筆者長期在國外生活，這一次本來準備去海邊玩耍，潛水度假，順便給大家帶來一篇關於潛刀的測評，結果不幸中招，被蚊子咬成了登革熱，帶來了一段頗為“痛苦”的經歷。隨著國家的發展，出境，特別是去熱帶海島旅遊的人越來越多。
那麼今天的文章就來討論如何處理在境外突發的急性傳染病。
病
巖井俊二 - 遠くでずっとそばにいる オリジナルサウンドトラック
本來這一趟行程應該是這樣的，躺在沙灘上悠閒得發發呆。
帶著愛刀在海邊吃吃生蠔，吹吹海風。
吃不夠再來盤龍蝦刺身。
或者逛逛夜市，看看美女，配著啤酒來一大份烤豬排。
我的正下方，氣壓表旁邊那把掛在那的黃色潛刀
就是本來準備測評的Spyderco Atlantic 折刀。
最後潛潛水，在水下拍個測評。
結果不知因為保護措施沒有做齊全，還是運氣太糟糕，被蚊子咬到，感染了名為登革熱的急性傳染病，經歷了幾天痛苦的生理症狀，轉搭各種交通工具，在好幾個小時的車馬勞頓之後，住進了住處附近的一傢俬人醫院，最後順利康復出院。
首先，登革熱是什麼。登革熱（英語：dengue fever），也稱為骨痛熱症、斷骨熱、天狗熱，是一種由登革熱病毒引起的由蚊媒熱帶病。患者大約會在感染後3到14天后發作，症狀包括髮熱、頭痛、肌肉和關節痛，還有典型性的麻疹樣皮疹。一般會於2至7天痊癒。少部分患者病情可進一步惡化，出現危及生命的登革出血熱，患者有出血、血小板減少和血漿蛋白滲出，或者進展為登革休克綜合徵，此時會出現致命性的低血壓休克。
登革熱發病時
登革病毒由黑斑蚊屬的幾種蚊子傳播，主要是埃及斑蚊。登革熱病毒有五型；感染後對同型病毒可獲得終身免疫，但對異型病毒免疫力維持時間較短。且感染異型病毒會增加嚴重併發症的風險，目前的篩檢方式包含偵測血液中是否存有對抗病毒或其RNA的抗體。
病床外的街景
如果你在多蚊蟲的熱帶國家，突然開始發燒，吃了退燒藥抗生素之後，休息一晚並沒有好轉，皮膚上出現紅疹，那麼就應該立即警覺起來，有可能感染了登革熱病毒（不要說自己覺得好像沒有被蚊子咬到不可能感染等等，很多時候咬了你也不知道。）,BTW,那些什麼六神，什麼進口小番茄小菊花的那種植物提取物的驅蚊藥統統沒有用，真正想要達到避蚊的效果就買避蚊胺（簡稱DEET），某寶十幾塊就能買一瓶純的，高濃度的避蚊胺一滴入魂，自己拿酒精兌，其他類似的避蚊產品都是屁，但是要注意避蚊胺有輕微毒性，不要給小孩子用，用完了回家一定要仔細清洗皮膚！！！
陪我走遍天涯海角的Spyderco折刀，兜裡有刀
無論出什麼事心裡都總是有個安慰
不知道同樣作為刀具玩家的你們有沒有同樣的感覺
然後立即結束行程，去市區的大醫院做血檢。注意，不要想著趕快回國做檢查治療什麼的，原因三個：第一，這種急性病拖不起，如果放任不治療會有嚴重後果；第二，有些國際航空在你發燒或者明顯身體不適的時候，是不會讓你上飛機的；第三，就算你能上飛機，拖著病痛中的身體，飛行幾個小時甚至上十個小時很可能會讓你痛苦得想死。
病床床頭的街景
在猜測自己中了登革熱之後，腦子裡一定要條理清晰，開始在網上查資料：症狀包括髮熱、頭痛、肌肉和關節痛，還有典型性的麻疹樣皮疹（來自於維基百科，大家可以放心參考），進一步確定自己是登革熱，然後立馬開計劃返程，確定駛向陸地的最近一趟船的班次，在Google上查找靠譜的醫院，整理住院就醫時所需的身份材料，保險等信息，列出過敏藥物的清單。
在國外，任何醫院的醫生都會第一時間問你有沒有藥物過敏史，一定要準備一份英文版的過敏藥物名稱，這樣之後會省很多事。
在幹以上所有事情的同時，檢測自己的生理狀態，在網上查閱資料後，開始對自己的症狀進行緩解性自我治療，比如在合理的範圍內多喝水，吃自帶的止疼藥緩解頭痛，抗生素就不要吃了，因為登革熱是病毒感染而不是細菌感染，吃抗生素沒有用處。在儘可能頭腦清晰地整理裝備，打包行李之後，儘快踏上回程。
在這裡說明一點，不論國內還是國外，一些旅遊區醫務室的醫生並不靠譜，或者沒有能力和設備治療，不要完全依賴於他們。
土豪金的太空毯
回陸地的船空調開得非常足，讓高燒的我頭疼和嘔吐感加劇，全身發冷，肌肉及關節劇痛。這個時候為了轉移注意力緩解不適，腦子裡開始非常認真仔細得清點隨身的裝備，這一舉動幾乎救了我，因為突然想到EDC包裡帶著太空毯，披上之後那種溫暖是瞬間就到來的。
因為一般的衣物保暖是讓身體加熱衣物裡的空氣（空氣的比熱容大，熱量不易散失，這就是傳統衣物保暖的原理）來保暖，而太空毯直接反射人體表面所發出的熱輻射，不需要你先去加熱衣物裡面的空氣，所以這種取暖方式非常有效率。披上太空毯，人立馬就活了過來，之前差點被船上的空調凍死。所以關鍵時刻還是得靠裝備啊！
我住的Columbia Asia哥倫比亞亞洲醫院
是一家全亞洲連鎖的私人醫院，不過在我國貌似沒有
國外醫院的看病流程和國內差不太多，但是服務方式完全不一樣。進了醫院大門，第一件事就是找諮詢處，不要直接開始描述自己的病情，而是要問掛號處（英文叫做：Register counter）在哪，找到掛號處之後，工作人員會找你索要護照，然後給你一張信息表要求填寫，一般就是最基本的信息，沒什麼複雜的，看不懂的直接用手機軟件翻譯就好。填完表之後，一般都會要你繳納一定的押金（Deposit），繳納押金是不能使用任何保險的，最好直接現金付款，通常在1000塊人民幣左右，所有的治療費用都會從這個押金裡面扣除，最後結賬的時候多退少補，如果你有全額保險，那麼在出院的時候押金會以現金形式全額退還。
病床前放了三個瓶子，登革熱一定要多喝水
但要在合理的範圍內多喝
交罷押金，就會有一個醫生過來問你是什麼情況，她會一邊問一邊記錄這些基本信息，比如什麼時候開始哪些症狀（對於登革熱來說，開始發燒的時間很重要，一定要記住），對哪些藥物過敏等，之後她會把信息交給值班醫生，值班醫生會把你叫到檢查室做一些基本的檢查，包括抽血做血檢。血檢一到兩個小時出結果，他們會留下你的電話打電話告知，所以不需要坐在醫院大堂傻等了。在等血檢結果的時候，看看自己得醫療保險範圍，如果可以直接報保險，那麼在結果出來之後，和醫生討論治療方案時給他看你的保險文件就行。
我下船後，又驅車6個多小時終於到達住處附近朋友推薦的一家大型的私人醫院（一般私人醫院的條件比公立醫院好了不止一點，當然價格也會貴很多），到了醫院從掛號到驗血到確診到掛上水，用了不到兩個小時，效率真的非常高了。本人去醫院比較少，沒什麼見識，以為這種長期注射的留置針是和平時那種普通針感覺一樣，實則大錯特錯。這種留置針是一根軟的中空塑料管，插進去的時候為了保持硬度，裡面會帶上一根金屬針，插進去了再把金屬針拔出來，這種構造導致針很粗，扎進去特別酸爽，沒有任何心理準備的我被扎的時候不由自主得翻起了白眼。
然後就被輪椅（我也不知道他們為什麼要用輪椅，為了提高服務體驗？）推進了寬敞明亮的病房，開始了愉快地住院生活。
床很軟，摸了摸竟然好像是乳膠床墊，看來可以睡得不錯。病房一側全是窗戶，非常敞亮，房間帶有電視，櫃子什麼的一應俱全，房間有WiFi，床頭有可以接筆記本的網線，甚至還發了包括浴巾的一整套洗漱用品，感覺很貼心，讓我想起了國內那種高級坐月子的奇怪機構。
這個帶有獨立衛浴的病房是個兩人間，中間有巨大的簾子保證隱私，簾子後面住著另一箇中登革熱的倒黴蛋。本來以為可以在這還算美麗的環境中好好休養，結果定板一天三次的抽血檢查，和無數次的各種體溫血壓心率含氧量檢查讓人24小時不得安寧，每次聽到護士小姐姐推著儀器進來，就知道基本又要挨針了。還好這裡的醫護人員服務態度異常得好，晚上弄醒你做檢查的時候，護士姐姐會不停地說“Sorry”。
整個醫院就像酒店一樣掛滿了裝飾畫，床頭的那幅畫，往側面推開之後暗藏玄機，看到了才會放心的認為這裡真的是一家專業的醫院。醫院對病人的生理檢測事無鉅細，喝水都是用量杯喝，連小便也要在洗手間尿在一個很大的量杯裡，每次喝水和小便完畢都要記錄數據（包括小便顏色，我一度不知道如何描述，只能用各種啤酒的顏色描述，比如百威ICE... ），寫在床頭的一張表格裡，每天醫生會把表格收上去檢查。
36小時之後把之前的留置針拔出來，換一隻手，插上新的，由於常規的固定貼用完了，護士姐姐給我貼上了帶小熊的兒童版貼紙...
說一下住院那幾天的病號餐。醫院一樓有一個小的餐吧，自帶廚房，方便病人及病人家屬用餐，每天餐吧的工作人員會拿著菜單到你的窗前，預定明天的三餐。其實嚴格來說一天有四餐，還帶一頓下午茶。
下午茶就比較簡單了，一般是一片Pancake，加一杯巧克力。
或者一個肉桂蛋糕加些水果。
按照自己的口味點的菜，雞排煎得是相當沒有水平，又柴又幹，放到嘴裡如同嚼硬紙板。
所以第二天換了龍利魚，味道還不錯，入口即化。
鱈魚做得也還不錯，就是配菜單調了一點。
早餐什麼的就太沒創意了，幾片白麵包，果醬和黃油配烤過的番茄和炒蛋。你說你雞蛋都炒了，番茄都烤了，為什麼不直接番茄炒雞蛋呢？
後來覺得自己一個病號一天到晚吃肉實在太不應景了，於是點了蘑菇豆腐濃湯和白米飯，嗯，比較像病號飯了。幾天病號飯吃下來，對著鏡子看著自己被病魔摧殘了近一週的身體...又胖了...
出院的那天，既然給了我一個平板電腦，讓給各項服務打分，更加深了我以為這是一家服務業機構而不是一家醫院的幻覺，於是好好反映了廚師對雞肉的烹飪水平，送平板來的小姐姐點頭哈腰，說下次一定改善...誰會一天到晚沒事來醫院體驗生活...
事實上登革熱並沒有什麼專門針對它的藥物和治療方法，它是一種自限性疾病，也就是說染上登革熱，只要發燒和頭疼沒有弄死你，七天之後你自然就好了，就像感冒一樣，但是在生病期間對於生理的監控和養護是非常重要的，在醫院期間給我的治療也就是一直掛著氯化鈉，然後給止疼藥。在貧困國家這種病會奪去許多人的性命，所以依舊不容小視啊。
其實針對如何在境外處理急性疾病？我總結了五點：
一，在出去之前，瞭解當地有什麼疾病與風險，帶足裝備和藥品，太空毯非常推薦購買，迪卡儂十幾塊錢就能買到，藥品裡面一定要準備止痛藥（馬未都馬爺說過，麻醉藥是人類醫學史最偉大的發明，因為它讓人們在病魔面前有了尊嚴。止痛藥也是一樣），它能第一時間緩解你痛苦的症狀，讓人有冷靜思考的能力，進行下一步對策。
二，發現有生病的症狀要做最壞的打算，千萬不要逞強，吃了止痛藥接著玩，有可能把自己玩死。往最壞的方向考慮就是，比如在熱帶國家發燒了，馬上去大醫院做血檢等。
千萬不要因為怕疼不去
三，遇事不慌，冷靜想對策，作返程就醫計劃，跟著計劃一步一步走。互聯網是無限知識的寶庫，要合理使用它。
四，對自身有足夠的瞭解，比如知道自己對哪些藥物過敏，知道這些藥物的英文名字，anaphylaxis（過敏藥物），聽到醫生問你這個詞，馬上把過敏藥的英文列表給他看，就算是英文不好也要記住這個詞的讀音，能省很多事，這個很重要。
藥物過敏可不像花粉小龍蝦過敏一樣腫腫臉就可以了
藥物過敏可是會死人的
五，不要忘記買境外的保險，因為國外的醫療條件雖然很好，但是也很貴。
六，在國外醫院，如果搞不定英文，交流有障礙的話，直接提出不會英語，需要普通話服務，一般醫院都能找來華裔醫生或者翻譯，畢竟優秀的華裔醫生已經遍佈世界各地了。
放心，這把刀的測評
之後一定給看官老爺們補上
最後，你們一定很好奇我在這萬惡的資本主義國家住一次院花了多少錢。三晚四天，摺合人民幣差不多七千三百多塊，但是醫療保險卡讓我幾乎沒花什麼錢，花錢的最大頭就是女票這幾天來看我的那十幾塊錢停車費。
所以保險這個東西，很重要！！！！
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