半夜裡寶寶發高燒,家長應該怎麼做?

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首先要判斷寶寶發燒的原因,如果發燒的原因不是炎性疾病,比如是衣服穿得太厚太多,或者中暑引起的提問過高,則可以對因處理。如果是炎性反應引起的,但體溫並沒有太高也沒有引起特殊不舒服,也並不需要積極退燒,尤其體溫如果還沒在 39°C 以上時。

其次,如果發燒,需要降溫時,如何處理?


1、物理降溫如何選擇?

有些家長喜歡用溫水擦浴的方法來退熱,有的用冰枕、溼毛巾綁住下肢來退熱,其實是不合適的,這些辦法只能加速散熱,但是並不會矯正炎性反應所引起的體溫調節中樞(大腦中調控體溫的”司令部”)改變體溫定位。所以說單純物理降溫的療效有限的,並不是對因治療。當孩子年齡小於3 個月,建議採用物理降溫方法退藥。

2、如何用藥?

當孩子年齡大於3 個月,出現發熱,並有面色潮紅、哭鬧等不適時,可考慮使用對對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等,一般選其中一種即可,不要同時使用兩種藥物退熱。這幾種藥物的作用時間與退熱效果類似,其主要差異是可能存在的副作用種類不同。

在此,強調一句,不推薦兒童(18歲以下)使用阿司匹林退熱,因為其可能對肝臟與腦部有損害,像安乃近、保泰松等退燒藥也不建議用來退熱。糖皮質激素(比如地塞米松)也不可以用來給兒童退熱。

3、除了口服退熱藥,還有塞肛的退熱藥,但是口服的效果比塞肛的效果好一些,同時副反應也較少,所以,能口服藥物者儘量選擇口服。除了嘔吐嚴重、兒童拒絕吃藥,則考慮用塞肛的方式退熱。


如果在家裡做了以上措施,熱未退,建議儘快醫院就診,不可拖延,以免延誤診療。


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