燕子2017514
化療，你該知道的有關事實。
一，最新的英國醫學界研究，對於癌症進行化療次數減半的話，不會影響生存期。
就是說，有一半的化療是沒有用的。只是增加了痛苦和費用。
二，德國醫學界研究，對於癌症晚期階段患者，化療與不化療生存期一樣。
就是說，化療不是生存期的決定性因素。
三，美國FDA審批癌症新藥，從來不審查是否有延長生存期能力，只是審查該藥安全性，針對病症有效性。
就是說，只要某種藥物能確實殺死癌細胞，然後不會副作用太大｡就審批過。
四，確診癌症以後，到底不化療和化療，會有什麼結果，沒有對照資料。
就是說，也許不化療更好，也許化療有用，現在不知道到底怎樣！
因為對於癌症的治療，一直以來就是以滅殺癌細胞為目標，所以凡是能殺死癌細胞的，就是好抗癌藥。
從芥子氣到紫杉醇到現在的靶向藥治療，都是一個目的，怎麼把癌細胞殺死。
但是，滅殺癌細胞，並不就是癌症治療成功！
五，身體真正能對抗癌症的，就是自身活力免疫力狀況。
這是已經反覆驗證的事實。但是怎麼啟動這個自愈抗癌機制，現在還沒有研究清楚。
六，推測，一個經過化療而痊癒的人，可能不進行化療照樣痊癒。
一個經過化療癌症快速進展的人，可能化療傷害加速了癌症進展。
所以，我們不要討論一個人可以承受多少次化療傷害了。我們還是要認真關注怎麼重建患者的機體活力免疫力。而化療一定就是對機體的傷害，所以，化療還是不做好。
一個免疫力良好的人，可以逆轉病情。無需化療放療參與。
回答如上。
春雷滾滾2
能堅持多少次化療？因人、因病各異。作為腫瘤科醫生，我管過的患者最多有曾做過50多次化療（腫瘤醫院），記得那是一個卵巢癌患者，年齡也就剛過60歲，到我這裡治病時已經腹腔廣泛轉移，伴有腹水、不全腸梗阻，患者在確診卵巢癌的3年10個月裡，“手術——術後化療——停藥休息——復發後再化療——好轉停藥休息——再進展繼續化療——病灶消失維持化療——再進展換方案再次化療——。。。。。。”前前後後總共做過50多次化療，真是生命不止、化療不息。患者在這麼多期的化療過程中，骨髓抑制，經常出現，尤其是後期化療，最讓患者兒子刻骨銘心的是最後一次化療，打完後患者出現神志清楚、但汗出心率減慢、休克血壓，醫生經評估考慮化療後心肌受損，藥物性心力衰竭。至此之後患者就不再化療了，但同樣病情就難以控制，腹水迅速生長，腹腔廣泛種植轉移伴隨而來，腸蠕動減慢，患者逐漸不能進食水，出現了消瘦、虛弱、不全腸梗阻。這位女性患者曾是一名登山愛好者，生病前身體非常棒，她是我見過做過化療最多的病人。
其次，我再談談化療話題。雖然化療藥物毒副作用大，但對一些癌症患者有確切的療效，所以儘管有身心痛苦，患者不得不堅持。至於能堅持多少次化療？確實要看患者是誰？多大年齡？既往身體健康狀況如何？一般來說，有經驗的腫瘤專科醫生都會在化療前評估患者的化療耐受程度，初步會得出該患者能否堅持做完預期的化療計劃。
最後，癌症患者究竟該做多少次化療？術前新輔助化療和術後輔助化療，指南都有比較明確的次數限制。但對於晚期癌症患者，或者術後復發轉移的癌症患者，化療次數指南就沒有明確的規定。目前絕大多數醫院，對化療都有嚴格的質控，包括化療必要性，化療用藥的規範性，化療的次數和化療藥的劑量都按照規範和指南。但也不少醫院，對於化療適應症，化療的次數等做的不夠好。
腫瘤何大夫
癌症病人能堅持多少次化療，這個問題很難回答，因人而異，對於體質好的患者，可以接受反覆幾年的化療。對於高齡（超過80歲）患者，可能一次化療就會讓其免疫力嚴重下降。在化療前，專業的腫瘤科醫生都會進行全面的評估，看患者是否適合化療。
對於術後輔助化療，指南對化療次數都有明確規定：比如肺癌常為4週期化療；胃癌為6週期化療，乳腺癌及淋巴瘤通常為8週期，腸癌術後通常為6週期，對於分期早的患者目前有新的研究認為3週期就夠了。除了按照指南規定次數外，患者本身的身體狀況也是非常重要的考慮因素，化療前後都會進行心電圖、肺功能、生化、血常規的檢查，判斷心肺功能、肝腎功能及骨髓造血功能，只要是某一項出現嚴重異常，可能就需要減量甚至停止化療。
而對於局部晚期或者遠處轉移患者，化療次數的多少取決於病情的發展。在沒有其他任何治療辦法的情況下，只能選擇化療，只要化療有效，且身體狀態許可，化療可以一直做下去，有時候連醫生都感嘆，真正是生命不息，化療不止。這類病人身體素質較好，治療依從性高，對毒性藥物耐受能力強。臨床上醫生也會根據情況，可以選擇打打停停，讓各臟器功能有一定的時間恢復。臨床上遇到一例肺腺癌患者，EGFR未突變，無服用靶向藥物的指徵，由於出現胸水，無法手術，唯一的辦法只有化療。化療同時引流胸水，胸腔內注化療藥，每次換方案都有效果，咳嗽、氣喘、疼痛好轉，可是2-3週期後就會耐藥，先後使用了培美曲塞、紫杉醇、多西他賽、長春瑞濱、VP-16聯合各種鉑類等化療藥物，如今已有三年多時間，加起來共有近20次化療。不管怎樣，在沒有更好治療辦法的情況下，該患者通過化療延長了生存時間，改善了生活質量。
對於基礎疾病多，身體素質差的病人，即便有很高的治療要求，反覆化療並不是最好的辦法，這時候積極營養支持治療，止痛對症治療可能才是最佳選擇。
胡洋
兩個前，我去看望一位乳腺癌病人，是她一位朋友請我去做營養指導的，她告訴我已做了8次化療。要回答癌症病人能堅持多少次化療？這個問題恐怕沒有一個人能準確回答，只有神知道。癌症病人能堅持多少次化療取決於三大因素，首先關鍵是病人的身體狀況和營養因素，其次是癌症病人處於什麼階段，再次取決於癌症的惡化程度，是低分化還是高分化等。
一、癌症發生的三個階段
（1）啟動階段。機體接受照射或致癌物進入人體後，引起DNA損傷，受損傷的DNA如果不能及時被修復便可造成DNA結構突變，細胞從正常細胞變為非正常細胞，從而啟動癌變過程。
（2）促進階段。DNA突變後可以造成細胞的死亡或存留於體內，DNA突變後的異常細胞克隆可在組織中複製，該異常克隆生長成癌前細胞，以後變成癌細胞群。
（3）進展階段。癌細胞群不斷生長擴展成侵襲性腫瘤塊。DNA損傷擴大最終導致擴散到身體其他部位。
二、國家級名醫對化療的看法
六年前我有一次去杭州出差，一位朋友託我去打聽一下他媽媽（結腸癌已做過手術，癌細胞未轉移）是否需要化療？我找到了一位國家級名醫（中西醫結合），這位名醫諮詢了我朋友媽的具體情況後，告訴我：只要惡化程度不高且未擴散的，可以不做化療，可用中藥和營養相結合做保守治療，如果癌細胞轉移到淋巴，發現淋巴結腫大，必須進行化療和西藥治療，因為化療和西藥雖然毒副作用大，但對癌細胞殺傷力也大，同時最好結合中藥治療則效果會更好。
三、取決癌症病人能堅持多少次化療的三大因素
（1）化療最關鍵的因素～～身體狀況和營養支持。一般省級或省級以上的大醫院會對癌症病人化療前做一個身體和營養狀況的評估，可現在大多數醫院只重視化療，不重視營養治療（營養支持），導致病人脫髮、嘔吐等副作用頻發，也有一小部病人承受不了多次的化療毒副作用而過早死亡。營養治療是癌症病人不可缺少的一部分，也是化療中最關鍵的因素。只要營養治療做得好，一般病人化療3次左右就好，可現在的病人呢？8次10次也在做，有的做不了幾次就走了。營養治療可提高病人耐受化療的能力，減少治療的毒性和副作用，預防癌症的惡病質的發生，可以提高癌症病人的綜合效果，更是取決於病人能否經得住化療毒副作用而活下來的希望所在。臨床試驗病人服用維生素A、維生素C、維生素E、維生素D、維生素K、硒和谷胱甘肽等這些抗氧化劑，可以提高癌症患者的生存率。
（2）患者病情處於什麼階段。一般化療的病人處於癌症的進展階段，進展階段還要分是否擴散轉移。如果沒有癌細胞沒有轉移，那隻要醫生重視營養治療，一般化療3次左右就好，如果超過3次以上也不會有生命之憂。如果癌細胞轉移到淋巴系統或其它器官，那化療結果很難預測了，只有聽天由命了。
（3）惡化程度高的患者。由於癌症類型惡化程度高，則需要化療的時間也會延長，那營養治療顯得更為重要，如果醫生加強營養治療，則可以減少患者的化療次數，也可以提高患者的生存率。如果醫生不重視營養治療，化療雖然能暫時保他（她）有命，但最終還是無法挽回他（她）的生命。
總之，癌症病人能堅持多少次化療？影響因素較多，但關鍵因素是營養支持。營養不是萬能的，但癌症病人治療時缺少營養支持是萬萬不能的。
紅豆140904351
不推薦癌症患者化療
首先對於癌症患者而言，化療並不是一種相對好的選擇。原因是化療在殺死癌細胞的同時，也會殺死正常的組織細胞，因為化療本身無法區分哪些細胞是癌細胞，哪些細胞是正常組織細胞。由於癌細胞的繁殖生長和擴散都比正常組織細胞快很多，所以傳統的癌症治療方法，都是通過遏制癌細胞的擴散，殺死癌細胞為主流方式，但同時也會傷害到正常的組織細胞。
當然每個患者的癌症發展階段和嚴重程度都不相同，大的原則是這樣，但不一定適合每個患者，具體還是需要聽取您的治療醫生的建議，並以之為準。
手術治療：在治療癌症的各種方法中，手術無疑是最徹底，最有效的治療方法。雖然這可能給人的身體帶來一定程度的損傷，但是相比放射治療、藥物化療等方法而言，手術直接切除癌細胞生長的組織或者器官是最直接最徹底的。
當然手術治療也不一定對所有癌症患者使用，比如肺癌，可能有的患者年紀較大，或者心肺功能不好，雖然可以治療癌症，由於體制、身體恢復等方面的原因，容易導致身體其它方面的問題。對於醫生評估適合手術治療的患者，首選應該是進行手術。我們通常聽到的比如乳腺癌、直腸癌、胃癌等等，如果發現是癌症早期，採用手術摘除相應的癌細胞組織，是相對風險最小，最可靠的治療方面。癌症手術又分為以下幾種：根治性手術、姑息性手術、診斷性手術、預防性手術、轉移灶的手術(具體區別，這裡不做詳細介紹，可以查閱澳考醫管家之前回答的有關癌症的問題)
放射線治療或放療：使用輻射線殺死癌細胞，縮小腫瘤，放射治療可經由體外放射治療或體內接近放射治療。由於癌細胞的生長和分裂都較正常細胞快，藉由輻射線破壞細胞的遺傳物質，可阻止細胞生長或分裂，進而控制癌細胞的生長。但是和藥物治療一樣，放射性療法也是無法識別哪些是癌細胞，哪些是正常的組織細胞，這就容易導致放射療法同時對癌細胞和正常細胞都造成損傷。
靶向治療：靶向治療從90年代後期開始在治療某些類型癌症上得到明顯的效果，與化療一樣可以有效治療癌症，但是副作用與化療相較之下減少許多。在目前也是一個非常活躍的研究領域。
這項治療的原理是使用具有特異性對抗癌細胞的不正常或失調蛋白質的小分子，例如，酪氨酸磷酸酶抑制劑，治療EGFR（表皮生長因子受體）敏感突變的非小細胞肺癌，療效顯著。前面無論是藥物治療還是放射治療，大家都清楚，無法區分正常組織細胞和癌細胞，我們可以稱之為粗放型治療；而
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澳考醫管家
這個問題比較極端，或者是不妥當。分析下來，我判斷是提問者陷入一個兩難境地：一方面，因為癌症患者已經開始化療，但是預後不好，身體感受不行，但是病情又需要化療的情況。
當然，經受一次化療，對於身體而言就是一種摧殘，在殺死癌細胞的同時，降低患者的身體免疫能力。能夠堅持化療，一定要在思想上樂觀堅定，而且在身體機能上能夠承受化療的副作用，我認為：這是一個金標準。
如果患者身體機能在承受多次化療下出現免疫力降低嚴重，病人感官痛苦不堪等情況時，應該立即停止化療，而不是受到一些引誘，化療有些效果在做幾次就會……。因為，如果人的機能崩潰的話，即使殺死癌細胞的意義又在哪裡呢？說又能保證，在這麼差的身體狀況下，癌細胞全部被殺死？癌細胞不能復發呢？
所以，我認為：能做幾次化療是一個偽命題。每個患者的病情、發展、身體、精神都不一樣，不可能有一個統一的標準。但是一定有根紅線，是在什麼情況下，患者不能在做化療了，在這一點上，醫生或者患者家屬一定要有清醒認識。
試想，預期堅持多次化療導致患者不好的結果，不如保守療法，提高身體機能、免疫能力。
有這種情況：
原來患者帶癌生存，不知道有癌症時候，生活作息比較正常，如果沒有治療，由於受到免疫細胞的約束，腫瘤細胞惡化的不快，也許能多活一些年。
加強精神疏導，避免患者吃不下睡不著；患者身體機能強，免疫能力高，在治療期間注重營養治療，效果完全不一樣。從生物學來講，同樣病情，在不同身體機能狀況下發展的不一樣。手術治療或者保守治療在不同身體機能狀況下恢復的也不一樣。在治療過程中，癌症的惡化或者轉移，在不同身體機能狀況下發展的也不一樣。都是帶癌生存，情況大不一樣。
據瞭解，即使在認為成功的手術後，在經過放化療，出現癌細胞復發，主要和患者身體的機能及免疫能力下降有關。例如，經過放化療或者靶向治療後，患者的正常細胞受到傷害，身體機能有較大損傷，如果不能迅速改善身體機能，恢復身體免疫能力，改變以往不良的作息飲食等習慣，癌細胞很容易復發和轉移。
出門去健康認為：抗癌是一個艱鉅的戰爭，手術治療、放化療、靶向治療、基因治療、細胞治療多種手段，患者應結合自身情況，交給有經驗的醫生，選擇一個正確的治療方案。另外，帶癌生存是現實，而患者和家屬要把著眼點放在如何提高患者身體素質上來。一方面重視臨床營養療法，給患者提供機體恢復的物質基礎；
其次要重視患者形成癌症的原因，出門去健康倡導從個性化的臨床營養、運動、心理干預、自然、食藥療等整體健康管理癌症這個慢病。我想，同樣的癌症，不同的調養方式，一定會有不同的結果。即使是癌症，不同的身體素質，恢復的幾率也會大不相同。出門去健康倡導營養師健康師醫師先綜合調理慢病，達到預期效果後用戶再確認的調理新模式。
最後，有計劃的管理癌前、癌中、癌後，著重解決癌症患者吃不了、睡不好、便不利、身體疼痛、思想壓力大的具體狀況，提升癌症患者的樂觀精神，這對於治療及預後是很有幫助的。
出門去健康
本人手術後醫生建議化療8次，後做了7次，由於過敏而停止了化療，2個月後複查，所有指標都正常。在手術後，醫生就建議做一個基因測定，來確實我適合用哪2種化療藥，測定結果是有2種藥對我有很好的療效，但毒副作用非常大，建議不用或減量慎重使用。。。後沒用那2種藥，7次化療下來，沒脫髮，也沒嘔吐過一口，只是每次用藥後的一星期內，嗅到飯菜味就會噁心，但吃麵食沒問題，過一星期後，胃口恢復，泥鰍、甲魚、鱔魚、海參、老鴨等吃了不少，從手術後的體重，到7次化療後的體重，增加了1kg左右，中間也出現過白細胞低（稍低）血小板低，但都只是稍低罷了，我感到在化療期間，營養要跟上這是主要的，有人說：化療是勞命傷財，到頭來是人財二空。。。我不同意這樣的說法，化療雖然是好壞細胞一起殺，但畢竟壞細胞殺得多，副作用肯定會有（別以為中藥就沒副作用了，我領教過，服了中藥後，肝功能中有4項指標異常升高，停服中藥後就恢復正常），所以我認為：醫生要你做多少次化療、做不做化療，是有他的道理的，別把醫生都看成只想賺錢不顧病人的人，也希望經過他們治療的病人，都一個個地全都康復的
啍哈
化療確實弊大於利，化療的執行要依靠檢測報告來定位，檢查有關指標正常的就不需要化療，涉及癌指標不正常的，可以行化療，化療要跟著檢查走，不可以多化療的，如果指標正常還搞什麼化療，那就是過度治療，化療藥物是好壞細胞一起殺，指標正常再繼續化療，那就是在破壞身體健康功能，是醫生那你的命再開玩笑，我的經驗是，做一次化療檢查一次，患者要自己掌握好，做到精準化療，多一拒絕，不要聽他們的，某些人是利益的驅動再忽悠你，上綱上線的話：是既要你的錢又要你的命。我是患者有體會，朋友你明白嗎，什麼叫著殺人不見血。建議患者相信兒女和自己，除此之外不要相信任何人。
烏蘇裡十六兩
化療是癌症治療的主要手段之一，大部分副作用都很大，人們對此存在恐懼是很正常的，也就有了能堅持幾次化療的疑問，其實理解的有些不是很準確。能不能繼續進行化療，是有科學的評價方法的，不能進行化療時就必須停止化療。
輔助化療是有推薦方案的，劑量和次數有相關性，不是以次數論的。
化療的目的不同，設計的也方案不同。比如手術前後的新輔助化療，輔助化療，是有推薦劑量，次數以及時間的，治療結束後，化療就停止了，不用堅持的麼！
以胃癌，結直腸癌術後輔助化療為例來說。用奧沙利鉑和氟尿嘧啶，如果兩週1次化療，建議是12次,現在許多醫院每次加大劑量，改為3周1次，那麼就是8次，所以化療不可以用幾次來說。
有些化療藥物副作用大，有些化療藥物副作用小。
藥物副作用大小和能不能順利進行化療有直接關係。比如肺腺癌常用的培美曲塞，副作用很小，只需抗過敏和補充葉酸、維生素B12,大部分人都可耐受的。有些藥物副作用就很大了，比如順鉑，有可能因副作用換藥、停止治療的。
噁心、嘔吐消化道症狀是病人最不能耐受的，有可能因此停止治療。
化療最常見的兩個副作用是噁心、嘔吐消化道症狀，還有骨髓抑制，白細胞，血小板降低。
骨髓抑制一般病人不舒服的感覺不是太重，嚴密監測，發現降低，給予粒細胞刺激因子，白介素-11治療，一般很快緩解或度過危險期。
噁心，嘔吐是病人最不能忍受的，目前隨著止吐藥物的發展和聯合應用，這個問題控制的越來越好。
體力指數是評估化療能否進行的量化指標。
每個病人的耐受、體力狀況都不一樣的，體力不支了就需要停止化療。
醫學上評估病人體力情況有個是體力指數的，PS評分。化療可以進行的體力指數要求一般在2分以上，也就是每天需要臥床的時間少於12小時。如果臥床時間需要大於12小時，評分在3分的，特殊情況下根據具體情況也可以用化療藥物。
化療效果評價後，如果病情進展，也需要換方案或停藥。
一般治療2-3月左右是需要對治療進行評價的，根據情況決定繼續進行過換藥，或停止。
總之，化療方案多種多樣，藥物副作用大小不一樣，病人的耐受性也不一樣，這有科學的效果評價以及體力評估，不能進行化療時，不能勉強堅持。
劉永毅醫生
這個還真不好說呀，根據病人身體素質有關，對藥的抗敏度有關，化療是極其痛苦，又傷身體的，化療會導致病人免疫力下降，神經受損，這就是在化療期間要打，什麼保肝，提高免疫力，噁心之類的藥，有很多不確定因素都會影響你化療進展。還有就是病人心裡能力，為了能夠確保化療完成，家屬就要做好，多給病人吃提高免疫力的東西，如蟬蛹，豬蹄子，大骨頭湯，來增加營養，使其身體達到化療要求，其二不要，吃涼的東西，摸涼的東西，這樣可以減少病人麻痛的反應，多和病人聊天，儘量能來分散病人心裡狀態，還有要順從病人要求當然這裡不包括醫生不讓做的事情，其餘努力做好，讓他感覺你關心他。真心希望所有病人能夠堅持把化療做完，身體越來越好。
