胎心監護顯示正弦波,孕婦自己簽字,局部麻醉的一次「生剖」手術

醫院的婦產科都是兩班倒的,夜班是從晚上5點開始一直到第二天的早上8點結束。每天深夜的產房都會發生不同的故事......

這一天剛好我在上班就接到門診的電話。電話裡說道“是產房嗎?我們這裡有一個查胎心的患者,門診下班了,讓她到你們產房查一下吧”。一般我們接到這種電話都在讓她們直接到產房來檢查的,因為我們是24小時提供服務的。幾分鐘過去了,孕婦白白來了,她之前就在我們醫院檢查過,孕期37周多,馬上就要生了,在助產士門診,我曾經接待過她。她進來坐下後我就問她:“哪裡不好嗎?”她捂著肚子說:“今天晚上吃完飯後,感覺有點撐,就出來遛彎,到了醫院想順便查查胎心,下午,我覺得胎兒不怎麼動了。”我一邊準備給她測胎心,一邊說:“孕晚期胎兒越來越大了,活動空間也小了,能自己活動的幅度也少了,應該沒什麼大問題。”

胎心監護顯示正弦波,孕婦自己簽字,局部麻醉的一次“生剖”手術

但是讓我沒想到的是,她的胎心監護顯示竟然是正弦波。一般出現正弦波是一種很危險的症狀,顯示胎兒宮內窘迫,嚴重缺氧。當時我就趕緊通知值班醫生,醫生看到胎心結果後一臉嚴肅地說:“做一個加急B超。”B超顯示孕婦白白除了羊水裡有顆粒物外,臍動脈血流都是正常的。

胎心監護顯示正弦波,孕婦自己簽字,局部麻醉的一次“生剖”手術

值班醫生看到B超結果後讓這位孕婦再做一次胎心監護,這次的胎心監護顯示的仍然是正弦波。這表示胎兒隨時都可能胎死腹中,必須立即剖宮產,將胎兒搶救出來,不然後果不堪設想。孕婦白白拿著B超單子問:“醫生,我是不是沒事了?”醫生直接和白白說:“你現在必須立刻住院,緊急實行剖宮產手術。”白白瞬間就懵了,自己只不過是出來遛彎,怎麼就要住院了?而且自己什麼都沒有拿,錢都沒帶!醫生知道後說:“這些都不重要,現在你必須住院。”然後交代我趕快通知麻醉科,馬上有緊急剖宮產還要準備手術室,要他們臨時加一臺。

值班護士聽到後在一旁提醒道:“這位孕婦住院手續什麼都沒有帶,連證明都沒有,也沒有家屬在身邊,怎麼辦?”醫生說:“這些我都不擔心,我現在擔心胎兒出事,所以必須趕快通知家屬,電話確認同意”。

值班護士給白白的丈夫打電話,丈夫在電話裡懷疑道:“剛才還好好的,怎麼現在就要住院了?你們是不是想多掙錢啊?這大晚上的,多累啊!等我過去再說吧。”白白一旁小聲說道:“我老公晚上有應酬,要陪客戶吃飯,一時過不來。”

護士再打電話,白白丈夫直接不接了。這時我們開始著急了,我對白白說:“你也看到了,我們每個人都在忙碌著,說實話,我們不是為了掙這一臺手術錢,我們只是擔心胎兒的安全。”白白看到我們緊張的深情,也感覺到不同尋常了,直言“我自己簽字做手術,可以嗎?”“行!”在取得本人的同意後,這臺緊急剖宮產手術就正式開始準備了,我找了一輛平車,推著白白快速的飛奔到手術室,當時手術室裡的值班護士都不知道我們到了,手術室的門都沒有開。我就直接用手大力地拍打大門,這時麻醉師,兒科醫生和婦產科醫生都到了,手術室的大門也打開了。

胎心監護顯示正弦波,孕婦自己簽字,局部麻醉的一次“生剖”手術

手術室的大門打開後,白白被移到了手術檯上,第一道工序就是麻醉,麻醉師問白白:“你吃飯了嗎?”“吃了,而且吃得有點多。”麻醉師聽到後眉頭緊鎖,產婦吃過飯,就不能全麻了,這下怎麼辦?他直接和醫生說“只能局部麻醉了。”

胎心監護顯示正弦波,孕婦自己簽字,局部麻醉的一次“生剖”手術

局部麻醉就是在手術的部位打麻醉藥,但是產婦還是清醒的,能感覺到強烈的痛感,一般只有緊急情況才能使用。產婦聽到局部麻醉後,擔心的問我:“局部麻醉手術中痛不痛?”我強裝鎮定的告訴她:“可能有一點痛,但是我們醫生手術都是很快的,你不用擔心。”其實這種局部麻醉的效果有限,就和生剖沒有多大區別。

在這臺手術中,麻醉師是冒著極大的風險的,因為產婦進食的時間距離手術時間太短了,麻醉後可能會出現胃內容物在手術中倒流的情況,導致產婦窒息死亡。就算手術時沒有發生什麼情況,在手術結束後到產婦清醒的過程中,隨時都可能發生意外。

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手術開始了,醫生拿過了手術刀,手術過程儘管很短,但是,劇烈的疼痛,還是讓產婦白白忍受不了,大喊大叫起來,助產士立刻按住產婦的雙腿,我對白白說:“堅持,馬上就好了,用手拽著床單,別動。”

從晚上9點10分,醫生在臺上,開始切開皮膚,到9點11分,就取出了胎兒。

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我接過新生兒,簡單的擦拭了一下,交到了兒科醫生手中,隨著幾聲哇哇的啼哭聲,手術室裡的所有人,都鬆了口氣。阿氏評分9分,很不錯。胎心監測出現正弦波的原因也找到了——小寶寶的臍帶扭成了麻花狀,而且子宮裡還有很多胎便,羊水已經達到三級渾濁。

產婦白白在劇烈的疼痛下,硬是熬過了手術挺了過來,這下危機解除了,只要把剩下的工作做好就行了,這時白白的丈夫也趕到了,看到眼前的場景再聽醫生和他說的手術經過,他整個人瞬間就懵了。

過了幾天我上班時去探望白白,她已經恢復了健康,還抱著寶寶在母乳餵養。但是聽值班護士說,白白和她的丈夫在病房中吵了一架,要離婚。白白哭著說他的丈夫,讓自己的老婆簽字,生剖做手術,遇到他這樣的渣男,這輩子算她倒黴!

後來白白的丈夫央求半天,公公婆婆也說了不少好話,才算過了關。這次幸好是有驚無險,不然白白丈夫哭都來不及了。

婦產科的產房每天都在發生著事情,每次門鈴響起,就代表著又有一個新生命即將降臨了!


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