你是否经常听到“吃什么补什么”的说法，即我们吃的食物可以直接影响我们的心理状态和躯体健康？从躯体健康角度来说确实没错。的确，营养和躯体健康之间的关系已被证实：即健康的饮食习惯有益于我们的躯体健康，而不健康的饮食习惯会导致持久的不良影响。但当你读到这篇文章时，你可能会思考...营养和心理健康之间有什么联系呢？

近年来，科学家对饮食习惯在心理健康中的作用及其重要性越来越感兴趣。营养究竟是否会刺激大脑以及影响其功能，如心境状态？来自不同年龄层次和不同国家的观察性研究一致显示，总体来说，健康饮食习惯和心理健康之间具有积极的相关关系，特别是可以降低抑郁和焦虑等常见心理疾病的患病风险(Lai 等，2014；O’Neil 等，2014；Psaltopoulou 等，2013；Sanchez-Villegas 等，2009)。在先前的研究中，健康饮食习惯通常是指多吃水果、蔬菜、未加工的谷物和鱼以及粗加工食品--与地中海居民饮食习惯一致的饮食模式（Psaltopoulou 等，2013；Sanchez-Villegas 等，2009）。

水果和蔬菜对心理健康的作用目前备受关注。水果和蔬菜中含有丰富的营养物质，它们对慢性疾病（心血管疾病、多种癌症）的保护作用众所周知（Wang等，2014；世界癌症研究基金会/美国癌症研究所，2007）。另外据报道，在全球疾病的发生以及传播上，与进食有关的风险因素主要就是水果蔬菜摄入量不足（Lim 等，2012）；也有越来越多的证据（特别是在某些同时测量水果蔬菜摄入量和心理健康状况的横向研究中）表明了水果蔬菜的摄取与抑郁和心理痛苦之间的潜在联系（Liu 等，2016）。然而，为了建立更扎实的研究证据基础，需要进行更多追踪随访的前瞻性研究，检测潜在风险因素与心理健康之间的关系（Kingsbury 等，2016；Mihrshahi, Dobson, & Mishra, 2015）。

相关研究

全球经济现代化导致全球食品消费模式和其它生活方式及行为发生重大变化，心理疾病也随之增加。目前，几种常见的心理疾病是人类“致残疾病”的最大危险因素，占全球非致命疾病的1/4以上（心理疾病严重影响个体的社会功能）。但因为生活方式是可以改变的，因此研究该风险因素--生活方式--可以帮助预防心理疾病。心理疾病（如老年人抑郁症）与患病率和死亡率的增加有一定的相关关系。因此，

在这项研究中，使用验证版Kessler心理痛苦量表（K10）评估心理痛苦程度，该量表包括10个条目，测量近期四周内的焦虑和抑郁症状（Andrews & Slade，2010；Kessler等，2003）；使用简短验证性问题评估水果蔬菜摄入量。研究发现，即使平衡了社会人口学特征和其他生活方式风险因素的影响后，大部分中老年被试（横断分析有60404名被试，纵向分析有54345名被试）的水果蔬菜摄入量基线水平较高，他们的心理痛苦发病率也较低；尽管个别研究结果不太一致，但是总体上和先前的前瞻性研究结果一致。每天适度进食水果蔬菜可以减轻心理痛苦程度；例如，每天吃5到7份水果蔬菜的个体比那些每天吃0到4份的个体体验到心理痛苦的概率低14%。总体上，这项研究与几项横向研究以及少量的前瞻性研究结果一致。

研究的创新之处

这项研究的创新之处是单独分析了男女饮食习惯和心理健康之间的关系

研究结果注意事项

在理解这项研究的结果时，需要强调以下几点。首先，在饮食习惯评估中使用的问卷条目较少，可能会有某些其他饮食混淆因素（如摄入的总卡路里）和其他非饮食因素（如心理疾病史）的作用也混淆在内。其次，假设即使水果蔬菜摄入量与心理痛苦之间存在相关关系，但并不能确定因果方向，即到底是良好的饮食习惯（进食大量水果和蔬菜）促进了心理健康，还是心理痛苦导致了不良的饮食习惯（水果和蔬菜摄取量低）。我们在研究中通过排除其他因素（有关心理健康的其他因素，包括剔除正在接受治疗的抑郁或焦虑被试、服用抗抑郁药或心理痛苦程度极高的被试）的影响，试图减少“逆因果关系”（即不良心理健康导致不良饮食）的可能性。同时，几项前瞻性研究中也没有发现逆因果关系的证据。最近一项研究表明，水果蔬菜摄入量，其他的健康行为和心理健康之间关系复杂，且可能是双向相关（Kingsbury 等，2016）。第三，该研究本质上是观察性研究，这意味着我们不能只凭观察得到的相关关系来推断实际的因果关系。另外，那些进食大量水果蔬菜的被试也可能有其他的健康生活方式，比如积极锻炼，这也会降低心理痛苦程度；换句话说，健康饮食（包括摄取大量水果蔬菜）与其他健康行为共同促进心理健康。

该领域的未来研究中，我们将不断积累水果蔬菜摄入量和心理痛苦之间关系的证据；本研究给读者的实用信息是进食各种各样的水果蔬菜是均衡饮食的一部分，可以确保个体摄取充足的抗氧化物质和其他营养物质；这不仅有益于提高心理健康，而且有益于提高整体健康水平。就像《柳叶刀》精神病学杂志最近得出的结论（Sarris 等，2015，271页）一样，饮食在“精神病学、心脏病学、内分泌学以及肠胃病学中起到的作用一样重要”。

参考文献：

Andrews, G., Slade, T. (2001). Interpreting scores on the Kessler Psychological Distress Scale (K10). Australian and New Zealand Journal of Public Health, 25, 494–497.

Kessler, R. C., Barker, P. R., Colpe, L. J., Epstein, J. F., Gfroerer, J. C., Hiripi, E., . . . Zaslavsky, A. M. (2003). Screening for serious mental illness in the general population. Archives of General Psychiatry, 60, 184–189.

Kingsbury, M., Dupuis, G., Jacka, F., Roy-Gagnon, M-H., McMartin, S. E., & Colman, I. (2016). Associations between fruit and vegetable consumption and depressive symptoms: Evidence from a national Canadian longitudinal survey. Journal of Epidemiology and Community Health, 70, 155–161. doi:10.1136/jech-2015-205858.

Lai, J. S., Hiles, S., Bisquera, A., Hure, A. J., McEvoy, M., & Attia, J. (2014). A systematic review and meta-analysis of dietary patterns and depression in community-dwelling adults. The American Journal of Clinical Nutrition, 91, 747–770. doi:10.3945/ajcn.113.069880

Lim, S. S., Vos, T., Flaxman, A. D., Danaei, G., Shibuya, K., Adair-Rohani, H., . . . Ezzati, M. (2012). A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990-2010: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. The Lancet, 380, 2224–2260. doi:10.1016/S0140-6736(12)61766-8

Liu, X., Yan, Y., Li, F., & Zhang, D. (2016). Fruit and vegetable consumption and the risk of depression: A meta-analysis. Nutrition, 32, 296–302. doi:10.1016/j.nut.2015.09.009

Mihrshahi, S., Dobson, A. J., & Mishra, G. D. (2015). Fruit and vegetable consumption and prevalence and incidence of depressive symptoms in mid-age women: Results from the Australian longitudinal study on women’s health. European Journal of Clinical Nutrition, 69, 585–591. doi:10.1038/ejcn.2014.222

O’Neil, A., Quirk, S. E., Housden, S., Brennan, S. L., Williams, L. J., Pasco, J. A., . . . Jacka, F. N. (2014). Relationship between diet and mental health in children and adolescents: A systematic review. American Journal of Public Health, 104, e31–e42. doi:10.2105/AJPH.2014.302110

Psaltopoulou, T., Sergentanis, T. N., Panagiotakos, D. B., Sergentanis, I. N., Kosti, R., & Scarmeas, N. (2013). Mediterranean diet, stroke, cognitive impairment, and depression: A meta-analysis. Annals of Neurology, 74, 580–591. doi:10.1002/ana.23944

Sanchez-Villegas, A., Delgado-Rodriguez, M., Alonso, A., Schlatter, J., Lahortiga, F., Serra Majem, L., & Martínez-González, M. A. (2009). Association of the Mediterranean dietary pattern with the incidence of depression: The Seguimiento Universidad de Navarra/University of Navarra follow-up (SUN) cohort. Archives of General Psychiatry, 66, 1090–1098. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2009.129

Sarris, J., Logan, A. C., Akbaraly, T. N., Amminger, G. P., Balanzá-Martínez, V., Freeman, M. P., . . . Jacka, F. N. (2015). Nutritional medicine as mainstream in psychiatry. The Lancet Psychiatry, 2015, 2, 271–274. doi:10.1016/S2215-0366(14)00051-0.

Wang, X., Ouyang, Y., Liu, J., Zhu, M., Zhao, G., Bao, W., & Hu, F. B. (2014). Fruit and vegetable consumption and mortality from all causes, cardiovascular disease, and cancer: Systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. BMJ, 349, g4490. doi:10.1136/bmj.g4490

World Cancer Research Fund / American Institute for Cancer Research (2007). Food, nutrition, physical activity, and the prevention of cancer: A global perspective. Washington, DC: American Institute for Cancer Research.

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