案例回放:
小胡(化名)小朋友是一對可愛雙胞胎的姐姐,自出生以來就被發現雙眼歪斜。隨著年齡增長,斜視越來越來厲害,且視物不清,嚴重影響日常生活和學習,父母亦到處求醫,並給小孩配鏡矯正,效果一直欠佳。
孩子漸漸長大,對外觀的認識給孩子造成心理方面的影響,以前平時開朗的小朋友慢慢不願意和其他小朋友玩耍。機緣巧合中來到羅湖醫院眼科就診。
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經檢查胡XX小朋友診斷為:
1.雙眼共同性外斜視;
2.雙眼屈光不正(混合性遠視+近視性散光);
3.雙眼弱視。
竟是多種眼部疾患同時存在,系以往治療效果欠佳的主要原因。
經過詳細的術前檢查和術前準備工作,決定給小胡先行雙眼外斜視矯正術,矯正其目前雙眼眼位偏斜問題。以儘快使患者恢復雙眼平衡,並恢復雙眼單視的功能。
微創手術不留痕
目前羅湖醫院斜視手術採用微創的切口,術後恢復不遺留瘢痕,不影響孩子眼部外觀,手術時間短。對於可以配合的小朋友多采取局部麻醉方式,減少全身麻醉帶來的風險,減少手術術後第二天即可正常生活學習,
出院後小胡仍需配戴合適眼鏡,堅持日常弱視訓練治療,並且眼科門診定期隨訪複查,跟蹤雙眼視力恢復情況。
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小科普
什麼是斜視?
斜視是指兩眼不能同時注視目標。屬眼外肌疾病,可分為共同性斜視和麻痺性斜視兩大類。“斜視”是眼位不正的表現,一眼注視時,另一眼視軸偏離平行的異常眼位。常見的類型有眼球向內偏斜稱內斜視,俗稱“對眼”、“鬥雞眼”,眼球向外偏斜稱外斜視,俗稱“斜白眼”。不僅影響外觀,還會造成弱視及破壞雙眼視覺。
內斜視
常見類型
臨床特點
檢查
先天性內斜視
生後6個月內發病,斜視度數大
角膜映光、娃娃頭試驗
手術(最好時機為18-24個月)
屈光性調節性內斜視
有中度或高度遠視,可合併弱視
散瞳驗光(7天慢瞳)、斜視檢查
配戴全屈光處方眼鏡矯正、有弱視治療弱視
部分調節性內斜視
散瞳或戴鏡後斜視度數可以減少,但不能完全矯正
散瞳驗光(7天慢散)、斜視檢查
配戴全屈光處方眼鏡矯正、有弱視治療弱視、戴鏡3-6個月後,眼位不能矯正的部分手術矯正
基本型內斜視
常在6個月以後出現,可合併弱視,視近視遠斜視度相同
散瞳驗光(7天慢散)、斜視檢查
有弱視者治療弱視,雙眼視力平衡後及時手術治療
外斜視
1歲前發現的常為先天性外斜視,建議2歲前手術矯正,患者常合併神經系統異常。
間歇性外斜視患者常有強光下喜閉眼,視疲勞時斜視易於暴露,需根據患者情況選擇合理的治療方案。
羅湖醫院眼科醫生正在為小朋友檢查斜視度數
什麼是屈光不正?
屈光不正是指眼在不使用調節時,平行光線通過眼的屈光作用後,不能在視網膜上結成清晰的物像,而在視網膜前或後方成像。它包括遠視、近視及散光。
什麼是弱視?
眼球無明顯器質性病變,而單眼或雙眼矯正視力仍達不到1.0者稱為弱視。目前,我國弱視標準為矯正視力≤0.8或兩眼視力差≥2行。弱視是一種嚴重危害兒童視功能的眼病,如不及時治療可引起弱視加重,甚至失明。
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對眼科常見病如白內障、青光眼、眼表疾病的診斷及治療具有豐富的經驗。
擅長白內障手術、ICL手術、準分子激光手術、斜視手術、翼狀胬肉手術、OK鏡和RGP的驗配以及小兒弱視的治療,熟悉眼科的常見病和多發病。尤其在ICL屈光手術、OK鏡驗配、RGP驗配、小兒斜弱視的診治、翼狀胬肉的診治以及上瞼下垂的診治方面有較深的認識和研究。並已獲得美國STAAR公司的ICL手術資質認證和準分子激光大型設備資質認證。
羅醫眼科開展小兒斜視弱視義診
7月15日上午,羅湖醫院眼科在院內組織一場以“小兒斜視弱視”為主題的義診活動,為來院的小患者及家長提供免費諮詢及現場篩查。此次活動旨在提高家長對孩子眼健康的關注、提高兒童愛眼護眼意識。
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