多點執業是新醫改以來始終被反覆提起，又一直在磕磕絆絆中前行的政策。為了釋放被公立醫院“束縛”的優質醫療人才，國家在推行多點執業方面不可謂不賣力。
2017年，國務院印發《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》，標誌著喊了多年的公立醫院“去編制”改革終於正式浮出水面。
沒了編制的“鐵飯碗”，配合多點執業政策的加持，加上醫生集團的遍地開花，開辦私人診所的誘惑，民營醫院拋來的綵球，醫生們想要跳槽的心開始前所未有地搖擺不定。
跳槽可能意味著升職加薪，但也可能跳進巨坑，SO，這份精心準備的《醫生跳槽指南》請一定要收下。
時間規劃篇
行醫濟世是高尚的職業，但即使是6高尚的職業也應該有明確的職業規劃。很多醫生夢想著跳槽、高薪，對自己的職業生涯規劃卻完全是一片空白。
恕醫信邦直言，對自己所處的職業階段都不瞭解，這樣的跳槽只能是“靠命運來決定一切”。
打基礎：頭10—15年
萬丈高樓平地起，這是以住院、院總和主治為主的階段，低調、幹活、打基礎，這些應該是醫生本階段的基本職業節奏。
練好基本功，例如：外科的做到開到更精細些，縫合線的痕跡再小些，新設備、新技術都多多見識;內科的多見識些疑難雜症，多參加會診和高層級的學術研究會議。
這個階段先別想著掙錢，若進了當地最好的醫院就最好別跳槽，把一切與工作有關的機會當做修行。
成棟樑：中間10年
此時的醫生，在經歷長期的技術磨鍊和漫長的職稱評選後，應該差不多升到了資深主治、副主任、主任等級別，成為了醫院的中流砥柱。醫院的業務基本都是靠這批人撐著，壓力是最大的，但也是賺錢的黃金時間。
如果要跳槽，建議選擇在這個時間段，這是你能收穫職業生涯較高收入的年齡，如果有好的機會，不妨可以考慮。
穩如山：退休前幾年
如果此時學術上還沒有拿得出手的東西，建議就不要為難自己了。醫院裡年輕人已經成長起來，髒活累活可以交接給他們。不妨到專業學會里弄個主委，或者到處跑跑當專家。
如果有本錢的，可以開個不錯的價錢在知名醫院裡掛個名;如果本錢不大或者沒本錢的，那也沒關係，大把民營醫院願意接盤。
總而言之，儘量找個高起點的大醫院工作，職業生涯初期先把“跳槽”兩個字從腦子裡刪除，做好臥薪嚐膽的準備。在積累經驗和能力的同時，有培訓、進修等機會，千萬要抓住。
職業生涯的中後期就是醫生的黃金收穫季，想跳槽的話，這兩個階段都沒問題，區別只在於中期拼體力，後期拼名氣。
損失考量篇
未慮勝，先慮敗。根據謹慎原則，如果選擇跳槽，作為醫生的你首先要明確自己肯定會失去那些東西，然後才談得上規劃未來。
信任資產
醫信邦認為，這或許是醫生跳槽時最大的損失。信任是一種體系化的無形資產，一旦跳槽，你在原醫院多年辛苦建立的信任體系必須推倒重建。
在新醫院，別人都不瞭解你，你的醫德人品、診療能力、手術水平，全都需要通過無數細節的測試重新展示給他人，以建立新的信任體系，至少需要一年的工夫。
人脈關係
在原單位，你瞭解所有的辦事渠道、方法和關鍵人物，清楚同事的背景、能力，甚至是血型星座，因此你能很自在融洽地工作和生活。
但是在新醫院，除了介紹你來的人，你再沒有熟悉的人，你對所有人際關係和工作流程都不熟悉，一切從零開始。
固定患者
中國絕大多數患者都是“只認廟門，不認菩薩”，再大牌的醫生，離開了所供職的公立醫院，願意忠心追隨的患者都是寥寥無幾，就因為你的名字前再也掛不上某某醫院的頭銜。
張強醫生從邵逸夫醫院剛出來的時候已經是個知名大夫了，但剛剛跳槽出來時，也經歷過幾個月沒有病人的時候。他給每個人打電話去拉病人，但大部分都被婉言謝絕了，就因為他不再是邵逸夫的張強。
個人品牌
從公立醫院跳槽，個人品牌受損是必然的，有時甚至是永久的。
跳槽以後，再沒有同行們在學術會議上眾星捧月般的奉承，再沒有醫藥代表前赴後繼孝子賢孫樣的守候，職稱評選變得異常困難，在專業學會的重要頭銜也從此和你無緣。
當你不再是某某醫院的某某時，你就是個無名氏，你能承受甚至習慣摘下單位的名號後的失落和孤獨嗎?除非你跳槽的是一個更NB的地方，否則過去的很多東西都會隨風而去。
目標選擇篇
深思熟慮之後，如果你認為自己能夠承受以上的損失，並且有決心再開創一篇新天地，那麼恭喜你，接下來你就只需要選擇合適的跳槽目標了。
這一步也不能輕視，到底是跳到千里馬的金馬槽，還是跳進無底深坑，你需要火眼金睛。
請重點考慮以下這些因素，它們能助你避開大部分“陷阱”。
品牌比較好的醫院，能夠減少跳槽的損失，起碼是社會資源的損失，對外畢竟意味著你人往高處走了。
老牌的醫院看看它既往醫療事故是否頻繁發生，是否經常打官司、賠錢。看它有幾個強勢的專科，在當地是否能處於壟斷地位，是否在全國甚至國際上能排得上號?患者的口碑如何?
新的醫院要看投資方是否可靠，政府是否支持，證照是否齊全，一些特別的執照是在辦理過程中還是已經拿下來了?醫保能接入嗎?外省市的醫保是否也能報銷?
學術發展
如果你有志在學術上有所進展，跳槽的考察因素就決不能少了這一點。
新醫院的科室主任是否夠厲害?每年的科研投入有多少，自己是否有機會成為學科帶頭人的嫡系?未來進修和評職稱不會被排擠?未來是否還有上升空間?
更進一步的，是否有比較好的科研平臺，比如有個實驗室，或者能拿到什麼科研基金，是否有國際一流資源合作平臺。能夠做訪問學者或者進修。如果可能儘量搭上一個醫學院，在教職體系同時弄個教授序列。
薪資福利
基本薪水能否漲30%以上，績效獎金能大幅度提高。能否明面上所有收入和以前灰色收入加起來差不多。如果明面收入就能養家生活，沒人願意惦記灰色收入的。
補貼種類是否豐富?每年的體檢是否能保障?是否有醫保，是否能覆蓋到子女和父母?手術室裡是否有免費的餐食?停車位是否能保障?年假時間是否能保障?帶薪進修和學術交流是否醫院支持?
運營管理
領導團隊是剛上任的還是馬上要卸任的?職能部室是否功能齊全人員又精煉?省得前線拼死拼活都是給官僚打工。
是否有成熟的運營體系?是否有專業團隊幫助做運營，不要讓臨床人員去關心自己的工作量去算獎金?制度是否透明?是否少有潛規則?文化是否簡單?
除此之外，交通位置、醫院設備、值班休息環境等也都是可以考量的因素，當然這些都是小問題，但如果在意細節的話，也不妨先觀察仔細。
別樣風景篇
許多人都說醫生是一輩子的職業，一旦選擇，這輩子都沒法轉行了。
果真是這樣?NO!如果做醫生做煩了，不想再坐診、再拿手術刀，有的是別樣風景等著你。
投身CME行業
醫學繼續教育(CME)這個行當是一塊不小的蛋糕，不僅如此，它還持續在增長和擴張。在美國，CME行業每年就能產生超過20億美元的銷售額，2016年當年的銷售額更是超過了26億。
國內的CME行業也差不多，同樣能給醫生提供“幫助藥企辦會”“撰寫會議發佈內容”這樣的工作。至於每年咱們有多少會……大家都懂。
此外，不完全依託藥企的CME也存在，比如職稱培訓、學分培訓，甚至執照考試教育、醫學院考研教育等也包括在廣義的CME當中。
試試醫療信息化行業
醫療信息化是我國醫改的重要內容，但既懂計算機，又瞭解臨床醫療知識，熟悉醫療流程的專業人才幾乎是鳳毛麟角。
別的不說，關於醫院的電子病歷系統，抱怨聲直到如今都是不絕於耳的，有時候是因為系統和具體的臨床工作不合。這就需要懂臨床的醫生來指導系統的設計思路和檢驗設計細節。
如果是你在計算機方面有專長的醫生，那麼恭喜你，輕輕輕鬆的百萬年薪絕對不是夢。
幫保險公司審核案例
隨著新醫改的發展，市場化的醫療保險業務也越來越多，市場也越來越大。
有不少醫生牴觸去做這個，認為自己在幫壞人工作。前不久還有醫生在微博上表示，幫保險公司減少患者理賠金額心理上過不去。
但反過來想為，從事這項職業的醫生也是幫助醫療體系減少過度醫療，提高醫療保險的質量，讓社會資源能更多地傾注在需要幫助的患者身上。
進大醫藥諮詢公司
不需要自己耗費多大精力，大公司一般都有很多資源和渠道，比如它能夠連接醫院—政府—醫保。
對於有野心的醫生來說，大諮詢公司能提供他們解決問題的平臺和領導團隊的經驗，但是壞處是經常加班，經常出差。
這類公司一般直接招剛出醫學院的醫生，不過偶爾也招處於事業中期的醫生，但是進入諮詢業大公司的醫生需要改變職業觀念以適應行業需求。
當然還有很多門路，比如進藥企、做醫療機構的管理崗位、加入醫務科、嘗試醫學寫作、當老師、進入公共衛生領域、去醫療服務公司工作、加盟醫療器械公司等，都是醫生可以轉職的選擇。
對這些工作進行比較毫無意義，除了薪資收入，個人興趣、職業特徵、家庭等都可能成為影響醫生決定的因素。醫信邦認為，只要願意嘗試，又是對幫助自己和他人都有利的工作，都是份值得投身的好工作。
閱讀更多 醫信邦 的文章
