胃癌是比較兇險的一種癌症。胃癌可發生於胃的任何部位，其中半數以上發生於胃竇部，胃大彎、胃小彎及前後壁均可受累。絕大多數胃癌早期無明顯症狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性症狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病症狀相似，易被忽略。
胃癌的危險因素
高鹽飲食：
高鹽飲食與胃癌的發病率和死亡率升高有關，日本一項大型隨訪研究發現每日攝鹽超過10 g明顯增加胃癌發病率，且伴感染的萎縮性胃炎患者與胃癌聯繫更明顯。
醃燻煎烤炸食品：
此類食品會產生多環芳烴、N-亞硝基化合物等致癌物，在冰島、日本、烏拉圭及我國少數民族地區的多項研究中均顯示出其與胃癌關係密切。
不良飲食習慣：
不良飲食習慣會導致胃黏膜反覆損傷修復，降低胃黏膜的保護作用，長期作用可引發癌變。
吸菸：
多項研究發現，吸菸與胃癌發生風險呈劑量反應關係，胃癌風險隨每日吸菸量及時長的增加而增加，且與胃癌的復發和死亡率升高相關。
感染因素：
HP感染可使胃癌發生風險增加2倍。
遺傳因素：
流行病學資料提示部分胃癌有家族聚集傾向。
大部分早期胃癌在內鏡下即可獲得根治性治療，5年生存率超過90％，但是目前我國早期胃癌的診治率低於10％。而癌症的早期發現、早期診斷及早期治療是降低死亡率及提高生存率的主要策略。因此，在胃癌高危人群中進行篩查和內鏡早診早治，是改變我國胃癌診治嚴峻形勢的高效可行途徑。
根據我國國情和胃癌流行病學，以下符合以下任一項者均應列為胃癌高危人群，建議作為篩查對象：年齡40歲以上，男女不限；胃癌高發地區人群；HP感染者；既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病；胃癌患者一級親屬；存在胃癌其他高危因素（高鹽、醃製飲食、吸菸、重度飲酒等）。有如下報警症狀包括消化道出血、吞嚥困難、上腹部不適、上腹部腫塊等症狀的更需注意。
閱讀更多 胃癌學堂 的文章
