嘟嘟醫生
最近天氣炎熱，不少寶寶都開始出現中暑的情況，所以防暑工作要行動起來啦！
特別是對於嬰幼兒來說，由於他們自我調節體溫的能力尚未完善，因此非常容易在環境中吸收熱量。
如果平時不注意，很可能讓寶寶陷入危險之中！甚至可能還會致命！
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中暑到底是怎麼回事？
我們人類屬於恆溫動物，就是通過機體的調節功能（體溫調節中樞），來保持體溫在正常範圍之內。當受到外界環境的影響，體溫發生變化的時候，體溫調節中樞就會發號指令，動員身體產熱或者散熱，從而維持體溫恆定。
比如我們在天氣炎熱的時候，會臉紅、出汗，這就是體溫調節中樞在發號施令，它讓身體通過血管擴張、出汗等方式來散熱降溫，以免體溫過高。
可是如果我們長時間的暴露在高溫、高溼的環境下（溫度超過35℃，溼度超過75%）， 體溫調節中樞的作用就會失靈，機體完全無法控制體溫，導致沒有上限的持續升高，當體溫超過42℃的時候，就會對身體各個器官造成嚴重傷害，甚至死亡！
另外，中暑的一些表現還和大量出汗，導致的脫水和水電解質紊亂有關。
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寶寶出現這些情況要警惕！
從廣義上來講，中暑又叫做“熱相關性疾病”（heat illness），是由於高熱表現出一系列的反應。
其實在中暑發生之前，就會有一些早期表現，比如寶寶大量出汗、口渴、哭鬧或者表現的沒有精神，體溫可能正常或者略有升高。對於大一些的寶寶來說，他可能跟你抱怨腿不舒服或者胃裡難受。那麼這時候你就要非常警惕了。
隨著病情的進展，症狀可能會加重，出現：
高熱（體溫超過39.4℃甚至更高），但沒有汗
皮膚乾燥、發紅
脈搏、呼吸急促
頭痛、頭暈
嘔吐
躁動或者精神混亂
失去意識
這種情況會有生命危險，要馬上採取行動！再往下發展可能導致熱射病，引起大腦、心臟、腎臟以及肌肉的損傷，嚴重的甚至會導致死亡。
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中暑的正確處理方法
如果發生中暑，可以採用以下三步法：
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脫離中暑的環境
馬上將孩子轉移到陰涼的地方，讓寶寶平躺休息，稍微抬起腳部；
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馬上進行物理降溫
脫去身上的衣服，可以用溫涼的溼毛巾擦拭寶寶身上，或者將水直接噴散在身上，同時用扇子扇，以便於通過加速身體表面的水分蒸發速度帶走熱量來幫助降溫。
與此同時，還可以在寶寶的頭部、頸部、腋窩、腹股溝等部位放置冰塊，幫助降溫；但是當體溫降至38℃的時候，要去除冰塊，以免體溫過低。
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補水
如果寶寶意識清醒，給予補充淡鹽水，也可以喝運動飲料或者果汁，但是不建議喝可樂等飲品。
如果寶寶處於昏迷狀態，就不要給他喝任何東西了，儘快就醫！
另外，如果出現手臂、小腿的痙攣，可以給予按摩，並補充補液鹽或者運動飲料；
通常情況下，處理後30分鐘可以緩解，但是如果出現以下情況，就要馬上撥打急救電話：
30分鐘後無好轉
皮膚感覺炎熱而且乾燥無汗
體溫達到40℃以上
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呼吸快而且較淺
發生脫水以及精神狀態改變（比如昏迷）
這些表現可能說明寶寶進入了熱射病時期，要趕緊就醫！
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中暑用這些辦法？錯！
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使用退燒藥物
有的媽媽會將寶寶中暑引起的高熱當作普通發熱，使用退燒藥物，這樣是錯誤的！
因為普通發熱和中暑引起體溫升高的機理不同，採取的措施也就有所差異。
當機體發生炎症反應的時候，體溫調節中樞會將體溫的設定點調高，同時發出信號讓身體產熱。而退燒藥物的作用，就是下調體溫設定點，同時促進身體散熱，最後將體溫降下來。
可是對於中暑引起的發熱，體溫調節中樞完全失去了作用，同時散熱也根本無法實現，
所以即便吃了退燒藥物，也起不到任何作用，甚至可能造成肝臟損傷（對乙酰氨基酚）或者凝血障礙（布洛芬）。所以，中暑的是時候不能使用退燒藥，而是要通過物理方式降溫。
2
酒精擦浴
酒精擦浴降溫的方法也不推薦。因為雖然酒精擦拭可以使得皮膚血管擴張促進散熱，但同樣會進一步抑制體溫調節中樞的功能，還可能引起中毒。
物理降溫還是推薦用水擦拭，不要用酒精。
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藿香正氣水或十滴水
藿香正氣水和十滴水因為酒精含量多，所以也不建議在寶寶中暑的時候服用，而且裡面很多的中藥材已經被證明有毒，對寶寶百害無一利，具體內容嘟媽此前也寫過相關文章▼
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有效防暑，這樣做！
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避免高溫高溼環境
儘量避免特別炎熱的時間段（11:00-15:00）外出活動。同時注意控制戶外活動的時間和活動量，不要劇烈運動。
另外，在外出的時候，還要注意做好防曬工作，比如穿淺色、寬鬆的衣服，帶上寬邊的防曬帽和眼鏡，對於6個月以上的寶寶可以使用防曬霜。不要在太陽直射的地方玩耍，在陰涼處、樹蔭處玩耍，或者用遮陽傘遮住寶寶。
更重要的是，每到夏天就有關於孩子被遺忘車中導致中暑死亡的。雖然外界環境可能並不高，但是在密閉的車內，溫度會迅速升高，（汽車在陽光下10分鐘以上，就可以讓車內溫度上升6.7℃），導致危險發生。所以嘟媽再次強調，千萬不要把孩子落在車裡！
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保持足夠的水分
為了防止脫水，要及時給孩子補充液體，外出時提前備好白開水。如果孩子運動量比較大，出汗就多，也可以喝一些電解質飲料或者果汁，但是要避免可樂等飲料。
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使用空調降溫
空調可以降低室內溼度，從而預防中暑的發生。而風扇只是通過空氣的流動降低溫度，但對於空氣溼度沒有影響，所以在炎熱的環境下，建議使用空調降溫。
關於寶寶能不能吹空調，可見點擊下面的文章鏈接查看▼
另外，要給孩子一個適應高溫環境的過程，而不是直接在空調環境下進入高溫環境。
再次提醒各位媽媽們，永遠永遠都不要將孩子單獨留在車內。車內密閉的空間可以讓溫度迅速升高，因此帶來的悲劇已經夠多了！
另外，最好養成下車前檢查車子的習慣，確定寶寶不在車內再關閉車門。請大家謹記！
1.Mayoclinic.Heatstroke.http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heat-stroke/basics/prevention/con-20032814,2014/06/12.
2.Paul Ishimine, MD.Heat illness (other than heat stroke) in children,2017/06.
3.Paul Ishimine, MD.Heat stroke in children,2017/06.
4.National Health Service .Check for signs of heat exhaustion. https://beta.nhs.uk/conditions/heat-exhaustion-and-heatstroke,2017.
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