漫天畫飛雪

低密度脂蛋白，全稱低密度脂蛋白膽固醇，簡寫為LDL-C，這是血脂的一個重要指標，它的濃度能夠反映血液中LDL總量，低密度脂蛋白的升高，是動脈粥樣硬化發生發展的重要危險因素。一般情況下低密度脂蛋白偏高，總膽固醇也會偏高，但總膽固醇的量還會受到高密度脂蛋白的影響，所以一般採用低密度脂蛋白的值來評估動脈粥樣硬化性心血管疾病的指標。低密度脂蛋白偏高，如何通過飲食和生活習慣調理呢？

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低密度脂蛋白偏高，如何調理飲食？

對於血脂異常，特別是低密度脂蛋白偏高的情況，在飲食上，主要是要注意這兩個方面的調整：

1. 減少脂類，特別是飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入：日常生活中，高血脂患者要特別注意減少脂質的攝入，推薦每天攝入的膽固醇量不要超過300mg，日常炒菜用油不超過30g/天。飽和脂肪酸主要是動物脂肪中含量較多，如羊油、牛油、黃油、豬油等，都要減少攝入，而反式脂肪酸則一般在烘焙食品，油炸食品中含量較多，應儘量少吃。可以適當的多增加不飽和脂肪酸，特別是ω-3不飽和脂肪酸的攝入，建議每週吃兩次深海魚類，可以有效的補充身體的健康不飽和脂肪酸，生活用油可以用植物油代替動物油，以減少飽和脂肪酸的攝入。

2.注意碳水化合物的攝入和膳食纖維的攝入：對於低密度脂蛋白高的高血脂患者，推薦每天攝入的碳水化合物的量佔所有攝入總能量的50~60%。碳水化合物的攝入不推薦精米白麵類的主食，推薦全穀類食物、粗糧類食物、薯類等，水果蔬菜也要多吃，注意低鹽低糖飲食，也能夠很好的保護心血管系統。粗糧類食物和水果蔬菜中富含的水溶性膳食纖維，可以有效的增加脂質的排出，對降低血脂有很好的作用。

除了飲食，還有哪些注意事項？

1. 控制體重：肥胖是高血脂的高危因素，特別是向心性肥胖的朋友，因此，如果高血脂患者有肥胖的問題，一定要多注意減少食量，適度運動，少吃多運動，把體重降下來，把肚子減下來，減肥的同時，血脂也會有效的降低下來。BMI控制在21~24之間最佳。

2. 適度運動：一般建議每天僅需30min的中等強度運動，每週至少5天。這樣的運動量，屬於有氧運動，能夠降低血脂，改善高血壓，減少心血管疾病風險。

3.戒菸限酒：不吸菸，避免二手菸，都是保護心血管系統的良好習慣。香菸中的有害物質對心血管系統的危害是毋庸置疑的，因此，心血管有風險的朋友，戒菸是百利無一害的。長期大量飲酒對心血管系統的損害也很大，希望大家能夠控制飲酒，儘量少喝。

李藥師談健康

有點意思啊！大家越來越懂行了，已經開始不問血脂高了怎麼辦？開始問低密度脂蛋白了！

其實低密度脂蛋白是血脂的一項，就是心腦血管疾病的罪魁禍首！

低密度脂蛋白沉積在損傷的血管內皮細胞下，引發炎症損傷，同時釋放炎症因子，吸引巨噬細胞過來並刺激平滑肌增生，增生的平滑肌細胞和巨噬細胞吞噬血脂，同時又導致炎症反應，炎症反應部位又是血脂容易沉積的部位。

這麼說比較複雜，請看下圖

這就是低密度脂蛋白的壞。
吃什麼降低密度脂蛋白，其實和吃什麼降膽固醇一個意思。

因為沒有直接降膽固醇和低密度脂蛋白的食物，只是說我們飲食健康，可以改善代謝，減少外源性膽固醇攝入，從而達到降低低密度脂蛋白的作用。

第一、減少膽固醇含量高的食物的攝入，比如動物內臟、肥肉等等。

第二、第低鹽低油低糖飲食，多吃新鮮應季的蔬菜水果，多吃五穀雜糧。

第三、可以偶爾吃點魚，尤其深海魚，有利於脂類代謝。

第四、很多食物，包括燕麥、蕎麥、大蒜、洋蔥、木耳、西紅柿、西藍花、海帶等等這些大家公認的降血脂的食物都可以食用，即使沒有直接證據證明這些事物可以降低膽固醇，但肯定是有好處的。

第五、補充奶類，尤其是酸奶的攝入。

第六、以植物油為主，橄欖油最好，避免和減少使用動物油。

這就是吃和低密度脂蛋白的關係，吃健康了，自然減少了外源性對低密度脂蛋白的影響。

因為吃是一個長期的事情，所以說起7來簡單，做起來難！

誰不嘴饞？但一定注意適可而止！過猶不及！

心血管王醫生

低密度脂蛋白是一個與血脂有關的話題。血脂（血液中的甘油三酯、膽固醇、磷脂等的總稱）不溶於水，只有與載脂蛋白結合形成極微小的“小球”，才能在血液中溶解並運輸代謝。血液中的這些小球就被稱為“脂蛋白”。換句話說

脂蛋白根據密度的不同可分為多種類別，其中“低密度脂蛋白”（LDL）是血液中膽固醇含量最高的脂蛋白。臨床上通過化驗低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的水平就能反映出低密度脂蛋白的水平。也就是說我們經常提到的“壞膽固醇”------“低密度脂蛋白膽固醇”與“低密度脂蛋白”是一回事。

低密度脂蛋白是導致動脈粥樣硬化的主要危險因素，與心血管的健康密切相關，所以它的指標是一定不能超標的。但如果這個指標升高，除了藥物干預，飲食也有很好的輔助調節作用。

首先來說說那些有利於降低低密度脂蛋白的食物。

①　富含膳食纖維的食物。

包括 蔬菜、水果、粗雜糧雜豆等。尤其首選燕麥、雜豆類、柑桔、蘋果、香蕉、蘑菇、海藻類、瓜類、西紅柿、魔芋及其製品等這些含有豐富可溶性膳食纖維的食物。

包括大豆、各種堅果（花生、瓜子、核桃、開心果、杏仁等）、未精煉的小品種油（芝麻油、南瓜籽油、核桃油、亞麻籽油等）。

③　保證植物油多樣化的基礎上要增加富含“油酸”的植物油的比例，如橄欖油、油茶

籽油、高油酸芥花油等。

④　多吃富含不飽和脂肪酸DHA+EPA的深海魚，一週不少於三次。

其次要儘量避免那些對降低低密度脂蛋白不利的食物。

a. 少吃富含“飽和脂肪”的食物。

不僅包括豬油、奶油、黃油和畜禽類的肥肉；還包括含有椰子油、棕櫚油的一些加工食品，如外面的油炸食品、膨化食品、一些餅乾點心等（具體可以參照食物配料表）。

b. 少吃含有反式脂肪的食物。

主要指一些使用了氫化油、起酥油、人造奶油的起酥麵包、點心、蛋糕等。

作者：李慧藝 國家二級公共營養師 衡膳學院一級講師

營養百事通

隨診我國改革事業的深入，經濟形勢的大發展，人民生活水平越來越高，生活方式也隨之發生了巨大的轉變。人們享受美食的機會越來越多，運動的時間和機會越來越少，可以說出門坐車，進門躺著玩手機。隨之而來的是體檢時候發現了大量的血脂升高的人群。他們有的是甘油三酯升高，有的是低密度脂蛋白升高，有的是兩個都升高。

實話實說，對於某些甘油三酯輕度升高的患者來說，可以通過規範飲食來達到控制其水平的效果。但是，對於低密度脂蛋白升高的患者來說，還真的不容易只是通過飲食來達到控制其水平的效果。尤其是對於很多心腦血管疾病高危人群來說，改善飲食習慣只是控制低密度脂蛋白的一小步，最為關鍵的步驟還是口服他汀等能夠有效降低低密度脂蛋白水平的藥物，這才是解決問題的關鍵。

今天說這麼多，只是想跟很多低密度脂蛋白升高的患者來說，解決低密度脂蛋白升高的問題不能單單隻靠改善飲食，或者說多吃某些事物，要規範治療，該吃他汀吃他汀，該鍛鍊就多鍛鍊。總之，低密度脂蛋白的改善是一個多方努力的綜合結果，別隻寄託於食物。

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張之瀛大夫

提起低密度脂蛋白和高密度脂蛋白大家非常熟悉，那麼我們再來熟悉它們倆。

膽固醇是身體不可缺少的成分，它是細胞膜構成的主要成分、荷爾蒙的原料依這而存在體內，膽固醇有兩種：高密度脂蛋白膽固醇（好的）和低密度脂蛋白膽固醇（壞的）；壞膽固醇（低密度脂蛋白）攝取過多，動脈硬化等危害生命的疾病發生。那麼我們生活中能吃什麼食物可以降低密度脂蛋白膽固醇呢？

【食物療法和運動療法】

生活飲食要保持平衡

降低膽固醇，控制飽和脂肪酸是最重要的。人工製造的反式不飽和脂肪酸也要控制，但重要的事事各種各樣的食材要達到平衡，吃的才能平衡。例如，黃油裡飽和脂肪酸較多，但不是禁止不吃黃油，控制量；全體平衡調節好。

培養成有氧運動的習慣

降低膽固醇，運動效果還是不錯的，通過運動高密度脂蛋白膽固醇增加，中性脂肪降低，這是研究出的結果。特別是有氧運動，每天堅持30分鐘，能不能起效關鍵看能不能堅持運動。

飲食保持平衡

飲食平衡必須用心不做，不要極端飲食，含高膽固醇的食物全部不吃，1食、1天飲食平衡內容要考慮好。

1:不一定到吃飯時間了就去吃，稍微晚一點，等肚子感覺有點餓了，再去就可以。

2:不要吃飽，八分飽（就還有下吃的感覺時放下筷子不要吃了）

3:含脂質、糖質食物熱量高，控制住量。

4:慢慢咀嚼，反覆咀嚼，刺激飽食中樞，這樣即使吃的少，也會感覺吃飽了。

4:吃飯時先吃蔬菜、蘑菇、海藻等多吃些。

5:控制食鹽，儘可能使口味變淡。

還有兩點注意

1:每天堅持測體重

2：空腹時不要去購物

改善腸內環境

雙歧桿菌、乳酸菌等好細菌、酸奶，乳酸飲料含量豐富每天堅持喝這個些，使腸道保持健康。乳酸菌，雙歧桿菌能夠分解腸道內膽固醇，降低肝固醇作用，乳酸菌繁殖需要誘餌，它的誘餌就是食物纖維，低聚糖，因此攝取食物纖維，蘑菇、海藻、蔬菜對腸道非常好也起到降低膽固醇的作用。

養成喝酸奶習慣

分子病毒學

大誤區！天然食物降低低密度膽固醇的效果微乎其微，只能說有的食物可以讓低密度膽固醇，而有的食物升高不是那麼明顯！另外，無論是總膽固醇還是低密度膽固醇升高的核心原因並不是食物，外源性食物因素只佔20%，內源性因素佔80%。想要降血脂，最有效的方法運動、藥物、營養素加控制飲食，而非單獨的去尋找什麼食物來降血脂。

常峻

對於高血脂的危害，大家越來越關注，尤其是這個低密度脂蛋白（LDL），LDL或“壞”膽固醇將膽固醇顆粒運送到整個身體，低密度脂蛋白膽固醇積聚在動脈壁上，使它們變得艱難而狹窄，長期血脂異常可導致動脈粥樣硬化，增加心血管疾病的發生率和死亡率。
您的控制因素（如不活動，肥胖和不健康飲食）會導致低密度脂蛋白膽固醇升高，無法控制的因素也可能起作用。例如，你的基因組成可能會使細胞不能有效地清除血液中的低密度脂蛋白膽固醇，或使你的肝臟產生過多的膽固醇。

為了幫助預防低密度脂蛋白膽固醇，您可以：

1、選擇更健康的脂肪。你應該限制總脂肪和飽和脂肪。每日卡路里的25％至35％應該來自膳食脂肪，而每日卡路里的不足7％應來自飽和脂肪。選擇更健康的脂肪。你應該限制總脂肪和飽和脂肪。每日卡路里的25％至35％應該來自膳食脂肪，而每日卡路里的不足7％應來自飽和脂肪。反式脂肪是另一種不好的脂肪; 它可以提高你的低密度脂蛋白，降低你的高密度脂蛋白（好膽固醇）。反式脂肪主要是用氫化油和脂肪製成的食物，例如人造黃油，薄脆餅乾和炸薯條。

2、多吃可溶性纖維。富含可溶性纖維的食物有助於防止消化道吸收膽固醇。這些食物包括：

全麥穀物，如燕麥片和燕麥麩皮、水果如蘋果，香蕉，橘子，梨和西梅、豆類，如芸豆，扁豆，鷹嘴豆，黑眼豆和利馬豆。

2、多吃水果和蔬菜。富含水果和蔬菜的飲食可以增加飲食中重要的降膽固醇化合物。

3、吃歐米茄-3脂肪酸含量高的魚。這些酸不會降低你的低密度脂蛋白水平，但它們可能有助於提高你的高密度脂蛋白水平。

4、限制鹽。你應該儘量限制每天食用的鈉鹽（鹽）不超過6克（約1茶匙鹽）

5、限制酒精。酒精會增加額外的卡路里，這可能會導致體重增加。

6、適量運動，你應該每天至少30分鐘的有氧運動。

健康浩聲音

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關鍵字: 脂蛋白 健康 升高