；
2、卵泡的位置：有的卵泡位置不好，可能在統計上造成疏漏；有的卵泡最終取卵時位置不好，也可能放棄取出；
3、可能有空卵泡：有的卵泡雖然取出來，但是可能沒有卵子，是空泡，這樣也是不能用的。
個人覺得，在B超和取卵兩個過程中，卵泡個數有一點偏差，是可以接受的，還是以最後取出及配對的胚胎個數為準。 
【我是備孕6年、其中試管嬰兒3年的準媽媽。本頭條號專注於備孕、懷孕、育兒體會與經驗，陸續發表文章及問答，歡迎關注我哦~】
小桃媽媽說育兒
差不多吧，但好像也看個人的，有的B 超下預計的卵子數量不一定和實際取卵數相同的，我當時B 超預計19個，取了20，受精13個，6個一級二級的成了凍胚，剩下7個養囊，養成了2個囊胚。
