章大帥7777
封閉，其實就是把局麻藥和激素混合之後用注射器直接注入關節。許多運動員，甚至普通人都會選擇去醫院打封閉針。
許多知名運動員都會經常打封閉，帶傷上場比賽，比如劉翔，張繼科，孫楊等等。
封閉的好處是，
起效快：直接打到關節裡，立刻起效，改善疼痛的症狀。
藥量集中：如果口服藥物，藥物經過全身代謝，只有少部分可以到達患處，而封閉的藥物幾乎完全作用於患處。
但是封閉有2個危害，不得不提：
1.帶傷運動危險大！
打了封閉只是做到暫時不疼，卻無法徹底治病。炎症短暫消退，疼痛暫時被鎮壓，但病灶還在。運動員來說，雖然保證了訓練和比賽進度如果帶傷運動，反而極其容易造成二次損傷，得不償失！
如果是世界盃決賽，打一下無可厚非，普通的比賽都打封閉帶傷上場，完全沒有必要。
2.打封閉隱藏病情！
打了封閉後，關鍵不疼了，很多人以為好了。對於治療和休息就沒那麼在意了，很多疾病反反覆覆，甚至不斷加重，就是因為打封閉隱藏了病情。
世界冠軍劉翔，如果不是因為承受那麼大的奧運奪冠壓力，經常需要打封閉勉強上場。我想，他的運動生涯絕不會早早止步。
醫學江湖
劉醫生談骨論筋🌂封閉針的危害和作用🌂
封閉針在骨科應用非常廣泛，作為一名骨科醫生覺得對這個問題很有發言權。因為封閉針裡面含有激素，所以絕大部分人都是牴觸它的。覺得它的副作用大，容易引起骨頭壞死、突然肥胖等各種疾病。真是到了談虎色變的程度，門診上很多人一聽是打封閉，立馬就搖頭拒絕。其實這是大家對它不瞭解的緣故。為了讓大家對封閉針有個全面的瞭解，醫生為什麼要用封閉？下面就給大家說一下封閉針。
什麼是封閉針？
封閉針裡面就兩種藥物，一是大家比較關心的激素，另一個是局麻藥。將它們按照一定的比例混合後注射入疼痛部位。治療局部無菌性炎症引起的疼痛。可以做痛點封閉、腱鞘內封閉、關節腔封閉、骨膜封閉、椎管封閉等。
封閉針的作用機理
封閉針通過疼痛部位直接給藥，能將藥物直接注射進疼痛部位，保證了局部的藥量，能快速起效。
1.局麻藥可以通過阻滯麻醉神經起到止痛，緩解痙攣，同時能通過擴張血管來增強激素的作用。
2.激素通過增強局部毛細血管的通透性，起到減輕充血、抑制炎症反應、抑制炎症浸潤和滲出，防止局部組織黏連，減輕局部疼痛的作用。
封閉針的危害有哪些？
封閉針的危害主要是激素的副作用，還有麻藥其他不好的作用。
1.激素。向心性肥胖、股骨頭壞死、骨質疏鬆、胃腸道反應。這是大家所最瞭解和最擔心的。
2.激素減慢傷口癒合速度。
3.對於肌腱部位，容易導致肌腱脆性增高而導致肌腱斷裂。很多跟腱斷裂的病人之前都有打封閉針經過。
4.局麻藥進入血管容易引起心率減慢。注射入神經容易引起神經麻木症狀。
5.無菌操作不嚴格容易引起感染。特別是關節腔內和椎管內的感染。脊柱的感染很多都與這個有關。
6.對封閉針過敏情況。每個人的體質不一樣，過敏源也不一樣。
7.有一部分人在打封閉後疼痛反而加重。
8.對封閉針產生依賴性和習慣性。沒有成癮性。
9.引起血糖升高，心臟病等情況。
封閉針的應用原則
封閉針並不是隨便就可以打的，它有自己的應用原則，有些病是不能打封閉針的，如局部感染，腫瘤，結核，肝腎功異常的病人都不能打。 封閉針的劑量和次數一定要嚴格控制，這個在正規醫院做的很好。封閉針可以止痛和減輕炎症，但是也要做好對誘發疾病的病因治療，才能取得好的效果。
封閉針是在別的治療方法不起作用的情況下所採取的一種治療方法，並且效果很好。只要控制好量和次數，及其禁忌症，是沒有什麼危險性的。這就要求你要去當地正規醫院檢查治療，切不了相信所謂的神醫或神藥。希望這些能給大家帶來幫助。
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劉醫生談骨論筋
所謂“封閉針”或者說“打封閉”，實際上就是將一定濃度和數量的激素和鹽酸普魯卡因或者利多卡因注射液混合注射到病變部位。常用的激素有地塞米松、可的松等。一般來說，最常見的注射部位是關節、筋膜、肌腱以至椎管內。打封閉針可以治療的疾病最常見的是腰椎間盤突出症、肩周炎、網球肘、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎棘上韌帶損傷、棘間韌帶損傷以及各種滑囊炎。
醫生們之所以會使用激素治療以上各種以疼痛為主要病症的疾病，主要是因為激素有抗炎作用，這裡所說的炎症，多數是指無菌性炎症。同時激素能夠起到增加毛細血管的通透性，抑制無菌性炎症反應的效果，可以減輕致病因子對機體的損害。同時使用的普魯卡因或者利多卡因是為了緩解、抑制疼痛。所以，某些情況下封閉針是可以使用的。
但是，打封閉針也有一些副作用。長期打封閉針使用激素雖不至於產生成癮性，但可能給患者帶來習慣性及依賴性。表現為一旦遇到類似情況就會想到打封閉針，有時候一旦停用就會病情加重。實際上如果長期打封閉針還是有可能帶來一些副作用的，這些副作用集中表現為長期使用激素的副作用，比如說容易感染、向心性肥胖、血壓升高、免疫力降低、骨質疏鬆、股骨頭壞死、糖尿病等等一些列問題。
最後，提醒大家，如果有相關疾病，一定要正規治療，短期使用一次封閉針問題不大，長期使用可能會有風險。而面對疾病最好的解決辦法是正規就醫，尋求正規的治療方案。
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張之瀛大夫
對於很多人來說，近幾年來提到封閉針可以說不是很陌生了。所謂封閉針是指主要用於膝、腰腿等肢體疼痛疾病的一種針劑。一般而言，這種針劑由兩種或者幾種藥物混合而成，即激素、麻藥等。
一般來說，封閉針在正規醫生指導下、短時間內的運用不會對身體產生明顯的危害。雖然激素類藥物在長期、大劑量使用的情況下可產生依賴性，但是在正規醫院進行治療，極少產生依賴。封閉針中的激素長期使用可能產生以下副作用：如向心性肥胖、骨質疏鬆、誘發高血壓疾病、導致人體抗感染能力的下降、引發消化道潰瘍等。
封閉針對於短期的疼痛具有很好的緩解作用。主要是利用其抗炎作用來以及改變毛細血管的通透性來達到抑制炎症反應，緩解疼痛、減輕致病因子對機體損害的作用，來緩解各種軟組織慢性損傷所致的疼痛病症，但是其長期療效目前還需繼續觀察。
總的來說，封閉針的危害主要來自於激素的副作用，但是由於封閉的激素注射計量並沒有很大，所以也不必談之色變。封閉針對於急性的疼痛緩解有效，但是我們也建議使用針灸等創傷小、無副作用的其他治療方法來進行治療，同時平時注意身體保暖，避免長時間偏用一側肢體進行活動（如羽毛球運動等），避免久坐、久行，勞逸結合、量力而行。
本期答主：魏俊芳 醫學碩士
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生命召集令
封閉療法是骨科或疼痛科醫生治療無菌性炎症引起的疼痛常用方法之一。其特點是：安全便捷，效果確切，價格低，副作用少。患者經常因懼怕打針有啥副作用而產生抗拒心理，其實完全沒有必要，下面就常見的幾種擔憂給予解釋：
股骨頭壞死和骨質疏鬆
引起這方面擔憂的原因是封閉針內含有激素類藥物（最常見的有曲安奈德和地塞米松）。理論上這些藥物是可以導致骨質疏鬆和骨頭壞死這樣的疾病，但其發生主要是由於長期大劑量應用才可導致，偶爾一次封閉，不足以產生這樣的併發症。
打封閉針上癮
有傳言說：打封閉針開始後就不能停，要一直打下去，停止後就會疼。糖皮質激素和局麻藥都不具有成癮性，而且封閉治療效果立竿見影，通常打1-3次就可解決問題，所以說這種說法也是無稽之談。
誘發高血糖、高血壓
糖皮質激素確實可以導致血糖升高，大量的應用技術也可以誘發高血壓。封閉針注射藥物的劑量比較小，通常2毫升的藥物就能達到很好的療效，對血糖和血壓的影響很小。具體情況，要通過醫生綜合評估後決定是否注射，以及注射的次數。
我是骨科牛大夫，專業闢謠，還原事實真相，每日推送健康知識，歡迎、點贊、評論及轉發。
骨科醫生老牛
為什麼這麼拒絕封閉針呢？在我們皮膚科，封閉針用的還是比較多的，比如說用來治療瘢痕疙瘩和增生性瘢痕，用來治療斑禿效果還是不錯的。
封閉針使用的藥物是激素溶液，通常在我們皮膚科，最常使用的是兩個，一個是曲安奈德溶液，一個是得寶松，也叫複方倍他米松溶液。一般曲安奈德兩週打一次，得寶松可以一個月打一次，連續四五次以後，效果還是非常不錯的，能夠有效的抑制纖維組織的增生和讓瘢痕疙瘩萎縮變小，也能夠有效的止癢；如果斑禿局部封閉治療的話，一般是皮下注射，根據情況可能需要打一次或者兩次就可以了。
儘管局部封閉治療瘢痕增生或者瘢痕疙瘩和斑禿，效果不錯，但是一定要注意治療的時機和注射的技巧方法，臨床上偶爾碰到個別患者因為局部封閉導致局部皮膚萎縮，毛細血管擴張，局部色素減退，也就是發白等不良反應。
但是作為一個優秀的使用局部封閉治療的醫生或者護士。這些不良反應通常都是在可控範圍之內的，都是可以儘量避免的。但是有時候患者的個人體質也是不一樣的，因此在治療前要跟患者進行良好的溝通，告知不良事件，爭取獲得理解和支持。
封閉治療只要沒那麼可怕。合理的使用封閉治療可以有效的改善瘢痕增生和斑禿。
皮膚科徐宏俊醫生
原來在受傷之後，他們注射了一種特殊的藥品，能讓人體回到競技狀態，暫時忘記了身體的疼痛。
很多觀眾應該聽過打封閉這玩意兒，卻不知道其中的原理和作用，所謂封閉就是將一定量
潑尼松龍和普魯卡因混合，製造出的醫療溶液，對受傷部位進行注射，能暫時性麻醉止痛，藥物裡面的激素，也有助於消除炎症，減少疼痛帶來的困擾。
咋一聽似乎很神奇，要是腰痠背疼來一發不就徹底解決了嗎？打封閉可不是吃補藥，據瞭解，同一個部位次數不能超過2次，即使是專業的運動員，打封閉的部位也是分散開來。長期勞損、久治不愈的人，也可以選擇打封閉來維持正常生活。
是藥三分毒，封閉針使用不當，也會引起嚴重的副作用。例如激素注射的位置不對，弄到肌腱裡面，很有可能導致肌腱斷裂，那估計連路都走不了。
此外長期、大劑量的使用，會出現股骨頭缺血性壞死、女生長出鬍鬚，身材走樣，誘發高血壓，精神病等等。所以打封閉雖然價格不貴，也要找專業的醫生進行注射治療，期間要注意多休息，避免造成二次病發。
所以，運動要適可而止、量力而行，預防遠勝於治療，經常動腰的小夥伴，你們可千萬要保重身體啊！
愛問愛答
十年前我小腿疼，去醫院看。醫生說不出原因，就叫打封閉針。我沒聽她的。後來檢查知道，是腰椎間盤突出壓迫神經引起腿疼。治療腰椎間盤的醫生要我臥床休息一個月，不能上班還不能泡腳。我沒聽，我吃藥加貼膏藥，堅持走路半小時上下班，腰也慢慢不痛了。並且至今沒發作。我認為醫生的話，不可全聽，否則後悔的就是自己。
渠桃嗯
我上個月換純淨水，不知怎麼就把要扭了，去成都體育醫院做了一週的治療，什麼關節復位，開了各種藥，一直沒有好轉,基本不能下床走路，說不好聽上廁所基本是爬著去上的，後來同學知道後送了我幾瓶藥酒，我開始比較排斥，抱著試一試的心態喝了幾次，居然恢復得非常快，而且沒有任何副作用，現在我已經可以正常上班時間！如果有朋友也是我這種情況，我可以送你們一些，畢竟我知道這病太痛苦了！祝願大家早日康復！
自尊寶1106
的確含有激素，但是劑量很小的。那是糖皮質激素。自身體內也是分泌的。平常在醫療行為中，不懂得的人，好說，他會完全信任醫生。能配合治療。文化程度很高的，跟他一解釋就清楚，也能很好的配合治療。最害怕就是自己其實不是專業領域的，但是自己卻根據百度或者聽說，自己覺得很懂的。作為醫生只能履行告知義務，然後讓患者自己選擇診療方案。哪怕不是最佳診療方案，也要儘量滿足。就像封閉，專業術語叫做“區域阻滯”。是緩解局部疼痛，讓局部區域的感覺神經暫時減低疼痛的傳導。從而使所支配的肌肉等組織暫時放鬆，使交感神經的張力減低，從而緩解和治療疼痛。裡面一般含有局部麻醉藥。有維生素b12.可以營養周圍神經。同時含有小劑量糖皮質激素，可以減輕疼痛區域的組織和神經水腫和抗無菌性炎症的作用，從而減輕炎症反應和解除神經壓迫起到緩解和治療作用。局部用藥，藥量很小的。比起口服或者肌注，靜脈用藥，藥量要小的多。任何一種藥都有副作用，要看用藥合不合適，利弊權衡。那麼小劑量的糖皮質激素用到局部導致的副作用，比起疼痛刺激體內產生的P物質，兒茶酚胺自己情緒，軀體感受的不愉快，完全是九牛一毛。能聽懂的就聽，聽不懂的您就繼續原來的思維。畢竟現在上面要求的是患者滿意度要高，而忽視要求患者死亡率與滿意度呈負相關的關係。[酷拽][酷拽][酷拽]
