剖腹產時醫生會不小心用刀劃到嬰兒嗎?

娛樂趣評


並不是沒有可能。尤其是胎兒仰面位的時候,也就是臉朝上,很可能我們在子宮下段做切口的時候,會傷到寶寶的臉。

所以我們在做切口的時候會先摸一摸,然後特別輕特別輕地用手術刀切口,並不是一下子就劃開的,而是一點點一點點淺淺的口子,然後我的習慣是用彎鉗輕輕地在口子劃一下,再用彎鉗撐開,彎鉗的頂端是圓潤的,這樣即使打開的口子下面是胎兒的臉,那麼也一般不會有劃傷的情況了。

有一次緊急的剖宮產,胎兒缺氧,同事在劃口的時候,手下的重了一些,胎兒拿出來發現眼睛下面劃傷了一條小口子,還好只是很小的淺淺口子,也沒有傷到眼睛。

當時我們還挺忐忑,生怕家屬會來鬧,曾經就聽說過有的醫院因為接生時候不小心劃傷胎兒,家屬大鬧要求整容費什麼的,還好這家人素質比較高,考慮到緊急情況,再加上口子也的確很小,沒幾天就癒合了,也就沒說什麼,即使是這樣,周例會還是被主任講了一頓。


婦產科女司機


剖宮產手術,劃破了胎兒的臉,是極小的概率,但是,也有可能出現。

我們先看看剖宮產手術的過程是什麼樣子的,就清楚了。

在醫院,對產婦進行剖宮產手術,過程是這樣的。

產婦在手術檯上,按照常規清洗、剃毛、消毒、麻醉後,主刀醫生要在產婦的肚皮上首先作一弧形的切口,然後依次分層切開皮肌、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌及其筋膜,進入腹腔。

進入腹腔後,這就是關鍵時刻了,一般來說,主刀醫生會先找到子宮的位置,然後確定子宮位置,胎兒的頭在哪裡,在切開子宮前,醫生會用手觸摸胎兒的位置,以防止切開子宮時不小心劃到胎兒。

因此,如果說有可能劃到胎兒的臉,就是在這段時間裡。

找到胎兒之後,醫生會選擇子宮下段與子宮體交界下方約1-50px處,切開一個長約75px的切口,然後將這個切口向兩邊擴大,以便於取出胎兒。

子宮切開後,醫生會先用血管鉗刺破胎膜,因為胎膜裡全是羊水,需要把羊水吸淨。羊水吸淨後,主刀醫生把手伸入到子宮,找到胎兒,用手托住胎兒的頭,在助手的幫助下,把胎兒取出。

胎兒取出後,手術醫生會用催產素促進子宮的收縮,以利於胎盤的娩出,胎盤娩出後,醫生還會檢查胎盤是否完整,是否有殘留,然後用紗布清理子宮腔,如果胎盤娩出完整,宮腔出血不多,就可以縫合子宮了。

子宮縫合後,醫生會再檢查一下子宮切口部位有沒有出血,如果沒有出血,一切正常,醫生就會逐層將產婦的腹壁關上,也就是在從內到外逐次的縫合。縫合完畢,一臺完整的剖宮產手術才算成功完成。


小紅姐的產房故事


目前在我經歷的手術中未曾發生過,希望以後也不要發生!

剖宮產是從腹部取出胎兒,期間需要切開一層層組織,大致步驟如下:

從切開皮膚開始,皮下組織——筋膜層——腹直肌——腹膜——子宮肌層——羊膜——寶寶。


我們一般習慣用手術刀切開子宮肌層一部分,然後用彎鉗鈍性分離肌層、戳破羊膜囊,這樣可以最大程度避免傷害到寶寶。


其實手術器械本身都是金屬製作,非常硬,在準備出寶寶前,手術醫生和護士要注意把手術檯上的器械都清理乾淨,避免寶寶出來後壓在金屬器械上,造成損傷。


誰都無法保證一定不傷害,只能儘量努力避免。不過寶寶皮膚癒合非常快,一般不會留下疤痕,也無大礙。最怕是戳到寶寶眼鏡,這個後果不堪設想!

希望我的回答對你有幫助,奮鬥在婦產科臨床一線的小醫生,歡迎關注的頭條號“婦產科小超人”,也歡迎關注個人公眾號chaorenaini666(超人愛你666),和你分享有趣的故事和科普。

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婦產科小超人


我想這個問題我來回答是比較合理的,因為那些剖宮產時用刀劃傷胎兒的主刀中就有我,說起這件事,我也有點覺得對不起那個胎兒的,幸好的是,只是淺淺的一痕,而且在臉上。要是在眼睛裡就麻煩了。現在我來講講為什麼會劃到胎兒的臉。


那是一個急診剖宮產術,寶媽因為瘢痕子宮臨產來醫院,入院後就急診行剖宮產手術,常規切開腹壁,進腹暴露子宮下段,見子宮下段菲薄,我用手術刀輕輕劃過子宮肌層,因為菲薄,直接一刀切開了肌層,胎膜,羊水隨即流了出來,一開始還沒發現胎兒的臉部被劃傷了,後來娩出來時才看到小臉上有一淺淺的痕跡,周圍護士還開玩笑的說,如果以後嫁不出去,就要我負責了,是個女寶。我心想那不是便宜我了,老牛吃嫩草了😙。當時的我心存僥倖的是胎兒位置好,要是女寶的眼睛在切口下就麻煩了。


其實這類情況在剖宮產時也是時有發生的,最容易劃傷的是哪裡呢?麻麻爸爸們猜猜看,猜不著,猜不著,答案是屁股。因為臀位的屁屁容易緊貼子宮下段,所以容易在切開子宮下段切口是損傷胎兒。

一般情況下是不會劃傷胎兒的,但也有意外,對於這種意外,我們需要更加小心的處理子宮下段切口,做到小心再小心。


產科醫療顧問


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