癭瘤
【方歌】五癭屬陽六瘤陰，癭別血氣肉石筋，瘤氣血肉脂筋骨，惟脂開潰不傷身，癭蒂細小紅不緊，瘤根溫大亮白新，證由內外風水氣，療治須當戒怒嗔。
【注】癭瘤二證，發於皮膚血肉筋骨之處。癭者，如纓絡之狀；瘤者，隨氣留住，故有是名也。多外因六邪，榮衛氣血凝鬱；內因七情，憂恚怒氣，溼痰瘀滯，山風水氣而成，皆不痛癢。癭證屬陽，色紅而高突，皮寬不急，蒂小而下垂；瘤證屬陰，色白而漫腫，皮嫩而光亮，頂小而根大。癭有五種：肉色不變者，為肉癭，其筋脈現露者，名筋癭；若赤脈交絡者，名血癭；隨喜怒消長者，名氣癭；堅硬推之不移者，名石癭。五癭皆不可破，破則膿血崩潰，多致傷生。瘤有六種：堅硬紫色，累累青筋，盤曲若蚯蚓狀者，又筋瘤，又名石瘤；微紫微紅，軟硬間雜，皮膚中隱隱若紅絲糾纏，時時牽痛，誤有觸破，而血流不止者，名血瘤；或軟如綿，或硬如饅，皮色如常，不緊不寬，始終只似覆肝，名肉瘤；軟而不堅，皮色如常，隨喜怒消長，無寒無熱者，名氣瘤，久日化膿流出，又名膿瘤也；形色紫黑，堅硬如石，疙瘩疊起，推之不移，昂昂堅貼於骨者，名骨瘤；軟而不破，皮色淡紅者，名脂瘤，即粉瘤也，六瘤之形色如此。
凡癭多生於肩項兩頤，瘤則隨處有之。夫肝統筋，怒氣動肝，則火盛血燥，致生筋癭、筋瘤，宜清肝解鬱，養血舒筋，清肝蘆薈丸主之。心主血，暴戾太甚，則火旺逼血沸騰，覆被外邪所搏，致生血癭、血瘤，宜養血、涼血、抑火、滋陰、安斂心神、調和血脈，芩連二母丸
主之。脾主肌肉，鬱結傷脾，肌肉澆薄，土氣不行，逆於肉裡，致生肉癭、內瘤，宜理脾寬中、疏通戊土、開鬱行痰、調理飲食，加味歸脾丸主之。肺主氣，勞傷元氣，腠裡不密，外寒搏之，致生氣癭、氣瘤宜清肺氣、調經脈、理勞傷、和榮衛，通氣散堅丸主之。腎主骨，恣欲傷腎，腎火鬱遏，骨無榮養，致生石癭、骨癭，石瘤海藻玉壺湯主之，骨瘤尤宜補腎散堅，行瘀利竅，調元腎氣丸主之。癭瘤諸證，用藥緩緩消磨，自然縮小；若久而膿血崩潰，滲漏不已者，皆為逆證，不可輕用刀針決破，以致出血不止，立見卮殆。惟粉瘤可破，其色粉紅，多生耳項前後，亦有生於下體者，全系痰凝氣結而成，治宜鈹針破去脂粉，以白降丹捻子插入數次，將內膜化淨，用生肌玉紅膏貼之自愈。
又有一種黑砂瘤，多生臀腿，腫突大小不一，以手攝起，內有黑色即是，亦用針刺出黑砂有聲，軟硬不一。又有發瘤，多生耳後發下寸許，軟小高突，按之不痛，亦用針刺之，粉發齊出。又有蝨瘤，發後其癢徹骨，開破出蝨無數，內有極大一蝨出，其蝨方盡。黑砂、發、蝨三瘤，外治皆同粉瘤之法，其口方收。又有蟲瘤，每生脅下，治法當按癰疽腫瘍、潰瘍門。但本憂思化成，每難獲效，諸證形狀各異，皆五臟溼熱邪火濁瘀，各有所感而成，總非正氣之所化也。
方劑：清肝蘆薈丸
組成：當歸生地（酒浸，搗膏）
白芍（酒炒）川芎（各二兩）
黃連青皮海粉牙皂甘草節昆布（酒洗）
蘆薈（各五錢）
上為細末，神曲糊丸，如梧桐子大。每服八十丸，白滾水量病上下，食前後服之。
【方歌】清肝蘆薈怒傷肝，筋結癭瘤血燥原，四物黃連青海粉，牙皂甘崑曲糊丸。
又方：芩連二母丸
組成：黃芩黃連知母貝母（去心）
當歸白芍（酒炒）
羚羊角（鎊）生地熟地蒲黃地骨皮川芎（各一兩）
甘草（生，五錢）
上為末，側柏葉煎湯，打寒食麵糊為丸，如梧桐子大。每服七十丸，燈心煎湯送下。
【方歌】芩連二母血瘤癭，血沸寒凝微紫紅，歸芍羚羊生熟地，蒲黃地骨草川芎。
又方：加味歸脾丸
組成：香附人參酸棗仁（炒）遠志（去心）
當歸黃耆烏藥陳皮茯神白朮（土炒）
貝母（去心，各一兩）木香甘草（炙，各三錢）
上為細末，合歡樹根皮四兩煎湯，煮老米糊為丸，如梧桐子大。每服六十丸，食遠，白滾水送下。
【方歌】加味歸脾香附參，棗遠歸耆烏藥陳，茯神術草木香貝，消癭除瘤脾鬱伸。
又方：通氣散堅丸
組成：人參桔梗川芎當歸花粉黃芩（酒炒）
枳實（麩炒）陳皮半夏（制）白茯苓膽星貝母（去心）
海藻（洗）香附石菖蒲甘草（生，各一兩）
上為細末，荷葉煎湯為丸，如豌豆大。每服一錢，食遠，燈心、生薑煎湯送下。
【方歌】通氣散癭堅氣瘤，麥桔芎歸花粉投，芩枳二陳星貝藻，香附石菖患漸瘳。
又方：海藻玉壺湯
組成：海藻（洗）陳皮貝母（去心）連翹（去心）
昆布半夏（制）
青皮獨活川芎當歸甘草（節，各一錢）海帶（洗，五分）
水二鍾，煎八分，量病上、下，食前後服之。
【方歌】海藻玉壺湯石癭，陳貝連翹昆半青，獨活芎歸甘海帶，化硬消堅最有靈。
又方：調元腎氣丸
組成：生地（酒煮，搗膏，四兩）山萸肉山藥（炒）丹皮白茯苓（各二兩）澤瀉麥冬（去心，搗膏）人參當歸身龍骨（〔火段〕）
地骨皮（各一兩）知母（童便炒）
黃柏（鹽水炒，各五錢）縮砂仁（炒）
木香（各三錢）
共研細末，鹿角膠四兩，老酒化稠，加蜂蜜四兩同煎，滴水成珠，和藥為丸，如梧桐子大。每服八十丸，空心溫酒送下。忌蘿蔔、火酒、房事。
【方歌】調元腎氣縮砂石，六味地黃知麥參，歸柏木香龍地骨，骨瘤服此又滋陰。
又方：白降丹、生肌玉龍膏（俱見潰瘍門）
閱讀更多 Zack8 的文章
