雄黃治療骨髓增生異常綜合徵(MDS)

骨髓增生異常綜合徵(MDS),是一組起源於造血幹/祖細胞的獲得性克隆性疾患,以骨髓無效造血、長期的進行性難治性血細胞減少、高風險向急性白血病轉化為特徵。其中醫病名定為“髓毒勞”,髓代表其病位,勞代表病性。

有研究應用雄黃3g/日治療MDS,總有效率70%,應用雄黃10g/日,治療高危MDS患者,總有效率80%,使用青黃膠囊聯合紅參膠囊治療MDS,總有效率76%,聯合青黃散和補腎健脾中藥(雄黃0.169/日),總有效率74.5%,雄激素、CsA、化療等無效的患者使用青黃散(雄黃0.6g/日)仍然有效。

雄黃及含雄黃複方治療髓毒勞(MDS)的中醫作用機理始終圍繞在毒邪伏髓以致病,解毒化瘀以治病。實驗研究表明,雄黃主要通過誘導細胞凋亡,雄黃所含二硫化二砷激活Caspase細胞凋亡途徑,引發MDS細胞程序化死亡。

雄黃治療MDS臨床毒副作用主要體現在胃脘不適等消化道症狀,肝腎功能異常以及皮膚色素沉著、角化等皮膚症狀,眼瞼及四肢水腫、指(趾)節末端麻木等不適症狀。經過對症處理後往往能夠減輕。

雄黃治療髓毒勞(MDS)具有明確的臨床療效,臨床不良反應較小,患者易接受,且經濟負擔小,對於髓毒勞(MDS)的多種亞型具有廣泛的治療性。今後應對雄黃治療髓毒勞(MDS)的治療法案進行進一步規範化,進一步研究其療效的機制,為祖國醫學的發展與髓毒勞(MDS)的臨床治療提供更為安全有效的方法。

雄黃治療骨髓增生異常綜合徵(MDS)


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