有很多朋友說：保險君多出一些理賠實際案例呀！這比一些理論大話實用多了。
好！保險君我也很認同你的想法，今天就瞭解到一個癌症理賠案例。
這次理賠中，李先生妻子獲得輕症理賠款共8萬，因康健一生多倍保和樂安康均含被保險人保費豁免功能，妻子發生輕症，其後續保費也不用交了。
在這裡保險君將本次理賠的過程和一些心得經驗分享給大家。
理賠過程
2017年12月22日下午3點26分，李先生突然聯絡他當時投保的W保險顧問，說道：
李先生夫婦二人本是準備要個小孩的，但他們在濟南市第三醫院做孕前檢查時被告知，妻子被診斷為宮頸CIN3級癌變，醫生說等同於原位癌。李先生的妻子年僅25歲，本是懷著美好的希冀，卻獲知這樣的訊息時，可想而知他們內心是有多震驚和難受了。
而李先生所說的保險是他去年4月18日在線上為二人各投保的2份重疾險，一份是泰康的樂安康30萬，一份是同方康健一生多倍保10萬，兩人保額各40萬。妻子的重疾保費一共：7566.9元。
此2款產品的保障情況如下：
李先生妻子的重疾保障情況
理賠步驟1：找保險顧問，先報案
李先生於當天跟W保險顧問溝通後，W保險顧問協助李先生報案，告知其泰康樂安康可通過官方微信公眾號：【泰康在線保險】直接拍照上傳病歷資料立案。
同方全球人壽則需李先生撥打官網客服電話（95105768）報案，並需將資料交到當地就近櫃檯。隨後W保險顧問通過郵件告知李先生具體需要準備哪些材料。
理賠步驟2：提交理賠資料並等待保險公司審核
李先生於2018年1月4日填好理賠申請表，同診斷證明、化驗單等資料一併上傳至泰康在線保險公眾號，等待保險公司預審。
病理檢查報告單
診斷證明
1月5日，泰康電話聯繫其告知先取消理賠申請，待補充材料之後再重新提交。同時，也將同方全球理賠所需材料寄出。
附所需資料明細（均需原件）：
1. 保險合同
2. 申請人的有效身份證件
3. 由醫院專科醫生（保險公司指定或認可的）出具的被保險人的疾病診斷證明書，以及由醫院出具的與該疾病診斷證明書相關的病理顯微鏡檢查、血液檢驗及其他科學方法檢驗報告
4. 所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料
理賠步驟3：理賠到賬
1月8日，同方聯繫到李先生以協商理賠事宜，並於1月10日結案（理賠款2萬）。據瞭解泰康的保單結案時間是1月26日（理賠款6萬）。
可見理賠和公司大小規模真真沒太大關係，保險是個很專業的行業，保險公司的理賠標準完全是根據產品條款、相關醫學法律指引、公司操作指南進行的。
通過本期理賠實錄，保險君在此針對重疾險理賠提圈出以下兩個重點：
拿小本本記好！
1、時效性
重疾險分3種情況即可理賠：
1）初次確診重疾
2）達到條款要求的病情程度
3）做了條款要求的手術
示例：泰康樂安康輕症理賠條款
如本案例中李先生的妻子所患宮頸原位癌就是確診即賠的（癌症都屬於確診即賠），李先生即刻聯繫W保險顧問進行理賠確認並在協助之下報案進行理賠，就很快很方便。
相較醫療險來說，重疾險理賠的時效性更快，而醫療險一般來說都需要自己先墊付，治療完成後再憑單報銷。
以眾安尊享e生醫療險為例
2、賠保額
重疾險的賠付金額與醫療險不同，醫療險是按保險合同條款按比例進行報銷，只能補償醫療費用的損失，而重疾險是按保險合同約定的賠付保險金進行給付的。李先生在這次理賠中也是直接獲得了兩家公司賠付的金額。
總的來看，雖然本次理賠過程沒有所謂跌宕起伏的情節，但我們也可看到李先生通過兩款保險產品的組合，既提高了保障的額度壓低保費，又獲得了多次賠付的保障，其很好的結合了個人需求和產品亮點，值得大家參考借鑑。
愛學習的靈魂“馬不停蹄”！
好了，我是保險君，今天就分享到這裡，還有疑問或想了解哪方的保險知識的，歡迎拿留言轟炸保險君~我扛得住！（拍拍身子骨）
下一期的理賠實錄中，保險君將分享給大家醫療險理賠不得不說的故事——
“醫療險真的要自己墊付後才可報銷嗎？理賠順序又有何講究？是否可以不在醫保定點拿藥？”
咱，回見~
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