163cm,230斤,女白領減肥無效,最後用了這一招……

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身高163cm,體重230斤,32歲的白領小王走到哪裡都容易受到他人的關注。儘管體重超標,但小王一直是一個樂觀開朗的胖女孩,平時也堅持體育鍛煉,從沒有因為外形而消沉或是自卑過。

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直到最近的一次體檢,小王的肝功能,胰島素等多項指標都出現了問題,這才慌了神,而醫生說原因就出在過度肥胖上。

從小練鉛球

在變胖的路上一去不返

回想起來,小王說自己變胖可能與從小的體育特長生經歷有關。從小學到高中,小王都是鉛球特長生,高強度的體育訓練使得自己飯量大增,又正逢生長髮育期間,體重就一路狂飆不止了,到了高中階段,儘管已經停止了訓練,但是上去的體重卻是下不來了。

小王說,自己四年前就曾因肥胖引起的 “高胰島素血癥”在浙一住院治療,意識到肥胖危害的她四年來一直在努力減重,健身房幾乎天天去,飲食上也是多加控制,但是隻要一停下來體重又跟皮球一樣反彈回去。

影響外觀倒不是最主要的,最擔心的是影響健康,小王說自己查了很多資料,發現肥胖症患者患糖尿症甚至癌症的風險是普通人的好幾倍,為了長遠健康考慮,小王徹底下定了決心,無論採用什麼方法都要把體重減下去。

MDT會診

確定胃減容手術

為了幫助苦惱的小王,在浙大一院胃腸外科專家趙志成副主任醫師的提請下,醫院多學科協作診治中心(MDT)為小王組織了一場MDT。

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內分泌科專家李成江主任認為小王肥胖症診斷明確,體重指數(BMI)高達44Kg/㎡,正常人的體重指數只有18.5-23.9,體重指數大於等於24為超重,大於等於28為肥胖,小王的體重指數幾乎達到了平常人的兩倍,有胃減容手術適應症;

麻醉科專家溫小紅認為患者目前已伴有睡眠呼吸暫停,結合其他指標,建議圍手術期加強氣道管理,術後送重症監護室觀察;

重症監護室專家方雪玲表示術後會為患者做好管理和監護,確保安全;

營養科專家曹陽為小羅制定了術後營養管理方案,以預防胃減容術後的傾倒綜合徵。

經過MDT,各路專家一致認為小王行胃減容手術指徵明確,決定為小王實行胃減容手術,併為其制定了詳細的管理方案。經過充分的術前準備,趙志成專家團隊為小王成功實施了腹腔鏡下胃減容手術,術後小王恢復良好,順利出院!

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如今的小王飯量比以前減了不少,但體重也有明顯下降,自信心也越來越足了。趙主任告訴小王以後只要管理好飲食,定期隨訪,體重就會逐步下降,身體各方面的指標也會得到不同程度的緩解。更重要的是,小王又能美美地迎接自己全新的人生了!

關於肥胖

那些不得不知的危害

談起過度肥胖,很多人只是覺得肥胖會影響外表,給生活帶來各種不便,其實肥胖更重要的影響是引起各種併發症,比如糖尿病、脂肪肝、高血壓、高血脂、腫瘤性疾病,而且肥胖者的腫瘤發病率高於正常人。有些青少年由於肥胖還影響了生育能力。

對於輕度肥胖的人,可以通過運動、飲食控制、藥物達到減肥效果,而對於體重指數較高的嚴重肥胖者,通過這些方法減肥可就不管用了,要通過手術方式達到治療肥胖的效果,胃減容就是目前廣泛採用的一種治療方式。

關於胃減容手術

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胃減容手術也稱腹腔鏡下袖狀胃切除手術,方法是順著胃大彎的走行方向保留2-6cm幽門以上胃竇,沿胃長軸切除胃的大部,切除全部胃底,使殘留的胃呈“香蕉狀”,容積在60-80ml左右。通過減少胃容量,能降低刺激產生飢餓感的荷爾蒙分泌,它的好處是不需要在體內置入外來物,不干擾食物的正常消化、吸收過程,而手術的減肥成效顯著。袖狀胃切除術對2型糖尿病有良好的治療效果,是目前歐洲廣泛採用的減重與糖尿病手術。

哪些肥胖者需要手術?

1、對於單純性肥胖的病人,體重指數大於35,即有手術指徵。儘早手術治療,效果更佳。(體重指數BMI = 體重(公斤)÷身高(米)的平方

2、體重指數大於32,但病人已經出現肥胖導致的併發症,如:合併有冠心病、脂肪肝、高血壓、高血脂、糖尿病、呼吸暫停綜合症、腎臟損害、眼底病變等,也可以考慮手術。

3、一般來說,18歲以上,65歲以下的人群接受此手術較為安全。

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目前,浙大一院胃腸外科趙志成副主任醫師團隊已幫助多位重症肥胖患者成功實施了腹腔鏡下胃減容術,從而達到了減肥的目的,由肥胖帶來的併發症也得到了不同程度的緩解。這裡也提醒廣大胖友們,對於輕度肥胖的人,可以通過運動、飲食控制、藥物達到減肥效果,而對於BMI大於35的嚴重肥胖者,通過非手術治療減肥的成功率非常低。如果肥胖已經威脅到您的身體健康,還是得到醫院及時就診並對症治療!

附上幾張出院患者對比圖

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