重症監護室裡的傾力守護
圖為ICU主任黃麗濱（左二）和其他醫護人員正在查看患者病情。《生活報》記者 朱莉 攝
8月25日7時30分，哈爾濱市第五醫院從接診第一位火災中燒傷的81歲女性患者並送進重症監護室（ICU）開始，ICU裡的救治一直牽動人心。
“8·25”重大火災事故發生後，作為燒傷科優勢醫院的市五院從上到下立即行動起來執行應急預案，成立搶救指揮組，下設醫療救治組、護理組、後勤保障組、接待聯絡組和心理諮詢組，並開通綠色通道，調集醫院的20餘名各科室專家、醫護人員立即趕到醫院。他們對送到醫院的3名火災患者開始了爭分奪秒的搶救，目前3名患者均生命體徵正常。
26日下午4時30分，記者在ICU看到，醫生護士們在緊張地為患者灌洗切開的呼吸道，把吸入的有害混合物排出來，以保證患者呼吸暢通。患者身邊一直有一位護士在看護著，觀察患者的呼吸及相關儀器數據，掌握患者血壓等指標。
“我們下午3時左右剛給患者做了氣管切開手術，正在灌洗。患者剛來時因為血壓偏低，呼吸困難，我們立即進行診斷，確定是重度吸入性損傷，馬上清洗呼吸道，通過吸痰等方法，把患者肺部吸入的有害物排出來。這是與北京來的專家組共同確定的治療方案。”ICU主任黃麗濱告訴記者。
黃麗濱告訴記者，這名患者軀幹燒傷不重，但呼吸道吸入性燒傷嚴重。由於患者年齡大，還患有高血壓、冠心病等老年病，治療起來比較複雜。26日零時左右，來自北京的4位專家到醫院共同為患者進行會診。經過兩個多小時的會診討論，確定了綜合治療方案：氣道切開灌洗並進行維護，燒傷創面治療，防止感染，對原發病進行維護。下午，北京的專家又來了一次，並進行了觀察。儘管患者家屬27日上午才能趕到，但救治生命不能等人，當醫生就要擔當責任。因此，下午進行了手術。由於患者病情嚴重，自己始終不放心，一直守護在病房。
醫院總值班高醫生告訴記者，黃麗濱自25日下午下飛機就直接到醫院參與治療，晚上與北京來的專家會診病情，制定治療方案，一直忙碌了近30個小時不曾閤眼。因為她最瞭解患者的病情，無論治療還是專家會診，都需要她詳述病情變化，為救治生命爭取時間，以保證最短時間的內有效治療；燒傷外科一病區主任蘇海濤自3名患者來到醫院後，也是一直連續忙碌了20多個小時；正在外地參加學術活動的醫院黨委書記、燒傷外科專家李宗瑜26日中午緊急趕回，直接來到醫院為傷員們會診，為傷員制定下一步的治療方案。
據瞭解，對3名吸入性損傷的患者，哈爾濱市第五醫院安排了得力的護理人員，無微不至地護理。目前對兩位傷勢較輕的患者，醫院增加霧化治療頻次。對ICU的燒傷患者，他們護理做得更細緻：每4個小時為患者翻身一次，依據患者的呼吸狀況，震動排痰，增加吸痰頻率，加倍霧化治療頻次，有兩個護士始終在患者身邊守護，保證患者呼吸順暢。
26日上午，醫院後勤保障組為患者買來了睡衣、毛巾等生活用品，並送到了傷員們的床頭。
急診科醫生劉洋
劉洋坐在電腦前填寫病例。 劉曉萌 記者 李志達 攝
26日晚18時，距預產期還有11天的哈爾濱市第一醫院急診科醫生劉洋正坐在電腦前寫著病歷，因懷孕週數較大，她寫一會兒就要扶下腰。記者瞭解到，劉洋此次接診了4名事故傷者，協助檢查、評估傷情、詢問病史、跟蹤病情、交代醫囑……劉洋事事親力親為，累了就扶著牆靠一下。領導要把她負責的4名患者交給別的醫生，也被劉洋婉拒，她對記者說，“4名患者是我接診的就要負責到底，我最瞭解他們的情況，中途交給別人不放心！”劉洋的父親得知女兒參加火災事故的傷員救治，十分擔心女兒身體，特意來接她下班，但劉洋完全顧不上，“正在會診，真沒時間理他”，劉洋笑著對記者說。
劉洋的丈夫劉譽博也在哈爾濱市第一醫院工作，是一名EICU醫生，在此次火災事故中也接診了3名傷者。“救死扶傷是醫生的天職，今晚劉洋回家休息，我還要繼續戰鬥！”
採訪結束，已臨近晚19時，劉洋還未離開醫院。從25日早7時接班，此時的她已整整在醫院度過了36個小時。
急診護士鄧潔
鄧潔正進行護理前的準備工作。 劉曉萌 記者 李志達 攝
“電話打來的時候我還沒起床呢，一想到這麼早來電話，肯定是有重要的病患”，25日6時許，被一陣電話聲叫起的哈爾濱市第一醫院急診科護士鄧潔想都沒想，只用了十多分鐘就從家趕到了醫院，加入到“8·25”火災傷員救治的過程當中。接待病人、採血、調床、心電、護送病人去高壓氧倉，一忙就忙到了26日凌晨，這麼高強度的工作，讓人很難將她和“癌症病人”聯繫在一起。
去年七月，48歲的鄧潔被查出患有乳腺癌，經過手術、化療，她還處在大病恢復的階段，“‘8·25’火災事發突然，這麼多病患一下次都急需救治，肯定有很多工作需要人做，我是急診科應急小組的成員，這時候不上什麼時候上啊”又忙碌了一天的鄧潔平淡地說。
護理部護士長侯鳳雪
愛人手術剛拆線 被抽調支援舍小家
侯鳳雪正認真填寫護理記錄. 劉曉萌 記者 李志達 攝
“我們能照顧好自己，別擔心，快去吧”在丈夫的催促下，侯鳳雪快步向醫院走去。“8·25”火災發生後，哈爾濱市第一醫院護理部護士長侯鳳雪被臨時抽調參加救治工作，她負責的是一對來自北京的老夫婦，因為腰椎骨折，兩位老人無法自主翻身，每隔2小時，侯鳳雪與同事就要幫助他們翻一次身、扣背，幫助排痰，並且時刻關注他們的生命體徵和情緒變化。而此時，她剛剛手術拆線的丈夫還在家無人照料，80多歲患老年痴呆的婆婆和初中畢業班的孩子只能點外賣吃。“比起病人們的遭遇，我家這點事真不算啥，克服克服就過去了”侯鳳雪告訴記者，通過兩天的治療，病人的病情已趨於平穩，情緒也好了很多，希望我們的精心照料，能讓他們早日康復。
（劉曉萌 記者 李寶森 李志達 生活報記者 霍營 朱莉）審 核：王 巍
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