漲知識!醫療保險和疾病保險竟然有這麼大的區別!

其實在很多朋友眼裡面,提到醫療保險和疾病保險,他們想當然的認為這二者是沒有任何區別的。原因是這兩種保險類型好像都很醫院有關,而且還都跟疾病有關。所以大家普遍認為醫療保險和疾病保險基本是沒有什麼區別的。其實,二者還是有著很大區別的,具體有哪些不同呢?說先我們先看一下二者的一個定義:


漲知識!醫療保險和疾病保險竟然有這麼大的區別!​圖片來源:網絡

什麼是醫療保險?

其實,嚴格來說,醫療保險和疾病保險都屬於健康保險。但是疾病保險和醫療保險就不是包含關係了。在保監會在《健康保險管理辦法》(以下簡稱《辦法》)中規定,醫療保險的定義是這樣的:

醫療保險,是指以保險合同約定的醫療行為的發生為給付保險金條件,為被保險人接受診療期間的醫療費用支出提供保障的保險。

簡單來說,醫療保險就是你得先看病,在看病過程中花費的藥費、手術費、病床費等項目,然後拿著醫療費用的收據、明細清單等資料去找保險公司報銷就可以了。醫療保險報銷的原則的什麼呢?就是你花費多少,就會報銷多少,最多不能超過合同的限額。當然前提是你購買的醫保沒有免賠額。
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那麼什麼是疾病保險呢?其實,保監會在《健康保險管理辦法》裡面,也對疾病保險做了一些定義。

疾病保險,是指以保險合同約定的疾病的發生為給付保險金條件的保險。

簡單點說疾病保險就是如果你生病了,剛好是合同規定裡面的那些疾病。這個時候你把醫院提供的檢查報告、醫生的確診證明給保險公司,不用再提供什麼醫療費用清單,也不用提供什麼發票。保險公司就會按照合同約定的保障額度直接給你。
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換言之就是保險公司在你符合保險合同的相關規定之後,就會給你這筆錢,而這筆錢給你以後是由你自己支配的。比如你的保額是50萬,這50萬你可以用來支付自己的醫療費用。有些人感覺這種疾病沒事,你還可以拿著這50萬去旅旅遊,去買買東西。

醫療保險和疾病保險區別在哪?

首先,他們都和健康有關,同時都得就醫後才能理賠。主要有如下幾點區別:

1.保障範圍的區別:

醫療保險的主要目的是補貼因意外或生病導致的看門診、住院、手術等的費用。比如因為出車禍去醫院處理傷口、做手術;因為感冒去看門診、買藥,因為闌尾炎去住院等。而疾病保險則是一些大病,比如心臟病、癌症等。
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2.理賠方面的區別:

理賠方面由於是拿著發票找保險公司報銷,屬於“花多少賠多少”,所以得到的保險金不會比花出去的多。例如某A在多家保險公司買了醫療保險,那他在第一家報銷過的發票就沒法在其他家保險公司報銷了。但是疾病保險屬於“買多少賠多少”,例如某A在三家公司分別買了疾病險,當他得了保險條款所列的疾病時,就可以拿到三家保險公司的所有保額,沒有衝突。

3.保障時間的區別

保障時間方面,絕大部分醫療險都比較短,一般都是1年的,全世界都類似。因為人們在醫療費用上的花費的通貨膨脹很厲害,保險公司精算師很難預測和把握未來的理賠情況,因此可以通過發現某款保險產品賠太多時、採取調整保費或者停售的手段控制虧損。

國內的疾病保險都提供長期或者終身的保障,它們的費率都是保證費率。

如何購買醫療和疾病保險比較好?

大家需要了解的是,醫療保險保障的時間只有1年,不保證是否能給你續保,也不保證費用不漲,但相對比較便宜,適合收入還不高的年輕人。

疾病保險保障的時間長且保證續保,雖然保險費率是固定的,價格相對貴一點,適合有一定收入基礎,已經成立家庭,有較強的保障需求的家庭主勞動力。
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當然也要根據收入情況,此外還要考慮有沒有社保,公司買了什麼團體保險等。醫療保險和疾病保險各有特點,做組合購買最好。

如果真生病了,可以用醫療保險來解決醫療費用問題,同時可以拿重疾險的保險金支付護理費用、購買營養品、以及彌補因為看病導致的收入損失。所以建議大家可以根據家庭、個人的實際情況選擇組合保險。

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