當你老了
頭髮白了
睡意昏沉
當你老了
走不動了
......
每當沙微君聽到這首歌，除了有滿滿的感動之外，更多的是思考，如果有一天我們真的老了，走不動了，將怎樣生活？
隨著中國人口老齡化程度的逐漸提高，養老問題成為了社會亟待解決的問題之一。黨的十九大報告也明確提出，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展。這為新時代中國特色養老事業指明瞭方向。
沙坪壩區60歲以上的老人19.3萬人，佔總戶籍人口數的23%，呈現出“三大一多”（基數大、比例大、增速大、高齡多）的特點。在如何更好地解決養老問題上，沙坪壩區盤活資源，提升服務，走出了一條適應區域人口的醫養融合之路。
手擎著“醫療”與“養老”兩個火把，一路前行，照亮無數家庭與老人的晚年安享之路。
一、標 杆
◀井口衛生院的醫養結合之路▶
井口鎮衛生院就是沙坪壩區“醫養結合”工作的縮影之一，從2011年開始，井口鎮就走上探索醫養結合之路。
井口鎮衛生院利用現有資源，開設了託老科，充分了解老年人的身體狀況、居住環境、心理健康等情況，根據老年人的養老需求，確定醫療資源的分配和供給模式，提供居家、社區和機構養老服務，服務重心實現了由以託老向撫慰再向醫養結合服務的轉變。
同時堅持“以家庭為單位，以家庭醫生式服務為抓手”的服務理念，推進老年保健向家庭延伸。為居家老年人提供生活照料、康復護理、醫療保健等和精神慰藉等居家養老健康服務，解決居家老人因飲食、心情、疾病、居住等因素帶來的健康問題。
打造社區、醫院日間照料服務模式，為60歲以上生活自理老人提供日間照料服務。依託全鎮6個社區養老中心（站）、農村幸福院和社區養老護理站，搭建6個社區養老健康服務平臺，成立專業團隊，制定社區健康服務年度計劃並公示，建立預約機制，發放社區養老服務卡，開展健康教育、康復娛樂、心理慰藉等定點定項和個性化健康服務。
此外，為滿足轄區高齡、失能和半失能老人的養老需求，井口鎮衛生院在居家解決個體養老、社區解決群體養老的基礎上，開設醫養結合部，將老年人分為“自理、半自理、介護或特殊”4個層級，開展“醫、養、護”“2+3+3”一體化健康養老服務，實現對居家養老和社區養老的補充。
開展了“三養”、“三護”工作，即“養心”、“養身”、“養樂”和常規護理、特殊護理、專業護理。
二、 發 展
◀新建社區養老服務設施71所▶
為了更好地推行醫養結合新模式，沙坪壩區除了對部分鎮衛生院進行試點，還大力發展社區養老服務。
轄區6家醫療機構開辦了醫養結合部；4家養老院開設了護理院、護理中心、醫務室；醫療機構與轄區71家養老機構簽訂了醫療服務協議；醫療機構入住56家社區日間照料站，定時開展服務；5家二級醫院及護理院開設了老年科和康復科。
截止2017年底，沙坪壩區醫養床位總數達1900張，成功創建一批國家、市級“敬老文明號”，打造了一批熱心於健康養老服務的專業隊伍，初步形成了“醫中有養、養中有醫、醫養融合”的養老格局，逐步滿足群眾基本健康養老需求。
截至2018年3月，沙坪壩區累計投入3680萬元，新建社區養老服務設施共106所，服務全區10萬名社區居家老年人。
同時，累計引入社會資金3億元，興辦養老機構62家，床位數達到6528張，佔全區養老床位總數的92%，社會辦養老機構數和所佔床位比例均為全市第一。
三、深 入
◀啟動家庭醫生簽約服務▶
對於普通老人來說，養老就醫相對比較方便，而對於一些空巢老人、行動不便的殘疾老人，如何讓他們也能享受到更好的醫療服務呢？
早在2011年，沙坪壩區就已經開始了家庭醫生簽約工作，為計劃生育特殊家庭、空巢老人、殘疾人、65週歲以上離退休老幹部四類人群開展家庭醫生簽約服務。
僅2017年，全區13.7萬名老年人享受了免費體檢，65週歲以上老年人健康管理率達到67.1%。
四、 突 破
◀匯聚社會力量共築養老事▶
此外，沙坪壩區還通過“以醫輔養”模式，盤活了閒置醫療資源，降低了養老建設成本，為引導社會資本參與健康養老起到了良好的示範作用，醫療機構就醫綠色通道覆蓋率達100%。
近三年來，沙坪壩區在39個社區投入502萬元建立社區社會工作室，依託養老服務站開展慰問、陪伴、養老、關愛互助、身心健康等專業社會服務。
2017年，以政府購買服務的形式，投入100萬元試點購買了居家和社區養老服務，為2316名80週歲以上老年人提供“線上信息”助急、定位、巡訪等服務。
依託“公建民營”方式，沙坪壩區在覃家崗街道新建的區域性智慧養老服務中心，開展了對試點街道1.5萬名老年人的健康檔案管理，以及上門進行有償居家養老服務。
五、未 來
◀沙坪壩的醫養結合將更科學規範▶
醫療健康，關乎民生大計，沙坪壩區在發展醫養結合模式的基礎上，同時也在探索更科學化、人性化、規範化的模式，讓更多老年人真正享受到醫養結合的服務與福利。
1.積極實施智慧養老工程
沙坪壩區以全區129個社區養老服務站為基本單元，採集轄區內老人身體健康狀況、生活服務需求等基礎信息。通過信息數據平臺為老年人提供信息資訊，打通養老服務信息共享渠道，將居家、社區、機構養老整合在老人活動、物品配送、家政服務、醫療護理等信息化平臺中。
2.加強養老人才培訓基地建設
其次，沙坪壩區還計劃通過政府購買服務、購買崗位、公益創投等方式，加強養老人才培訓基地建設，在符合條件的高職院校、養老機構和醫院建立養老服務實訓基地。到2020年，預計全區養老服務志願者隊伍達3萬，確保老年人得到科學精細化的照顧。
3.打造129個社區養老服務站
將打造10個社區養老服務中心、100個社區養老服務站。65週歲及以上老年人健康管理及醫療護理率達到80%以上，形成城市15分鐘、農村30分鐘醫養結合服務圈。
也許有一天
當你老了，可以來沙坪壩
這裡人性化的養老讓你不孤寂
當你累了，也可以來沙坪壩
這裡的康養醫療讓你更舒心
當你病了，還來沙坪壩
這裡有貼心的醫養結合服務
沙坪壩
積極應對人口老齡化
構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境
推進醫養結合
加快老齡事業和產業發展
為老年人提供
高質量、人性化的居家養老服務
讓生活在沙坪壩的老年人
晚年生活尤為充實幸福
主辦單位： 沙坪壩區委宣傳部、區委網信辦
（沙坪壩微政務整理於區衛生計生委、區民政局）
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