48歲的年先生以為自己得了尿毒症便只能待在醫院，在他感到絕望之時，省二院醫護人員採用腹膜透析等治療方法給了他生活的希望，醫生還教會他如何在家自行透析，不用一直來醫院治療，可以跟正常人一樣生活，和年先生一樣，腹膜透析點燃了許多腎病患者生命的希望。
48歲的年先生是一名建檔立卡戶患者，近日，因自覺乏力、右下肢關節疼痛就診於康樂縣中醫院，然而，經檢查，他腎功能嚴重異常，合併代謝性酸中毒，病情危重。7月11日，康樂縣中醫院竇院長致電省二院腎臟內科李豔芬副主任醫師協商轉院治療事宜，經詳細瞭解患者病情並與患者女兒溝通後，患者於次日轉診至省二院腎內科。
入院後，腎內科主任劉文帶領副主任醫師李豔芬等立即檢查，腎功能化驗結果提示：尿素34.43mmol/l；肌酐1038.5umol/l；尿酸596.9umol/L，彩超提示“多囊腎”，患者被明確診斷“尿毒症”，需腎臟替代治療。經與患者詳細溝通血液透析與腹膜透析治療的優缺點及風險等事宜，患方選擇腹膜透析治療。
7月14日，腎內科為患者行“腹腔鏡下腹膜透析管置入術”，手術順利，患者當日即下地活動，一般情況良好，自覺乏力、噁心、納差等症狀明顯緩解，複查腎功能提示：尿素28.05mmol/l；肌酐747.2umol/l；尿酸 450.7umol/l。術後，經範曉潔主管護師誘導腹膜透析治療及健康教育培訓。患者於7月27日康復出院，在隨後的居家腹膜透析治療過程中，患者腎功能指標進一步好轉。
腎內科主任劉文介紹：“腹膜透析治療是利用人體自身的腹膜來代替腎臟，清除機體代謝廢物和多餘的水分的一種腎臟替代治療方式，可以由患者自己在家裡操作完成，所以又叫居家腹膜透析。患者無需每週三次往返醫院行血液透析治療，從而過著更積極自由的生活。腹膜透析以其有效、方便、安全、經濟的優勢，為尿毒症患者點燃生命的希望。”
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甘肅省第二人民醫院腎內科由腎病專業及血液淨化兩個專業組成，目前有腎病床位28張，血液淨化床位11張，醫護人員19人，其中副主任醫師以上職稱人員3名、血透腹透專業護士6人，先後在廣州中山醫科大學附屬醫院、北京大學第一醫院、、四川大學華西醫院、南京軍區總醫院、美國佛羅里達州坦帕總醫院、錫耶納大學醫院等進修學習。
科室擁有費森尤斯4008S血液透析/血液透析濾過機5臺；日機裝DBB-27血液透析機5臺；杭州萬潔專業水處理設備一套；德國貝朗Diapact CRRT機1臺；廣州金健結腸透析機1臺，深圳麗珠床旁血液灌流專用血泵1臺。其他還有深圳邁瑞心電監護儀3臺，拜安捷血糖快速檢測儀2臺，史密斯雙道微量注射泵2臺，及床旁心電圖機、臺灣貝斯美德簡易呼吸器等搶救設備。
腎內專業可開展B超引導下的腎穿刺活檢術、腎囊腫穿刺硬化術。可治療各種原發性、繼發性腎臟疾病。如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合徵、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、糖尿病腎病的中西醫治療、高血壓腎病、痛風性腎病、血尿、複雜性尿路感染等。可協助相關科室對危重及手術患者提供連續性替代治療，如：急性重症胰腺炎；高膽紅素血癥；重症狼瘡、血管炎的血漿置換治療；SIRS；急、慢性心衰；肺水腫；ARDS；MODS；嚴重水、電解質紊亂；肝功能衰竭；各種藥物、毒物中毒的搶救及血液淨化治療；急性嚴重創傷、燒傷的替代支持治療等。
血液淨化專業可開展幾乎全部血液淨化方面的治療，其中腹膜透析是蘭州市最早通過資質認證三甲醫院。已開展動靜脈內瘻術、腹膜透析置管術、血液透析用臨時及長期靜脈置管術。血液淨化治療包括：血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換、單純超濾、CRRT(連續性動靜脈血液濾過、連續性靜靜脈血液濾過、連續性動靜脈血液透析濾過、連續性靜靜脈血液透析濾過)、高通量血液透析等。同時還開展了結腸透析、腹水回輸等治療。
聯繫方式：
腎內科醫生辦公室：0931-4951267
腎內科主任辦公室：0931-4926367 / 4923437
腎內科門診辦公室：0931-4928067
血液淨化中心醫辦室：0931-4927407
血液淨化中心護辦室：0931-4920147
供稿：腎內科 李豔芬
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