每週三下午肝炎腸道門診，週四、週五、週日下午脾胃病門診
王先生是個公司職員，平時缺乏運動，飲食不規律，每天多吃街邊快餐，飯後喜歡喝幾瓶冰鎮啤酒，經常胃脹胃痛，胃鏡提示慢性淺表性胃炎，治療後很快好轉，但很快就復發，是我們醫院脾胃病門診的老病友。
這不，近段時間胃痛再次發作，掛到我的門診，經過詳細的望聞問切，考慮患者為脾虛氣滯，給予陳夏六君子湯加減治療。
趁著開藥的工夫，病人不經意地抱怨道：“我看門診，時常這個醫生說番薯、芋頭、南瓜、土豆等不讓吃，那個教授說粥、糯米、雞蛋、雞、鴨、海鮮不讓吃，還有的說這個忌口那個忌口……我現在有點不確定什麼能吃什麼不能吃。”
詳細告知他少吃冰冷飲料和寒涼食物即可，日常保持規律飲食，適當多吃山藥、白扁豆、生薑和陳皮等。
後來閒暇時間再溝通，服用中藥後的他很快就好轉，遵醫囑注意飲食和生活方式改變，胃痛發作次數也明顯減少。
其實病人日常飲食的總原則是：檢驗“我是否適合吃某種食物”最精準的人，不是醫生，是病人自己。
很多病人都希望，醫生能在短短几分鐘內判斷出病人的體質，然後告知飲食上的宜忌。且不說醫生的知識體系是否完全正確，以及是否要考慮一般人群和個體的差異性，更關鍵的是，某些食物的性味功效其實醫學界內還有爭議。
因而，檢驗的最佳路徑就是：實踐是檢驗真理的唯一標準，而不是醫生和教授——自己吃過某種食物，如果出現不舒服，往後就儘量避免；自己吃哪種食物感覺舒適自在或者沒有不適，那這種食物就是可以吃的。
但是這些信息，需要自己在日常生活中認真體會和觀察才能準確獲得。對自身機體健康有益的事，是值得病人花費時間和精力學習的。雖然存在不符合規律的個別案例，但在一般規律的基礎上，加以認真體會和總結，可以讓我們達到事半功倍的效果。
一、首先要辨證患者的證候和體質
食物和蔬菜瓜果一般都有溫熱/寒涼的性質，利用食物的偏性慢慢調理和糾正患者的陰陽失衡，就是食療的精髓。
比如，患者辨證是脾虛——脾臟喜燥惡溼，就要：
①多用健脾益氣的食物，像山藥、花生、炒白扁豆、陳皮、橘皮、蓮子、芡實、大棗、熟蓮藕；
②適當使用生薑、小茴香、胡椒、花椒等調味品溫中散寒止痛；
③適當飲用清淡普洱茶和紅茶之類的發酵茶暖胃促消化（忌飲濃茶，必須是很淡的茶）；
④少吃寒涼蔬菜水果，如青瓜、芹菜、香蕉、梨、西瓜、山竹、楊桃、冰冷飲料或者剛從冰箱中拿出來的食物等；
⑤不喝綠茶和單樅茶等有清熱作用的茶葉。
又比如是溼熱，就可以：
①食用荷葉、薏苡仁、赤小豆、木棉花、雞蛋花、茯苓、蒲公英等清溼熱食物；
②少吃煎炸油膩溫燥食物；
③可以食用蘋果、葡萄平性水果，儘量少吃榴蓮、杏、芒果、龍眼、荔枝等溼熱水果。
再如辨證出陽虛就應該：
①多吃羊肉、肉桂、兔肉、狗肉、鴿子、韭菜等溫補食物，少吃寒涼食物；
②可以適當多吃山藥，人參，絞股藍，黃芪，陳皮等健脾補氣；
③適當使用生薑、胡椒、小茴香、蔥、花椒等調味品，少吃寒涼食物；
④多曬太陽和少用空調。
而若有陰虛，就要：
①多吃玉竹、沙參、麥冬、枸杞子、阿膠、豬皮、香油、熟地黃等；
②多吃蘋果、葡萄、山竹等養陰益氣水果；
③少吃溫燥煎炸油膩食物；
④吃肉食不消化的話可以吃山楂消食，吃麵食不消化的話可以吃煮麥芽水喝和雞內金磨粉後做成幹餅健脾消食；
⑤習慣性便秘病人可多吃粗纖維食物、麥片、每天1～2個蘋果、蔬菜，少吃肉和蛋白食物，也可試試決明子泡水，桃仁，杏仁煮粥潤腸通便；
⑥大便稀爛的病人可以吃蒸熟蘋果止瀉。
二、其次要結合當下時令調理身體
《皇帝內經》有云：“春夏養陽”、“秋冬養陰”，春溫夏暑易傷陰，秋涼冬寒易傷陽，人之所共知。且於春夏，人們知養陰而不知養陽；於秋冬，人們知養陽而不知養陰。故春夏之際，有因求養陰卻傷及陽者；秋冬之時，有因求養陽而傷及陰者。
《內經》以世人之多疏忽，而善養生之聖人能識之，故言“聖人春夏養陽，秋冬養陰”，以順從四時陰陽之變，是謂“以從其根”，“冬吃蘿蔔夏吃薑”也有上述之義。
中醫結合四季時序變化來養生——春養肝、夏養心脾、秋養肺、冬養腎，後續我們會分別闡述不同季節的養生之道。另外胃腸病人要適當多運動增強體質，少用空調保護陽氣，適當曬太陽補充陽氣，保持良好的心情有利於肝臟疏洩功能，肝脾和諧。
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