張婧燕
盆腔積液對於不少女性來說是一個很熟悉的名詞，但有很多人都不瞭解這是什麼。不少人以為盆腔積液是一種疾病，其實不是的，盆腔積液只是一種症狀，它是指女性的盆腔中存在積液。
盆腔積液分別為生理性和病理性這兩種類型。生理性盆腔積液一般在排卵期或月經期出現，等到排卵期或月經期結束，盆腔積液就會消失。病理性盆腔積液大多與盆腔炎有關，也有可能是盆腔腫瘤引起的腹水或流產後引起感染。而這樣的病理性盆腔積液是需要及時治療的。
那麼怎麼知道是不是病理性的盆腔積液呢？有四種情況，第一，月經不調。患有病理性盆腔積液的患者因為長期的炎症和積液是會讓身體裡的激素絮亂，從而導致月經不調。
第二，有病理性盆腔積液的患者會經常感到小腹有下墜感，有時還會出現小腹脹痛，如果勞累過度或進行性生活後，這樣的情況還會加重。
第三，不孕，病理性盆腔積液是會導致輸卵管堵塞，一旦輸卵管堵塞就會引起不孕或宮外孕。第四，抵抗力下降，病理性盆腔積液容易導致患者的抵抗力下降，那麼其他疾病也容易隨著而來。就算不生病，也會有精神不振，疲勞的感覺。
所以說，出現盆腔積液不用怕，如果是生理性的盆腔積液，它會自動消失的。如果大家出現病理性盆腔積液的症狀，那就要警惕起來了，最好儘快去醫院進行檢查治療。
對婦產科常見病、多發病有豐富的診治經驗。
醫聯媒體
很多女性在行婦科B超檢查後，發現自己的檢查報告上提示：盆腔積液。那麼盆腔積液到底是不是病呢？
首先盆腔積液並非是一個病名，它只是描述了一種現象，是指女性盆腔裡面有一定的液體存在。盆腔積液被分為兩種。1.生理性的盆腔積液會可在月經期和排卵期出現，這種情況下的盆腔積液一般積液深度會小於30mm，它會在月經期或排卵期過後自動消除。2.病理性盆腔積液出現的最常見原因為患者有盆腔炎，也可能因為流產後或手術後感染，或盆腔腫瘤引起的腹水。這樣的盆腔積液是需要治療的，那麼，平時怎麼會知道自己有沒有病理性盆腔積液呢？
病理性的盆腔積液會伴隨一些典型症狀，各位女性朋友可以在日常生活中多加註意，以便及時就診。1、經常自覺腹脹、腹部下墜感，或伴下腹部疼痛，常在勞累或性生活後加重。2、月經不調。長期的炎症和積液會致使激素分泌紊亂，影響月經的正常排出。3、抵抗力下降。患者會發現自己常常精神不振且容易生病。4、不孕。病理性的盆腔積液容易導致輸卵管堵塞，不利於懷孕，還可能增加宮外孕的風險。若患者出現以上症狀時，還是應該去醫院就診。
總之，如果婦科彩超單上出現盆腔積液的檢查結果或者日常有相關體徵出現，女性朋友們不必過分擔心，要理性對待，必要時積極治療，切忌自行濫用藥物。
本期答主：張婧燕 醫學碩士
杏花島
說到盆腔積液，男性朋友可能有些陌生，但是對於女性而言，尤其是有過婦科疾病的女性，還是比較熟悉的，至少是聽說過。盆腔積液是什麼?盆腔積液到底是不是病，是很多女性，甚至是男性也想了解的問題。
盆腔積液的誘發因素主要有：
一、不注意經期個人衛生。女性在經期，如果使用質量不好的衛生用品，或者是不注意個人清潔或者是在經期有性生活，就容易導致盆腔積液。
二、鄰近器官炎症擴散引起。盆腔積液也可能是附近器官炎症擴散引起的，如陰道炎，宮頸炎等，一旦炎症擴散很容易造成盆腔炎，並且會引起盆腔積液。
三、產後和流產後感染，這是女性盆腔積液最常見的原因。產後不注意個人衛生，頻繁進行人流，都是引起盆腔積液的原因。
由盆腔積液的誘發因素來看，盆腔積液本身應該不算是一種疾病，而一種症狀表現，也可以說是影像學對盆腔內液體的一種描述。
盆腔積液可分為生理性和病理性兩種。正常婦女在月經期或排卵期會有少量血液聚積在盆腔，形成生理性盆腔積液。如果出現大量的盆腔積液，就有可能是病理性盆腔積液引起的。病理性盆腔積液可發生在盆腔炎、附件炎或子宮內膜異位症之後，是炎症的一種表現形式。生理性盆腔積液不需特殊治療，少量盆腔積液可自行吸收。如果是盆腔炎或者腫瘤性積液，積液量≥100毫升，則需根據病因針對性治療。
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危言聳聽的一些婦科詞語!
宮頸糜爛、子宮肌瘤、乳腺增生…不要再被忽悠！
不少女性在體檢中會檢出上述那麼一兩種問題
「糜爛」「肌瘤」這些字眼異常恐怖
那些所謂的「醫生」分分鐘讓你花費萬金！
那麼這些常見的婦科「疾病」
真的有那麼恐怖嗎？
宮頸糜爛：一個過時的疾病
傳言：“宮頸糜爛就是代表你的的子宮開始爛了，如果不治的話，慢慢地整個子宮都會爛掉、發臭，別說生孩子了，可能就連來月經都會成問題。
真相：在上個世紀80年代，在美國宮頸糜爛就已經不是病了。我國稍落後，但也在2008年出版的第7版《婦產科學》教材中，取消了「宮頸糜爛」病名，以「宮頸柱狀上皮異位」取代，本質上來說，所謂的宮頸糜爛，實際上是柱狀上皮外翻，它屬於一種正常的生理現象。
怎麼辦：作為一種正常的生理現象，完全不需要進行任何的治療。你需要做的只是良好的作息，定期做宮頸檢查就可以了。
盆腔積液：不代表有盆腔炎症
傳言：“盆腔積液就是代表你有盆腔炎症了，會引起白帶增多等等各種婦科問題。”
真相：「盆腔積液」即宮腔、輸卵管或子宮直腸的陷凹積液，可一定程度反映陰道、子宮、宮旁組織等是否有炎症和腫瘤。但由於盆腔是腹膜腔的最低部位，積液常會因為重力作用聚集於此。臨床研究發現卵巢排卵也可致盆腔< 2cm的積液，只要屬於範圍內都是正常生理現象。故B超發現盆腔2cm以內積液，不能作為盆腔炎的診斷依據。
怎麼辦：B超提示盆腔積液並不完全等於有盆腔炎症。盆腔炎症的診斷應結合病史、婦檢、病原體和必要的輔助檢查綜合分析。下診斷要慎重，避免造成誤診、誤治。
子宮肌瘤：大多數女性都有
傳言：“子宮肌瘤是一個腫瘤，不割不行，不割的話會影響懷孕甚至威脅生命。“
真相：「子宮肌瘤」是由子宮平滑肌及纖維結締組織構成，又稱為子宮平滑肌瘤，是良性平滑肌腫瘤，其惡變率低，不足 1%。事實上，有統計指出，對健康的成年女性通過B超篩查發現：35歲以上的女人，一半以上的人都能發現子宮肌瘤；50歲以上者，有肌瘤者更是高達2/3以上。
怎麼辦：如果身體沒有任何異常，在這個時候，對待肌瘤的態度要“聽其言、觀其行，不放鬆”。大概1年左右複查一次，觀察肌瘤的生長和身體的症狀。如果出現了子宮出血、尿頻、便秘、不孕等身體不適的現象，得引起重視，及時去正規醫院的婦科做進一步檢查。
乳腺增生= 乳腺癌
傳言：“乳腺增生會演變成乳腺癌。”
真相：「乳腺增生」的發生和女性生理週期有關。機制是乳腺的腺體受到性激素影響出現增生，小葉增生是乳腺增生性疾病中最為常見的一種非腫瘤、非炎症性的增生性病變，約佔乳房疾病中的70%左右，可發生於青春期以後的任何年齡的婦女。
乳腺增生不等於乳腺癌
乳腺增生症有很多類型，大部分完全是生理性的，不需特殊處理也可自行消退，如單純性乳腺增生症。少數可能是病理性的，需積極治療，尤其是囊性增生類型，這部分確實存在癌變的可能，不能掉以輕心。
怎麼辦：有癌變的可能，不代表一定會發展成乳腺癌。乳腺增生絕大部分不會癌變，但脹痛起來也難受。所以建議有乳腺增生史的女性，40歲以下每年一次彩超檢查，40 歲以上則每年一次彩超和鉬靶檢查，及早發現隱患。
要有一個正確的疾病觀
其實利用這些問題賺黑心錢的多是莆田系醫院及不知名的婦科小診所。在體檢中檢出問題，我們應該正視問題，並一定要去正規醫院聽從專業婦科醫生的建議，不能放任不管，也不能過於緊張害怕，而被不良醫生鑽了空子。希望大家都有一個健康的好身體。
天青色smile
你好，根據你提出的問題，史醫生回答你，盆腔積液大部分都是生理性的，既然是生理性的那也就算不上什麼病。
隨著目前超聲技術的發展，儀器也在不斷的更新中，超聲報告越來越詳細，在報告單中盆腔積液也變成了常見的內容，很多女性在報告單上看見寫著盆腔積液的字樣，心裡就開始不好受，覺得身體出了問題。
針對於一些對於醫學知識似懂非懂的女性來說，可能在聽見盆腔積液的時候就會往盆腔炎的方向去想，導致自己心裡越來越慌張害怕。那麼盆腔積液是盆腔炎嗎？患有盆腔積液會導致身體出什麼問題呢？下面就由史醫生給大家來科普一下。
盆腔積液≠盆腔炎
首先大家需要知道的是盆腔積液並不是盆腔炎，這是兩種病症。從生理結構上來看，後穹窿是盆腹腔的最低點，平時盆腔內有積液時最容易積聚於此，然後就可以通過超聲發現。所以說盆腔積液不等於盆腔炎，一般可分為兩種類型：一是生理性；二是病理性。
生理性積液：生理性的積液很好理解，就是生理現象。引起積液的原因一般為排卵期，卵巢破口的少量血液和卵泡排出後，有少量液體積聚於後穹窿；或月經結束時，部分女性的月經血會出現逆流現象，宮腔內月經量較多時，會沿輸卵管逆流入盆腔。這兩種都是會導致盆腔積液的原因，出現時也不需要慌張，不需要過度治療，雖然可能會有輕微的腹脹、墜痛感，但一般是可以由身體自然吸收的。
病理性積液：病理性積液和生理性積液想比就比較麻煩了，病理性積液一般都是因為生病、身體出問題所導致的，一般引起病理性積液的原因多是，盆腔炎症；盆腔子宮內膜異位症，異位的病灶導致腹膜炎性反應，滲出液體；盆腔腫瘤，卵巢或輸卵管腫瘤導致盆腔積液；促排卵期間卵巢過度刺激造成盆腔積液。
雖然看起來好像病理性積液很嚴重，但不需要太過擔心。因為大部分的女性都是生理性積液，所以不需要談“積液”色變，如果實在擔心，那就向專業醫生尋求幫助，不要自己亂操心，避免過度治療。
如果想要了解更多的關於婦產科的問題，請關注史玉雲醫生，30年婦產經驗，分享你想問的產科知識、解答你想了解的婦科疑團。
史玉雲醫生
盆腔積液是否有問題得看具體的情況。嚴格說盆腔積液是一種臨床表現而不是一種疾病，不能說盆腔積液是病。但是按照成因可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。正常人腹盆腔內大約有50ml淡黃色清亮液體，起到潤滑作用。站立時一般會聚集在盆腔最低點，可能做盆腔超聲檢查或CT檢查時提示有盆腔少量積液。這種情況不需要任何處理。
另外就是屬於病理性盆腔積液，可有多種原因導致。比如女性患者常見的盆腔炎、附件炎或其它婦科疾病之後，盆腔積液量較多，一般會伴有明顯的不適，如下腹墜脹、隱痛等不適。這種情況最好就診婦科，明確病因後對症治療。
還有一種不常見但是往往是嚴重問題的情況就是腫瘤導致的積液。
常見導致腹盆腔積液的腫瘤有胃癌、卵巢癌、結直腸癌或闌尾類癌。這類腫瘤比如胃癌早期的腹膜轉移，產生導致少量腹水現象，粘連時出現盆腔積液。有些惡性腫瘤就是因為先發現了腹盆腔積液才最終順藤摸瓜的找到原發病灶。這類惡性腹盆腔積液在早期可以沒有任何不適，不像盆腔炎等婦科炎症導致的盆腔積液會伴有疼痛等不適。
惡性腫瘤導致的腹盆腔積液，都是晚期，多少會伴有消瘦及原發部位的不適。比如進食困難、排便困難、腹脹等不適，這樣要及時進一步檢查，明確病變位置及整體病情。爭取好的治療方案。
北大腫瘤張成海醫生
有不少女性體檢或者因病超聲檢查時發現“盆腔積液”，提示子宮和直腸之間有一定深度的液體（只是一種現象的描述），很是緊張，而且往往得到大夫或者其他人提示“你可能有盆腔炎吧”，那麼超聲檢查有盆腔積液是不是一定是得了某種疾病呢？一起來看看吧～
生理現象
正常情況下，B超檢測子宮和直腸之間有20-30毫米的“積液”是正常現象。這些積液可能是正常的腹腔分泌液、排卵後的卵泡液或者逆流的少量月經血。
病理現象
女性有盆腔炎、結核性腹膜炎、宮外孕破裂、流產內出血等病理情況時也會有“盆腔積液”，但是這些病理情況出現時，患者往往會有不適的表現：如盆腔炎時下腹疼痛、白帶增多、月經異常，甚至發熱；腹膜炎時會低熱、盜汗、消瘦、腹脹等
因此，當你的檢查結果顯示有“盆腔積液”時莫要驚慌,可以自己先判斷一下有沒有身體的不舒服，如果沒有症狀，可以不必馬上治療，1-2個月以後再複查一下。一般來說少量“盆腔積液”不是病，可以自行吸收。但是如果身體不適，需要及時就診，明確病因，根據病因恰當的治療
婦產科小天使
盆腔積液是一種表現不是一種病，在成年女性，特別是生完孩子的媽媽人群當中是最常見，一般30多歲，盆腔炎經常困擾著女性朋友，時間長了會變成正真的疾病，影響著我們的正常生活，盆腔積液平常身體會有什麼表現呢？
1.抵抗力下降，有時候不容易發覺，乏力，有時可能有低熱，因為有炎症了，精神不好，失眠，抵抗力差時會發作。
2.月經不規律，有的有血於的月經會增多，如果卵巢也受影響的，月經多和少都會有。
3.不孕，盆腔炎時間長了會引起輸卵管堵塞，輸卵管黏連，卵子和精子無法見面，不孕就來了。
4.下腹部有下墜感，脹感，腰骶部疼痛，痠痛明顯，這裡要注意的是，小腹部，以肚臍為準，肚臍以下正對處是子宮，肚臍以下兩側痛可能附件發炎，有的朋友不知道，分不清，把胃炎當做婦科炎症了。
5.同房時，有的會有不適感，慢慢的不想同房。
6.勞累、同房後、月經前後不適感更明顯，更加嚴重。
盆腔積液有輕有重，少量的盆腔積液可以自己吸收。如果伴有其他病狀的，根據病狀，積液量針對治療。
1.注意飲食，吃溫熱的食物，少吃生冷和刺激性食物，忌嘴。
2.鍛鍊身體，勞逸結合，提高身體抵抗力，提高新陳代謝，營養均衡充足。
3.增強自信心，放鬆心情。
5.可以輔助一些調理方法，艾灸，艾葉泡澡，姜水驅寒，排宮毒排寒溼，經絡疏通等。
如果形成慢性盆腔炎後最好綜合治療調理，單一的方法效果不怎麼。很多朋友被困擾著，一直反反覆覆，只要找對方法，放下心，耐心，堅持就可以了。
女人的幸福秘籍
有不少女性在進行婦科檢查時，都有盆腔積液的情況，有的女性比較擔心認為自己患有婦科病，其實盆腔積液並不屬於疾病，只是一種表現，有生理和病理性盆腔積液兩種。
生理性盆腔積液：一些女性經期或者排卵期有少量盆腔積液出現。比如：經期時，出現少量的經血逆流到盆腔中就會出現盆腔積液；經期中期有卵泡液積在盆腔，也會出現盆腔積液；有便秘情況的人，因為腸蠕動的不正常，也會引起少量腸液的滲出形成盆腔積液。
病理性盆腔積液：經期，子宮內膜脫落，宮腔內血竇開放，且有小塊積血，造成細菌滋生及感染，盆腔炎；闌尾炎、腹膜炎、陰道炎、宮頸炎會形成盆腔炎；產後，人流，術後等，如果衛生不到位，滋生細菌造成盆腔感染。
一般生理性盆腔積液，不需進行治療，可自行恢復。病理性盆腔積液需去醫院進行醫治。
臨床表現
1.腹部出現墜脹感、疼痛、腰骶部有疼痛感；
2.身體還可能出現低熱，無力、一些人還會有神經衰弱症狀，表現無精打采、全身不舒服、失眠等，抵抗力下降。
3.有併發盆腔瘀的人，會有經量增加，月經失調，有盆腔炎的會形成輸卵管堵塞，造成不孕。
患有盆腔炎的人，可以通過進行超聲波 、分泌物直接塗片、腹腔鏡檢查、病原體培養等方法進行檢查，進行藥物或根據病情進行手術治療。
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在盆腹腔內，各個器官與組織間都有粘液，這些粘液起到潤滑組織，使各個器官活動自如，正常的生理機能是自主調節粘液量。育令女性產生的盆腔積液，排出引起漏出液的疾病外，都是慢性婦科炎症引起的。當盆腹腔內有炎性物刺激時，有腫脹的部位有滲出液流出。這也是身體本能的自動調解。滲出液具有防禦作用，它可以稀釋毒素，帶來抗體與補體，纖維素可以限制病原菌擴散。滲出液超過了組織吸收能力。就會在盆腔內滯留。不管在哪個部位有滲出液的產生，都會流向盆腔內最低的部位；有少量積液是生理性的，多量的積液有其不利的作用，量多壓迫特定部位影響組織功能。過多盆腔積液的存在，是盆腔內組織發生炎症性疾病的體徵。而單純處置盆腔積液是不能治療疾病。滲出液內有自凝物。反覆消除積液自凝物增多會引起組織粘連。影響其器官生理功能。而排洩盆腔內炎性物的治療方法。治療到一定程度後。會有大量的積液從陰道流出。而且大量積液流出也會有助於盆腔內大量炎性物的排出。
