魏秋盈

胰腺癌，最難治、痛苦症狀也較多！儘管從頭到腳各個部位的惡性腫瘤只要進入晚期，都不好治，隨著病灶越來越大、轉移部位越來越多，痛苦症狀就越來越厲害。臨床常見惡性腫瘤有肺癌、食管癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、女性婦科癌症、女性乳腺癌、男性前列腺癌等。在這些腫瘤裡面，肺癌發病人數最多，但肺癌患者在靶向藥、免疫藥物獲益越來越明顯、治療手段豐富了、難治指數下降了；食管癌、胃癌早中期都有較高的手術治癒率；結直腸癌手術、化療、靶向治療等手段多、有效率也不錯；肝癌、腎癌都有療效不錯的靶點藥、肝癌抗病毒治療也能讓患者獲益、腎癌手術治癒率也挺高；乳腺癌生存時間最長、內分泌等在內的治療辦法也挺多。而婦科腫瘤大多數早期能治癒，中期有辦法，晚期能通過化療、中醫綜合治療等方法減輕 痛苦。

唯獨胰腺癌，時至今日，即便早期，手術後複發率仍然居高不下，早期切掉易復發，晚期治療手段有限，放化療不敏感、靶向藥沒有特異性，生存期最短。由於多數胰腺癌患者，集不能吃飯、消瘦虛弱、疼痛、黃疸、腹水、噁心嘔吐等多種痛苦症狀於一身。所以相對來說，胰腺癌往往被人們稱之為“癌症之王”，形象的說明了這種癌症最難治、痛苦指數最高。

腫瘤何大夫

最難治的是肝癌。

臨床上最常見的腫瘤包括了食管癌，肺癌，乳腺癌，胃癌，結直腸癌，肝癌，胰腺癌，膽管癌，前列腺癌等等。

相比較而言，我認為最難治的是肝癌。

1.別的腫瘤，絕大多數的生存時間都是以年為單位來進行計算。唯獨原發性肝癌，如果不做任何治療，自然生存的時間，僅僅只有3到6個月。老外的時間略長一點，大約在6到9個月。在諸多的腫瘤中，以肝癌為首的肝膽系腫瘤，預後是最差的。

2.肝癌有效的治療藥物比較少。手術，放療，化療是迄今為止腫瘤治療的三大手段。這裡先不談手術和放療。僅化療而言，上述的腫瘤除了原發性肝癌以外，都有比較明確的治療藥物，這些治療藥物已經被寫入了美國最新的nccn指南，以及我們中國的csco指南，以及衛計委頒佈的腫瘤診療規範。我以乳腺癌為例，常用的化療藥物，包括蒽環類的，紫杉醇類的，吉西他濱，長春瑞濱，卡培他濱等，還包括了一系列內分泌治療的藥物，如三苯氧安來曲唑等，除此以外，對於her-2陽性的病人還可以使用靶向治療藥物曲妥珠單抗。

但是，肝癌可以用的藥物和其相比，可以說是寥寥無幾。化療具有明確治療意義的只有一個奧沙利鉑，早年應用三氧化二砷也能取得一定的效果，雖然近一兩年來，樂伐替尼和PD1,PDL1的單抗在原發性肝癌領域都取得了一定的療效，但是和其他腫瘤相比，我們手上的武器依然是非常的少。

而惡性腫瘤在治療過程當中，藥物的耐藥是一個非常嚴峻的問題，就是說一個藥物一開始用的時候也許是有效的，但是時間一長，腫瘤細胞就能逐漸產生耐藥，導致這個藥物的效果越來越差，直至病情進展。如果是乳腺癌的病人，即便發生了病情進展，我們的手上也有許多的武器，可以儘可能的延長病人的生命，所以乳腺癌的患者在臨床上生存時間超過五年，十年，15年的比比皆是。而肝癌患者卻嫌有此效果，多數時間往往也就是在一兩年左右，這已經算是比較好的了，絕大多數患者往往就是年把的時間。

3.再說說難受性。別的症狀我不多談，肝癌最常見的，就是肝硬化腹水。患者的肚子腫的像個大皮球，肚子裡的水是放不乾淨的，你放多少，就漲多少。有的時候我們白天給病人放過腹水，到了晚上病人的腹水又漲起來，又撐的難受。腹水中含有大量的蛋白質，大量的放腹水，會帶來白蛋白的大量丟失，引起低蛋白血癥。而低蛋白血癥會進一步加重腹水的生成，以及雙下肢的水腫。這就形成了一個惡性循環。少數男性病人甚至會發生陰囊的水腫，陰囊處長得像一個小皮球，連小便都成問題。病人真的是苦不堪言。

會小回春術的小醫生

哪種癌症最難治最難受？得了癌症都難受，不論誰得了癌症，不管得了什麼癌症，心情都是十分難受的。誰都知道癌症=死亡。誰不希望延年益壽？螻蟻尚且貪生，何況人？雖然現在有了很多治療癌症的醫學手段。早期癌症有了臨床治癒的希望，中晚期也能延長生存期。現在也提倡癌症≠死亡。但是並不能讓人輕鬆接受患癌的事實。

其實我心裡千遍萬遍的在問：怎麼我會得肺癌？為什麼？為什麼？為什麼？我既不抽菸，也不喝酒，霧霾天從不出門，身體素來健康，為什麼得的是癌症？

第二天心情稍稍平復一點，心裡也承認了自己患癌的事實。提著臉盆牙刷直奔長海醫院胸外科，聯繫醫生治療。第二天全身檢查，第三天上了手術檯。切除一葉肺，病理檢查，肺腺癌無轉移。不幸中的萬幸，早期肺癌。醫生說切除了病灶就沒事了，無需後續治療，按規定時間複查就可。

我只是經歷了患癌心情難受。

我親眼看到一個同事，一發現就是晚期肺癌。她膝關節痛，總治也不好。到大醫院一查肺癌晚期，全身骨轉移。回單位醫院來住院。既不能躺，又不能坐，家人用繩子捆住她上半身，再捆在床頭欄杆上。她肩骨、鎖骨全都粉碎性骨折了，一天到晚都在呻吟喊疼，看著真可憐。熬了兩個多月才離世。

還看到一個患肝癌病友，也是晚期了，不停的喊疼。醫生沒辦法，只好給她注射嗎啡，杜冷丁止疼。到後來這些止痛藥都不起作用了。不久就去世了。

還有中晚期癌症的放療、化療、靶向治療都是讓人生不如死。

任何癌症都是讓人心情難受的，中晚期癌症的都是讓人肉體難受的。

至於哪種癌症最難受最難治？胰腺癌、肝癌號稱癌中之王，肺癌死亡率最高。其實任何癌症，早期發現，早期治療都有希望臨床治癒。

霹靂火雜談

我是一名神經外科醫生，打交道最多的腫瘤是腦袋內的腫瘤。

腦瘤，尤其是腦的膠質瘤，非常痛苦，而且非常難治，我們先看一組數據

1.未經治療的膠質母細胞瘤（惡性程度最高的腦瘤），95%的患者會在三個月內死亡

2.經過手術治療，再經過正規放療、化療的膠質母細胞瘤患者，兩年生存率僅有10%。也就是說就算經過目前最正規、最先進的治療，那麼兩年之內，仍然有百分之九十的患者會被這種疾病折磨致死！

通過這組數據，我們可以知道，膠質母細胞瘤這種腫瘤非常難治，它才是真正的癌中之王！

我們再來了解一下，這種腫瘤會讓人有多麼難受

大家都知道，平時偶爾頭痛會有多麼不爽，多麼難受。一旦得了腦膠質母細胞瘤，腫瘤會壓迫大腦，使患者感受到頭痛，而且這種頭痛是非常劇烈並且持續的一種脹痛，二十四小時不停歇，患者甚至會因為頭痛無法睡眠，進一步加重了頭痛，形成一種死循環。

（巨大的膠質母細胞瘤壓迫我們的大腦）

另外，由於腫瘤快速生長，導致顱內壓升高，患者會出現嚴重而且頻繁的嘔吐，在臨床上，有一個詞專門形容這種嘔吐，非常形象，叫做“噴射樣嘔吐”。胃內容物直接從口中像水柱一樣噴出來，胃腸內如同翻江倒海。由於這種嘔吐是由於神經中樞受刺激引起的，因此無論吃不吃東西，都可以出現這種嘔吐。患者最後無法進食，即便偶爾進食了一點東西，也會被吐出來。更有嚴重者，劇烈嘔吐可以導致食管黏膜撕裂，造成大吐血。

（噴射樣嘔吐）

腫瘤壓迫大腦的不同部位，還可以引起癱瘓，癱瘓的患者無法移動，癱臥在床，如果護理不好，背上還會長出褥瘡，痛疼難忍。

腫瘤還可以影響視力，導致患者失明。還可以影響患者大腦中的語言中樞，導致患者喪失語言功能，只能咿咿呀呀，說不出完整的語言，甚至連自己想吃飯想喝水都無法用言語表達。

最為讓人沮喪的是，

其他的腫瘤，可能也會痛、也會讓患者吃不下飯、睡不著覺，但是這種腫瘤，會讓患者在死前嚐遍各種各樣的痛苦，頭痛、嘔吐、失明、失聰、失語、癱瘓、記憶喪失、人格改變，真的是把所有能夠出現的症狀都體驗一遍，再痛苦的離開這個世界。

說實話，得了這種疾病的患者，可能從內心深處，是渴望死亡的那一刻早點到了，畢竟是一種解脫。

我在臨床上經手了很多這樣的患者，最終沒有一個能夠活下來。看著他們最後在痛苦中死去，我的內心也充滿了不安。

哎

人體探索者

首先，我要提出的是，這個問題本身就沒有答案。患上癌症何來哪一種最難受，最難治這種說法，說句實在話，只要是癌症，那都是難受難治的，尤其是晚期癌症。（排除甲狀腺癌）

為什麼我說任何一種癌症，尤其是晚期癌症那都是難受難治的。事實上，這個問題得從兩方面來看待。

第一是心理上。人說好的情緒是控制疾病甚至是治癒疾病的最好方法，但是事實上，當你遇到癌症這種病症時，你擁有再好的心理防線也會別瞬間擊潰掉。這種案例其實很多見。就像這位45歲的肺癌病人，從住院開始，家人及醫生都告訴病人他得的是肺結核，根據當前醫療手段治癒率很高，所以他的情緒上是完全放鬆的。但隨著治療的滲入，病人對其病症的懷疑到得知病情時，那一刻，他的情緒是崩潰的，而且是絕望和驚恐的，情緒上的巨大落差變化，瞬間可以讓他置於死地。不出三個月，這位肺癌病人死於呼吸衰竭。所以很多時候，情緒引導它完全是一把利劍，只是需要病人自己懂得如何把控。然而很多時候，很多癌症患者完全因情緒失控而死。（我這是說的失控，是指陷入恐懼和絕望）

所以，對於心如死灰的癌症患者，他/她是最難治療的，而且也是病症惡化最快的。

第二，病理上。無論是肝癌、肺癌、腎癌還是胰腺癌.........如果到了癌細胞瘋狂複製階段，也就是出現轉移擴散，那麼這個時候也是最難治療，患者最難受的時刻。光一個化療就會讓患者痛苦萬分，加上後續的繼發病症以及癌痛，都足以讓患者生不如死。之前有一份報道指出，有個肺癌患者，因為忍受不了癌痛，最後從12層高樓縱身躍選，當場身亡。癌痛到底有多痛，一位胰腺癌患者說：“我生過4個孩子，比生孩子還要痛上10倍。”而另一位肝癌患者說：“地獄一共18層的話，肯定是在18層地域受著煎熬一樣。而且一直受著煎熬。整宿整宿的疼，睡不著覺，發抖出冷汗，真是不想活了。”

光癌痛這個晚期常見的併發症，就足以摧毀絕大多數病人的意志，再加上嘔吐、出血、沒有食慾、消瘦、甚至有些癌症轉移如肝癌，還會大量腹水、黃疸、腸梗阻等等，肺癌腦轉移會出現視力障礙、神經異常、肢體絞痛、偏癱、耳聾耳鳴等等，到了晚期，對於癌症患者來說真的就是一種折磨。

最可怕的是，一邊忍受著病痛折磨，一邊還要進行痛苦的治療。曾有一位國外醫生，他在自己得胸口紋了一句話，這句話的大概意思就是，如果我得了重病，請不要救治，讓我保留完好，有尊嚴的走。相交於這位外國醫生，國內很多癌症患者，多是經歷傾家蕩產的過度治療後，不是被醫生勸退回家，就是插滿管子無助的躺在病床上等待死神的降臨。

這種畫面讓人倍感心痛，但是卻實實在在存在。很多人癌症患者家屬為了一己執念，最終落得人財兩空。說句不中聽的話，真到了那個時候，該放手還是要放手，讓病人平靜、祥和、了卻心願的走，比你散盡錢財多留患者幾天來的更有孝心。

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（小木匠謝邀，編號20180429）

我個人認為是食管癌讓患者最難受！請聽一個醫生的敘述。

哪個癌症最難受，作為一個醫生看來，哪個癌症都是很難受的，不管是預後好不好的癌，也不管五年生存期有多高概率，假如我要是得了癌，一定會感覺天都塌了，生命在倒計時，死亡一天一天在逼近，然而周圍的人都在勸一定要放寬心，不要胡思亂想，我在想這怎麼可能不亂想嘛。

在學生時代經過這麼多科室學習，對一些癌症也有一些自己的認識，對我印象最深的癌不是肝癌、腸癌、肺癌等這些常見的癌，而是食管癌。

這是由於食管癌的位置和承擔的功能來決定的。

大部分食管癌一旦發現就是晚期了，因為我們大部分人沒有定期做胃鏡體檢的習慣，往往需要出現症狀才會去醫院就診，此時往往都是中晚期。大部分人失去了手術機會，而放化療的治療也只能延長生命長度，生活質量無明顯改善。

為什麼會認為食管癌是最難受的呢？

因為導致食管癌死亡的大部分不是因為癌轉移或侵犯重要器官，而是因為吃不下東西，活活餓死的，雖然各種腸外營養技術的應用，但是腸外營養無法代替經口營養。並且食管癌的症狀是一個逐漸發展的症狀，癌在食管位置堵塞，導致人非常非常想吃東西，然而吃不進去，一直是餓肚子，一直非常想吃，不斷地嘗試去吃東西，不斷地吐，逐漸地由流質飲食發展到最後連水都喝不進去了，然而大腦和胃腸道卻不斷地發出需要進食的信號和指令。病人非常非常痛苦。這個我們自己就可以體會，試想一下你非常非常餓的狀態下，但是你的面前卻擺滿各種美食，然而你清除的知道，這些美食你一吃，只要往下吞就會引起劇烈嘔吐、胸痛。其難受程度如何可想而知。

我有一個朋友的父親就得了食管癌，重慶人，那邊的人喜歡吃火鍋(這其實也是食管癌的危險因素），她父親喜歡抽菸喝酒，尤其是年輕時候無酒不歡，伴著火鍋菜下酒，非常愜意的生活。然而火鍋和酒，這兩類刺激性食物會刺激食管上皮的化生，從而引發癌變，早期症狀多不典型，很容易被忽略，一般發現症狀嚴重和就診時就是中晚期了。

中晚期的症狀：

進行嚥下困難：由不能嚥下的固體食物發展至液體食物都不能嚥下。

食物反流：因為食管梗阻導致近端擴張，可發生食物反流，嘔吐，可嘔血性或可見壞死脫落組織塊。

嚥下疼痛：主要是由於腫瘤處糜爛、潰瘍伴食管炎所致，進食後疼痛明顯。

其他症狀：

食管癌的手術難度也是比較大的，周圍毗鄰心臟、器官、大動脈等非常重要的器官和組織，手術難度也非常高，腫瘤也比較容易侵犯這些鄰近組織，手術如果無法對腫瘤切除乾淨，那手術的意義就不大。

所以我認為食管癌是最讓患者難受的癌，並不是因為食管癌的死亡率有多高，而是因為食管癌患者走向死亡的過程非常非常痛苦。

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外科小木匠

那種癌症都難受，治療起來都不容易，最難受和難治的應該是肝癌、胰腺癌、腸癌等。肝膽上的癌是非常疼痛的，腫瘤在肝膽裡無休止的生長，擠壓和破壞臟器，產生的疼痛是非常難忍的，胰腺癌也是劇烈疼痛，讓人生不如死，且不容易治療，腸癌發展慢，難受的時間長，也會讓人生不如死，所以什麼癌也不得是最好的。

提前預防，提前治療就有可能不生癌，要心情舒暢，飲食調理，中藥調理，平時多吃些清熱解毒和活血化瘀的中藥材，少吃油膩之物，多運動，就有可能不生癌。

中醫雜症

說實話，那個癌症都難受和難治，要不不叫癌症。目前能治癒的癌症少只有少。得了癌症，誰都一樣，恐懼，害怕著都正常。癌症患者要積極配合醫生治療，心態積極，既然得了，那就要面對它。首先，你自己要樹立信心，你自己心態好了，病也就好大半了。第二，適當運動，可以打打太極，散散步，游泳也不錯。身體慢慢壯了，那自身的免疫力也提高了。第三儘量不要去公共場所，若是可以帶口罩，注意保暖，儘量不要感冒。天氣好的話可以出門散散步，和大自然接觸，感受一下陽光，花，草。心情大不一樣。第四，要配合醫生檢查，不要覺的自我感覺挺好，醫生說的話不當一回事了，該檢查一定檢查。記住，自己是病人，這點要記住。好了，祝大家春節快樂，身體健康。

海納百川50635042981

凡是癌症，都讓患者難受，在醫學領域都難治。

因為：

1 沒有能治癌症的藥和特效藥。

2 早期患者自己不會發現是癌症，醫生診斷和檢查也很難發現是癌症病。發現時，一般都是中期，晚期。

3 發現和明白診斷後，手術治療和化學治療，也不一定完全達到根治目的。

而讓患者最難受和最難治的癌症，應該是咽喉癌。

因為：

1 像食道癌，胃癌，直腸癌，肺癌，肝癌，骨癌等都可手術切除，後加化學治療（化療），放射性治療。

2 其它很多部位的癌症，都可同樣治療。白血病也一樣，可用化療，輸血，骨髓移植治療。但胰腺癌，血管腫瘤是高危癌症病，發展快，死亡快。

3 而咽喉癌，部位在咽部，手術難度大，風險高。且此癌症會臭，哪臭氣哪臭味，很難聞。

咽喉癌病人，一樣無法進食，還難喘氣，到了晚期，直接到至餓死，氣阻而死，最難受，最受煎熬的，再加痛，臭，常讓患者恨不能把脖子掐斷都解決不了痛苦。

而且，在早期即使手術切除，也只能在喉結處開口，用作喘氣，從此後說話都不能說，和啞巴無異。

所以，我說最難受最難治的癌症

有話要說886

感謝邀請，得了癌症可以說是最不幸的事，對個人是一種摧殘，對家庭來說也是一種打擊。談癌色變可見癌症的可怕。

第一癌症都是難治的特別是中晚期。

癌症為什麼難治？主要有（1）癌症是一種內源性疾病，癌症細胞來源於自身細胞，是身體的一部分，它不受身體的管控異常增殖，很容易出現復發和轉移。所以要殺死癌細胞也得損傷自身正常細胞。（2）癌症不是單一疾病，而是幾千萬中疾病的組合。世上沒有兩片完全一樣的樹葉，也沒有完全一樣的癌症。所以同樣的病治療方式和效果都不一樣。（3）癌症細胞的突變抗藥性。癌細胞抗藥性很強，很容易發生突變，這樣對藥物治療效果差。正因為癌症有以上特點，所以治療效果差，也是目前醫療無法真正治癒癌症的主要原因。

第二得了癌症患者不僅要面臨高昂的醫療費用，還得承受身體的痛苦和內心的摧殘。

得了癌症往往需要多種方式的綜合治療，包括手術，化療，放療等等，得多次住院，醫療費用高昂給個人和家庭造成嚴重負擔。另外還得承受手術，化療或放療帶了的痛苦，甚至內心的煎熬。比如地位直腸癌患者，有很大一部分無法保留肛門，需行永久性人工肛門。給患者的生活和工作造成非常大的影響，另外內心也是非常痛苦的，在臨床工作中經常遇見這樣的患者，他們內心無法接受這一事實，寧願死都不願意切除肛門。到了晚期，患者更加痛苦，無法進食，逐漸消瘦，全身疼痛，甚至連睡覺都困難，最後在癌症的折磨中痛苦的死去。

所以，得了癌症對一個人來說都是最痛苦的，特別是中晚期目前難以治癒，而一些惡性程度高的癌症比如胰腺癌，肝癌等發展極快，治療效果差。

最後，願大家都有一個健康的身體，遠離癌症。更多健康科普，請關注頭條號，小小柳葉刀。

關鍵字: 健康 生活 胰腺癌