鄉鎮衛生院是公益一類還是二類?

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鄉鎮衛生院按照國家醫療事業改革劃歸公益一類事業單位。因為鄉鎮衛生院擔負著區域內的公共衛生公益項目,肩負區域內預防接種和健康體檢等基礎防疫的任務。老年人每年一次體檢,健康檔案,孕產婦0到6歲兒童,重型精神病,老年中醫藥兒童中醫藥,高血壓,糖尿病,計生藥具管理等十四項公共衛生管理。根據國家規定達到實行人人享有健康的目標,以基礎預防疾病為主,以防止疾病進展對腦梗後遺症等恢復進行預防治療。進行簽約醫生入戶隨訪,公衛項目隨訪管理。實行鄉級村級公衛互動聯合管理的模式,實現公衛可行性的預防效應。雖說醫院也有業務主要是對慢性病患者進行以預防恢復治療為主,藥品零差價。為了落實國家扶貧政策,鄉鎮衛生院實行三免一補,即免除掛號費,免除診查費,免除注射費。對貧困患者開通綠色通道,導診臺對困難戶還進行先看病後結賬的優惠政策。這樣就體現了鄉鎮衛生院的公益事業的優越性,也體現了鄉鎮衛生院在國家醫療事業改革的公益地位。也體現了國家對人人享有健康的重視。


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對於公益類事業單位,很多人混淆不清,這裡小公再解釋一下。

所謂公益一類事業單位,主要是指從事公共安全、教育、文化、衛生、經濟社會秩序和公民基本社會權利的公益服務,不能或不宜由市場配置資源的事業單位。比如圖書館、博物館、水文站等。而公益二類,主要是指面向社會提供公共服務,可部分由市場配置資源的事業單位,比如各類職業中學、技校、基層衛生站等。

從這個概念來分析,鄉鎮衛生院是當然的公益一類事業單位,未來的事業單位改革,亦會保持現狀。

公益一類和公益二類最大的本質區別在於財政供給,公益一類由於不能或不宜進行經營活動,基本上是財政全額撥款,而公益二類則多數為差額撥款單位。所以區分公益一類還是二類,也可以從工資的核發來判斷,如果是全額財政,肯定是公益一類,如果不是,基本就是二類了。

事實上,現狀也註定了鄉鎮衛生院的公益一類性質。作為基層衛生單位,鄉鎮衛生院本應承擔著基層一線醫療服務重任,但由於人才、設備和力量的缺失,當前鄉鎮衛生院的發展面臨諸多難題,與縣市的公立醫院對比,甚至有生存之憂,如果將鄉鎮衛生院推向市場,基本可以宣告消亡,基層醫療服務就可能面臨脫節的困境,因此必須財政兜底,把它歸為公益一類事業單位,才能避免這種尷尬。這也就是上面所說的,不能或不宜由市場配置資源的意思。

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鄉鎮衛生院是公益一類事業單位。

1、事業單位分類改革明確規定:基層醫療衛生服務類事業單位是公益一類,這主要指的就是鄉鎮衛生院。加強基層醫療保障,是國家的大政方針之一,也是醫療衛生體制改革的重點之一,是國家項目資金投資的重點。

2、鄉鎮衛生院保障意義大於經營收益。雖然不排除有的鄉鎮衛生院因經營、地理環境等因素,其規模、收入不比大醫院差什麼,但大多數地方,尤其是偏遠、貧困地區,鄉鎮衛生院的基本醫療保障作用明顯大於經營收益,當地居民的健康檢查、疾病治療、合作醫療等,都由鄉鎮衛生院承擔,按照分級疹療原則,許多常見疾病都只能在當地鄉鎮衛生院治療,才得享受合作醫療報銷,因而工作量也非常大。

3、鄉鎮醫療條件有限,收入不足以自給。因為醫務人員配備問題、醫療技術水平問題、檢查設備配備問題、信任問題等因素,鄉鎮衛生院收入有限,基層需要的醫務服務和醫務人員又多,收入與供養矛盾突出,必須由政府解決,因而劃歸公益一類,更好地保障基層醫療衛生服務所需。

4、參公問題:鄉鎮衛生院雖然劃歸公益一類,但卻有收費職能,實行的是職稱工資類別,因此還沒有參公管理的例子。

5、編制問題:取消編制,指的是縣級以上公立醫院,鄉鎮衛生院是事業編制,不在取消之列,這點可以肯定。


真寧腔調


關於這個問題,小編在之前的問答中就回答過,鄉鎮衛生院是事業單位公益一類單位。



在這裡小編先對事業單位具體的劃分做以概述。事業單位劃分為全額財政補助事業單位,財政差額補助單位,自收自支單位。按照性質可以分為具有行政職能的事業單位,公益服務性事業單位,企業性質事業單位。公益服務性事業單位可以分為公益一類和二類事業單位。其中,公益一類主要是科教文衛類單位,主要有義務教育,基層衛生院等;二類事業單位主要有高校,公里醫院等單位,這一類單位也是事業單位改革的首要單位。



鄉鎮衛生院作為基層衛生單位,也是公益一類事業單位,這類單位在下一部的改革中應該不會有大的變化。


沐晨問答


事業單位改革還在進行中,但是分類改革已經基本完成,很多人都關心自己單位被劃到了哪一類事業單位,因為這關係到幹部職工切身利益。鄉鎮衛生院到底怎麼樣呢?

鄉鎮衛生院和中小學,一個承擔基層醫療衛生,一個承擔義務教育,國家明確規定,這次事業單位改革必須保證劃為公益一類事業單位。但是我看網友回覆,有些地方鄉鎮衛生院是差額單位,但是劃分時絕對劃到了公益一類事業單位。我們這也有這種情況,水利局下屬職田水站劃為公益一類事業單位,也是差額。

國家一直加大對鄉鎮社區醫療機構投入,鄉鎮衛生院前景以後只能是越來越好,請大家放心,絕對是公益一類事業單位,後面待遇還會提升的,祝你們好運!



公職嚮導達人


鄉鎮衛生院屬於公益一類事業單位。

在公益事業單位分類中,主要分類標準如下:一是承擔義務教育、基礎性科研、公共文化、公共衛生及基層的基本醫療服務等基本公益服務,不能或不宜由市場配置資源的,劃入公益一類。二是承擔高等教育、非營利性醫療等公益服務,可部分由市場配置資源的,劃入公益二類。三是公益三類事業單位是指業務活動具有公益屬性,在國家政策支持下可以通過市場實現資源配置。如廣播電視、黨報、黨刊等機構。



從以上的定義標準中很容易判定鄉鎮衛生院屬於公益一類事業單位。

但是從財政撥款的角度來分類,鄉鎮衛生院屬於差額事業單位,他們的所有經費(員工工資、辦公經費等)都是地方財政與單位按比例分攤的。在鄉鎮衛生院的醫生是可以領取績效工資的,他們在基本工資的基礎上,按照鄉鎮衛生院的運行效益發放績效工資。當然,在一些地區鄉鎮衛生院的績效工資因財政負擔過重或鄉鎮衛生院運營效果不好,而導致工資或者績效發放不及時。



綜合來看,鄉鎮衛生院雖然是事業編,但工作環境與工資待遇在很多地方還是不行的,與縣醫院、縣婦幼保健院的事業編的工資待遇水平是無法相提並論的。

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