蹲下時突然間站立,眼前開始模糊或者眩暈,但過一會就會恢復,這是貧血還是低血糖?

半秒魚


一、貧血和低血糖,都會讓我們站起來後突然頭暈

不管是貧血還是低血糖,都會讓我們出現頭暈模糊,視物不清,甚至是眩暈。貧血的原因很簡單,紅細胞血紅蛋白的不足,會使得機體供血供氧變得很差,在我們突然站起來的時候,大腦位置突然變高,使得我們的機體供血和供養不能突然送到,從而會讓我們出現頭暈眼黑等症狀。而至於低血糖,低血糖以後,會出現典型的心慌、出汗等症狀,而因為糖是我們能量供給的重要形式,糖的不足,會讓我們出現能量供給障礙,從而出現頭暈,模糊,眩暈等。所以,提問者給出的答案,都會出現上述症狀。

二、直立性低血壓也有可能是上述症狀的罪魁禍首

直立性低血壓是指突然站立時血壓得急劇下降,引起內環境穩定受損,較高位置障礙供血不足的情況。大多發生於老年人,其實道理很簡單,我們突然站起來以後,因為大腦的位置突然變得很高,此時我們就需要心臟用更大的壓力加大供血,以保證較高位置的大腦供血,而此時患病者的血壓不但不高,反而降低,就成了我們所謂的直立性低血壓了。直立性低血壓可見於某些疾病之後,比如惡病質,脫水,腦部疾病等,也可見於正常的老年人。主要是因為老年人血管舒縮功能變差導致的。

三、怎樣預防直立性低血壓、低血糖和貧血?

貧血是有其特定原因的,不管是攝入不足,還是合成障礙,還是丟失過多,貧血的預防需要找到病因。至於低血糖,多見於糖尿病患者,而且多發生於口服降糖藥和使用胰島素的患者,當然也見於正常人群。至於直立性低血壓,如果是非疾病導致的,我們需要做的就是慢起來,從躺著到坐起來要慢,從坐起來到站起來要慢,而且早期對身體姿勢加以調整等,即可有效預防。


不管是哪一種原因,都需要我們查找到病因對症處理,而且如果反覆出現上述情況,還是早些到醫院進行檢查明確病因吧!


心健康


這種情況很多人都經歷過,當蹲廁所時間過久或者突然從床上爬起來,會感覺到眼前一片漆黑,視線變得模糊,有些人還會出現眩暈,稍微休息一下後,這些症狀就會自行消失,這個現象醫學上稱之為體位性低血壓,而不是老百姓認為的貧血或者低血糖。但二者也不是完全沒有聯繫,有貧血或者低血糖的人蹲下突然站立時,眩暈或者黑朦症狀會更加明顯。

什麼是低血壓?

人體動脈血管中流動的血液會產生一個生理壓力這就是大家都熟知的血壓。血壓分為收縮壓和舒張壓,收縮壓正常值為100~140mmHg(毫米汞柱),舒張壓正常值為60~90mmHg。無論是由於生理或病理變化造成收縮壓低於90mmHg,舒張壓低於60mmHg,那就會形成低血壓。

什麼是直立性低血壓?

當心血管功能的調控能力下降時,從臥位或者座位變成直立的時候,血壓會有明顯的下降。如果收縮壓下降超過20mmHg,舒張壓下降或者超過10mmHg,我們就稱之為直立性的低血壓。由於血壓過低,出現大腦供血不足,從而產生眼前模糊,黑朦或者眩暈等症狀。在日常的生活中,不論是什麼年齡的人都有患有低血壓的潛在危險。

直立性低血壓的發生除了與人的體質年齡等因素有關,許多常見疾病、藥物和治療手段也可引起低血壓和體位性低血壓的發生,這些包括:糖尿病、帕金森氏病、血液透析、手術後遺症、麻醉、降壓藥、利尿藥、鎮靜催眠藥、抗精神抑鬱藥等等。另外,老年活動少,神經和肌肉調節功能下降,影響腦血流灌注不足產生低血壓反應。直立性低血壓見於15%~20%的一般老年人。

直立性低血壓的人可以穿彈性襪。早晨起床前或者蹲下站起時宜先活動四肢,或伸一下懶腰,千萬不要猛然站起或者坐起,不然會出現短暫性大腦缺血。也可以在站立之前,先閉合雙眼,頸前屈到最大限度,而後慢慢站立起來,持續約10-15秒鐘後再走動,即可達到預防直立性低血壓的目的。常淋浴以加速血液循環或以冷水溫水交替洗足,適當鍛鍊,增強體質;加強營養,多食易消化食物如:雞蛋魚牛奶等,多喝湯,多飲水,增加鹽份攝入。鹽酸米多君有增加外周動、靜脈阻力的作用,對體位性低血壓有一定效果,嚴重者可在醫生指導下選用此藥。


胡洋


高中遇到過兩次暈倒。

第一次是在親戚家午覺剛睡醒還迷糊呢坐在小板凳上再起來就兩眼一黑就倒了。後來,有竟然只要暈倒前兆1.迅速蹲下降低重心手觸碰地面,堅持幾秒就好了;2.伸手抓住身邊桌子或者柱子之類,在暈之前給自己下達命令用盡全力握住穩定身體,有次在宿舍坐在下鋪站起來感覺要暈了就死命握住床架(上下鋪),醒來後發現腿是無力身體傾斜全靠雙手吊著身體。當時感覺身體可能是出問題,需要鍛鍊。基本每天晚自習都去跑步,俯臥撐,蹲起,拉韌帶。

第二次暈倒就是在玩矮的雙槓,腰支撐頭在下,腿在下撐著,拉伸腰部。時間稍長,猛的抬頭,這次暈厥來的太突然整個人就軟點了然後就沒意識了,當時很奇怪還做了一個夢,把同學嚇壞了,他們看到我暈倒了臉上還有笑容(暈厥中做夢)以為我是在開玩笑,可是叫不醒我!過了好一會才醒來,具體多長時間我記不得(沒意識)。

後來陸續發生幾次都是用上面5種方法,再也沒有暈倒在地!一直到大二基本就沒有了。

現在回想,最大可能就是身體發育!我在高二到高三身高長了10cm(172-182)。身體潛力有限,短時間迅速長高身體機肯定不能全部同步,肯定有部分拖後腿,導致一些反應。上大學後身高就固定了。大學之所以還會有這種情況因為身體其他器官機能需要一定是時間發育適應我的身高。

意外收穫:身高真的需要鍛鍊,特別是高中時時期,我高三我妹妹高一在同一所學校,晚自習結束我逼著她出來跑步,後來我畢業了。她說習慣了去跑步,我不在她也去跑步,我182她176。我妹比我爸還高不少。

總結:鍛鍊-長高-身體出現暈厥增加-鍛鍊(暈厥減少)-長高-暈厥增加。本身就是一個循環,唯一能控制就是鍛鍊,當時什麼都不懂,就去鍛鍊。

多鍛鍊,肯定能減少暈厥次數!加油條友們!

以上為本人親身經歷總結經驗!如有不科學地方請指正!

謝謝!


qzuser35435949


這既不是貧血,也不是低血糖。這是體位性低血壓!體位性低血壓又叫直立性脫虛,是由於體位的改變,如從平臥位突然轉為直立,或長時間站立發生的腦供血不足引起的低血壓。

貧血,低血糖和體位性低血壓都不是一回事。當然,貧血和糖尿病的人相對容易發生體位性低血壓。

當我們從臥位、坐位或蹲位改變體位,起身站立時,看起來雖然簡單,但卻需要身體各器官的相互協調與配合,才能夠順利完成起身的任務。包括心臟、血管、神經等的參與。

起身時,心臟要把足夠的血液從血管送到處於最高處的大腦。此時,血管必須通過神經系統的協助,適當地縮小管徑,好使血液能送得更高更遠。但是如果這些器官反應太慢,或者無法達成這項功能時,大腦便會產生暫時缺氧的現象,而產生暈眩或昏倒,這就是改變姿勢所引起的體位性低血壓。

判別:當病人從臥位起立時,收縮壓下降大於30mmHg或舒張壓下降大於20mmHg。此時病人常感頭暈、軟弱、視力障礙,或易昏倒,甚至發生休克。

糖尿病患者常常併發植物神經病變,影響血管舒縮功能,易發生體位性低血壓,所以服用降壓藥後應注意臥位、坐位和站立位血壓的變化,緩慢變換體位,防止發生暈厥現象。

體位性低血壓並非什麼疾病,但卻經常難受地「暈了一下」!尤其在白領上班族佔多數的年代,越來越多人每天從上班「坐」到下班,下班後又回家繼續「坐」到睡覺,然後再「躺」著睡到天亮!這樣缺乏運動量的生活方式,讓很多年紀輕輕的人就已經容易疲倦,也容易出現應當老年才會出現的毛病,體位性低血壓就是其中一種。

所以,在節假日,建議你關掉電視、關上計算機,換件輕鬆的衣服,帶著全家大小出去走走吧!這樣不但對健康有益,對家人、親子之間的感情互動也很有幫助喔!

撰文 楊金奎/北京同仁醫院內分泌科 主任 教授 博士生導師


內分泌楊金奎教授


這既不是貧血也不是低血糖,可能性最大的是體位性低血壓導致。

所謂體位性低血壓,是指由於體位的改變,如從蹲位突然站立、從平臥位猛然站起等情況下,由於腦供血不足導致的血壓下降,通常,收縮壓下降20毫米汞柱、舒張壓下降10個毫米汞柱,或收縮壓降至80毫米汞柱,持續2分鐘以上,引起頭暈、眼前模糊、嚴重時暈厥等症狀,休息後短時間就會恢復,這種情況就稱之為體位性低血壓。

體位性低血壓好發於兒童、體弱女性、高齡老人、服用某些特殊藥物(如降壓藥、利尿藥、鎮靜藥等)的人群。

體位性低血壓以功能性為多見,主要是植物神經功能紊亂,小血管收縮舒張功能失調所致。極少數由某些器質性疾病引起。

我有個閨蜜,她就特別容易發生體位性低血壓。她平時血壓才90-100/55-60毫米汞柱,很多時候,蹲的時間長了站起來時,就會出現眩暈、眼前發黑等症狀,每次她都要扶著旁邊的什麼東西緩一緩,才能恢復正常。她年輕時就這樣,二十多年過去了,仍然會有這種現象。也沒有治療過。只是在平時加強了預防措施。

如何預防體位性低血壓呢?

1,首先要做到不要突然改變體位,如從蹲位要站立起來時,動作要緩慢,必要時尋找可以依靠、扶助的物品。而從平臥位需要站起時,可以先坐起來,數分鐘後再站立,這樣的“緩衝”“過渡”過程,可以起到很好的預防效果。

2,如果正在服用某些降壓藥、鎮靜藥、利尿藥、擴血管藥物等,一定要提高警惕,預防體位性低血壓。尤其夜間如廁一定要倍加小心,以防血壓降低後暈厥、摔倒。

3,大量出汗、腹瀉、感冒發熱、飲酒等都是此症的誘發因素,要及時補充水分,保證足夠的血容量,保持水、電解質平衡。

4,平時要加強鍛鍊,飲食營養豐富,增強體質,改善神經調節功能。


殷殷期盼話健康


這種情況太常見了,我們好多人都發生過,甚至可以說部分人長期這種狀態。

首先肯定不會是低血糖,因為低血糖跟體位沒關係。

那到底是什麼原因呢?

根本原因一樣就是腦子供血不足,腦子缺血了,所以眼前發黑或頭暈。


導致腦供血不足有可能是生理原因,也可能有潛在的疾病。

第一,蹲著的時候,心臟把血液只需打高到不到一米高度的腦子,突然站起來心臟要把血打高到1.7米左右是腦子。把血液打上去,需要一個時間,有一部分人比較敏感,或其他原因,導致血液不能瞬間完全到達腦部,滿足腦部需要,腦缺血就會出現頭暈,眼前發黑。

第二、疾病:

比如低血壓,貧血,頸部動脈狹窄,體位性低血壓等等。貧血本身血液中攜帶的氧分就少,所以更容易引起這種症狀。

這兩個原因很好排除,測個血壓、測個血常規即可明確。

體位性低血壓多發生於老年人,尤其伴有前列腺增生口服唑嗪類藥物的朋友。這樣藥物本身就會引起體位性低血壓。

不管是哪種原因引起,緩解的辦法就是起慢一點,讓血液有一個供到腦子的過程。

如果懷疑貧血和低血壓儘快查一下。

尤其沒有疾病的這種頭暈,不用太擔心,如果發生立即再次蹲下,慢慢站起來就好了,讓血液流一會兒!


心血管王醫生


首先,我們先明確一下什麼是貧血什麼是低血糖?

貧血,是指人體外周血紅細胞容量減少,低於正常範圍下限的一種常見的臨床症狀。貧血的病因,血液攜氧能力下降的程度,血容量下降的程度,發生貧血的速度和血液、循環、呼吸等系統的代償和耐受能力均會影響貧血的臨床表現。最早出現的症狀有頭暈、乏力、睏倦;而最常見、最突出的體徵是面色蒼白。症狀的輕重取決於貧血的速度、貧血的程度和機體的代償能力。

一般表現

1、神經系統

頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢、記憶減退、注意力不集中等,乃是貧血缺氧導致神經組織損害所致常見的症狀。小兒貧血時可哭鬧不安、躁動甚至影響智力發育。

2.皮膚黏膜

蒼白是貧血時皮膚、黏膜的主要表現。貧血時機體通過神經體液調節進行有效血容量重新分配,相對次要臟器如皮膚、黏膜則供血減少;另外,由於單位容積血液內紅細胞和血紅蛋白含量減少,也會引起皮膚、黏膜顏色變淡。粗糙、缺少光澤甚至形成潰瘍是貧血時皮膚、黏膜的另一類表現,可能還與貧血的原發病有關。溶血性貧血,特別是血管外溶血性貧血,可引起皮膚、黏膜黃染。

3.呼吸循環系統

輕度貧血僅活動後引起呼吸加快加深並有心悸、心率加快。貧血愈重,活動量愈大,症狀愈明顯。重度貧血時,即使平靜狀態也可能有氣短甚至端坐呼吸。長期貧血,心臟超負荷工作且供氧不足,會導致貧血性心臟病,此時不僅有心率變化,還可有心律失常和心功能不全。

4.消化系統

會出現腹部脹滿、食慾減低、大便規律和性狀的改變等。長期慢性溶血可合併膽道結石和脾大。

5.泌尿生殖系統

長期貧血影響睪酮的分泌,減弱男性特徵;對女性,因影響女性激素的分泌而導致月經異常,如閉經或月經過多。在男女兩性中性慾減退均多見。長期貧血會影響各內分泌腺體的功能和紅細胞生成素的分泌

以上就是貧血的概念和一般表現

低血糖

是指成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。低血糖症是一組多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低。

低血糖的症狀通常表現為出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等,嚴重者還可出現精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷等。

而蹲下時突然間站立,眼前開始模糊或眩暈,這種情況是由於突然起身後,腦部血液迴流跟不上,導致的腦供血不足,形成了腦部低血壓,叫做體位性低血壓。身體素質好的,症狀輕微,但肯定有眩暈感,身體素質差一些的,有可能暈厥。 體位性低血壓並不是什麼疾病,低血糖、低血壓和貧血因為都可以造成腦供血不足的情況,所以症狀上都有頭暈的情況。


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這種情況一般叫做“體位性低血壓”或“一過性腦供血不足”,跟低血糖無關,跟貧血關係也不太大。

發病機理?

蹲下的狀況下突然站立,由於體位的迅速變動,血管內的血流分配有可能來不急跟上體位的變化,大量的血液可能聚集在腿部和下半身相對位置較低的部分,而頭部的位置升高,血流在短時間內供應不上,大腦缺血,就會引發頭昏、眩暈、眼前發黑、實物模糊等症狀。

同樣的狀況還有可能發生在長時間坐著突然站起;長時間平臥,突然坐起時;使用某些藥物以後等等情況下。病人在發作時有可能就處於一種低血壓狀態,數分鐘後可慢慢適應。也可能血壓不低,只是單純的腦供血不足,數秒鐘後即可緩解。

跟貧血和低血糖的關係?

這種現象在正常人也經常會出現,如果只是偶爾出現一兩次,不需要太擔心。但是如果經常有這種現象,還是有必要去醫院檢查一下。貧血的病人相對更容易出現腦供血不足的狀況,所以也不是一點關係都沒有。

至於低血糖,其症狀一般都是慢慢開始發作乏力、心慌、出汗等,服用糖和食物後也是慢慢緩解,不會突發突止,所以症狀上是不符合的。

怎樣預防?

容易經常出現這種狀況的人,如果體檢沒有問題,建議要加強運動鍛鍊。如果心功能較好,血管舒縮功能也較強,發生體位性低血壓或一過性腦供血不足的幾率就會小一些。

中老年人動脈硬化嚴重,更容易發病,很容易因此而跌倒受傷。平時生活中一定要多注意,起身時動作要慢。特別建議老年人早上起床時,睜眼後躺一分鐘再坐起,坐一分鐘再把腳放下地,床邊坐一分鐘再起來活動。

萬一發病怎麼辦?

萬一發病,要立刻抓住或扶住身邊的東西,防止自己跌倒受傷。彎腰低頭,症狀會緩解得快一些。有條件的話應該坐下來。如果能夠平臥,則緩解得最快。


鄭醫生百嗑


如問題中所描述的現象在現實生活中並不少見,在青少年和老年人群中更容易出現,一些較為嚴重的還可能會因此而暈倒,不過很快就會醒過來,究其原因與問題中提到的貧血和低血糖的關係都並不直接,其主要原因以下精靈醫生為您分析解答。

每個人體內流動的血液量是相對固定的,其在心臟的驅動下通過血管在全身運轉,為各個器官供應氧。而血液作為一種類膠體液其本身也會受到重力的影響。當人體處於下蹲位置的時候,頭到腳之間的高度較低,血液流動所對抗的勢能也相對較低,而當人站立的時候這種勢能就會增加,導致更多的血液趨於停留在身體較低的位置。為了對抗這種作用,人體本身有一套非常完備的調節系統,即:自主神經調節系統,當站立的時候,其會對下部的血管進行收縮、心臟收縮力增加、心率增快等,以保證血液在身體內的分佈均勻。但是一些人這種調節機制容易滯後,因此會出現一過性的血液分佈失衡,進而導致供應大腦的血液減少,從而產生頭暈眼花的症狀。前面提到過之所以青少年和老年人容易出現這種狀況是因為,前者的自主神經正在重塑過程之中,而後者的自主神經則會產生一定的老化,因而都會產生自主神經功能不全的問題。

問題中還提到了貧血和低血糖。對於貧血的人來說本身就容易產生頭暈的症狀,其與血液中攜帶氧能力下降有關,當然也更容易出現題目中的問題。而低血糖則關係並沒有那麼密切,多數發生低血糖的人並不會是由體位所誘發。有這種情況發生的人多數並不用太過擔心,尤其是青少年,很多長大之後這種症狀就會消失,而對於老年人則需要注意,不要蹲時間過長,起來的時候最好要慢一些,可以先選擇坐在一個地方緩一下,然後在站起來。


精靈醫生


  1. 貧血:貧血是指血紅蛋白(Hb)≤120g/L,當然這是對於正常人而言,如果是孕婦就是≤100g/L。

  2. 低血糖:血糖≤2.8mmol/L即可診斷低血糖。

  3. 體位性低血壓:由於體位的改變,如從平臥位突然轉為直立,或長時間站立發生的腦供血不足引起的低血壓。

接著回答原問題,眼前模糊或者眩暈既可是貧血引起也可是一過性低血糖引起,還可以有低血壓或者其他原因造成,而問題中的蹲下時突然間站立即出現眼前模糊或者眩暈,這就是由突然的體位改變引起的低血壓症狀。那麼這是怎麼發生的呢?天天博士帶你瞭解機制:

首先,人體的血管分為動脈及靜脈,動脈將血液從心臟送往全身(心輸出量),而靜脈將血液從全身各處收集並送回心臟(迴心血量),形成一個循環。其次,人體的血容量是穩定於一定的水平的,大約是體重的8%。最後,在蹲下時我們的下肢(胯部以下)的靜脈迴流受到阻礙,那麼其送往心臟的血液較站立時減少,當人體突然站立時迴心血量那麼從心臟送往全身各處包括大腦的血量也會減少,腦供血不足即產生眼前模糊或者眩暈感,過一會,迴心血量回復,心輸出量回覆,大腦供血正常,眼前模糊或者眩暈感即可消失。

所以,從問題本身來看,應該是體位性低血壓,當然不排除貧血和低血糖的可能性,因為貧血和低血糖更容易引起體位性低血壓。那麼如何應對這種情況,只需站立時緩慢起身即可,同樣的,平臥時起身也要緩慢甚至久站或者久坐也應該活動手腳,適當運動,避免體位性低血壓。


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