寶寶出生5天測黃疸16.5了,醫生建議住院,除了照藍光還有沒有其他辦法能把黃疸降下去呢?

YXL獨立風中


寶寶出生5天測黃疸16.5了,怎麼辦?

嬰兒的黃疸數值一般要測量三個地方,額頭、臉頰和胸口,有時還測量小腿部,這幾個部位的測量值相加取平均值就是孩子的黃疸水平。7天出院的黃疸標準是12.9,到滿月後黃疸要降到8以下,社區才會給注射疫苗。有個朋友說她們那裡要降到5以下,這個難度比較大。

寶寶出生5天測黃疸16.5,一般來說是生理性黃疸。我家二寶也是這樣,出院時黃疸值是14.7,沒有積極治療,滿月時還是12.3,積極治療後,10天降到了8。所以,現在採取治療方法還是來得及的。

我家採用的方法是:

1、中藥祛黃

祛黃最快的辦法是中藥治療法,我家二寶就是找一箇中醫開了些去黃散,把這些藥放在一個布包裡,掛在寶寶的肚臍上,一週時間黃疸達到了標準。這樣祛黃,寶寶沒有什麼痛苦。

也可以採用黃疸藥浴的方法,有些醫院開展這個項目,就像游泳一樣,讓孩子泡在含有中藥的液體中,也有效果。只是我家二寶不喜歡這個方式,每次都哭得撕心裂肺的,泡四次就放棄了。

2、提高母乳質量,勤喂多喂

寶寶只要多吃多排才能將黃疸迅速除去,如果母乳不是很多的話,媽媽要喝一些豬蹄湯、鯽魚湯等下奶的湯水,讓奶量充足起來。如果母乳的量很難提高,建議增加奶粉餵養。

有的媽媽是停了母乳後寶寶才好的,我沒有采用這個辦法,還是堅持母乳餵養的。

3、曬太陽

曬太陽對於祛除黃疸也有一定的效果,選擇上午10點之前,下午4點之後的時間,蓋住寶寶的眼睛和生殖器,讓寶寶曬幾分鐘太陽,也是有幫助的。

一定注意溫度,這麼最好不要外出,就在自己陽臺上進行即可。不同地方的太陽毒辣程度不同,還要因地制宜地選擇合適的時間段,不能一概而論。

以上就是我的觀點,如有疑問,歡迎評論區留言討論。

【我是兩個寶寶的媽媽,曾經的職場達人。養育孩子十多年,大寶已培養起專注的興趣愛好,成功地給大寶進行英語啟蒙,其英語水平堪比國外同齡孩子。現在養育二寶,搖身變為經驗豐富的育兒問答達人。歡迎關注我,獲取更多育兒信息。】

凝媽悟語


目前證實,藍光治療黃疸的效果很是很不錯的,而且也是很安全的。但,通常需要住院治療,對母乳餵養的寶寶,有時候確實很麻煩。

寶寶出生5天測黃疸16.5mg/dl,是不是病理性的,不是太好確定,如果第一天沒有黃疸,從第二天以後才有黃疸,通常為生理性黃疸,尤其是母乳餵養,例如母乳餵養不足或母乳性黃疸。雖然是母乳性黃疸的可能性較大一些,但仍然建議藍黃治療,讓黃疸退下去。如果藍光治療效果不佳,還可能需要換血等治療,具體需要醫生判斷。

另外,寶寶的精神狀況也很重要,對於母乳餵養的寶寶,如果精神良好,吃奶正常,能吃能睡,一般無大礙。


除了藍光治療退黃,醫生還會開茵梔黃+益生菌,但茵梔黃的退黃效果沒有科學依據,而且有濫用現象,目前很多專家都在反對給寶寶濫用茵梔黃。有的孩子因為服用茵梔黃導致腹瀉嚴重,甚至屁股潰爛。本來黃疸很輕,不需要服用茵梔黃,結果還導致一些副作用。


還有人建議喝葡萄糖水退黃,這也是沒有任何依據和道理的。另外,也有醫生建議曬太陽退黃。確實,太陽光中含有退黃的紫外線波段,但曬太陽的同時也可能會曬傷寶寶,所以應把握好分寸,國外也不主張曬太陽。


目前,有家庭用的藍光燈,如果確實不方便住院,寶寶黃疸不是那麼重,可以諮詢醫生,看能否在家裡使用藍光燈進行光療。如果醫生覺得寶寶確實需要住院治療觀察,最好還是聽醫生的。



個人經驗分享:我家寶寶生下來第一天紅撲撲的,沒有出現黃疸,但第二天就有點黃了,第三天黃的明顯了。之後持續的黃,臉上有20mg/dl。我覺得寶寶,能吃能睡,就沒有太在意,但持續還是那麼高,兒科醫生就覺得太高了,最好藍光治療,後來在兒童醫院光療一天,繼續母乳餵養寶寶,後來給醫生商議,自己買了個藍光燈自己在家光療,但效果不及醫院的(醫院用的專門的藍光箱,寶寶在裡面,可以雙面照射藍光,只需矇住眼睛),不過後來沒那麼高了。


我對黃疸這方面關注的也比較多,我也知道寶寶沒啥大礙,但後來打疫苗因為黃疸高跑兩次不給打,我們在家照一夜藍光第二天去才給打疫苗。我家屬於遲髮型母乳性黃疸,12周以後黃疸才徹底退乾淨。由於我也比較冷靜,中途也沒有給寶寶停母乳,事實上,我家寶寶對牛奶蛋白也過敏,不能吃普通奶粉。


從醫學上來說,如果黃疸過高,尤其超過20mg/dl,會有引起核黃素腦病的風險,醫生需要把最壞的打算考慮到。因此,當寶寶黃疸較高的時候需要跟醫生溝通。可以藍光治療,但可以拒絕給寶寶吃茵梔黃。

作者介紹:劉長偉,南京市兒童醫院營養醫師,註冊營養師,科普作者,編著《輔食每週吃什麼》、《不挑食長得高》、《寶寶分齡餵養指導》、《母乳餵養到輔食添加》等。2016年江蘇十大微博自媒體之一。

兒童營養師劉長偉


新生兒黃疸是新生兒中最常見的臨床問題。一般生理性黃疸在出生後2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,早產兒持續時間較長,除有輕微食慾不振外,無其他臨床症狀。

如果出現血清膽紅素的濃度大於12.9mg/dl,即考慮為病理性黃疸,建議及時就醫治療。一般光照療法是降低血清未結合膽紅素最簡單而有效的方法,目前國內常用的是藍光照射。其次,醫院會應用藥物減少膽紅素產生、加速膽紅素清除或抑制膽紅素的腸肝循環,包括媽咪愛或者茵梔黃等,嚴重時使用應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,這些都有臨床診療指南支持。

另外家長應當給寶寶多喝白開水,每天早晚30ML的白開水以增加小便量來自身代謝膽紅素,部分患兒在水中補充葡萄糖可以加速黃疸代謝。必要時家長需要停止母乳餵養,母乳可能會導致寶寶體內膽紅素淤積。在院內治療病理性黃疸時家長要配合醫囑,與醫生共同治療。


KK健康


新生兒黃疸這個問題,我們大概也有講過很多的科普知識,但是每次還是有發現,有很多的新手家長對這個問題有很多的困惑,那麼在這裡,我再次跟大家聊一聊。

首先最危險的黃疸一般在生後的一週內會發生,那麼如果在身後的一週內,你肉眼感覺小孩子明顯的黃疸,或者你在醫院,然後醫生檢查身體,或者抽血檢查,發現黃疸特別厲害,建議住院光療,還是要建議您聽從醫生的意見進行光療,這是最最安全的方式,沒有第二個方式在安全了。

大部分類似的情況下,通過暖箱內的一個光療三天或者是左右的時間都可以降下來,然後呢,有些可能會反彈,可能要再次光療,有些可能不會,但是如果有經過這麼規範的治療,我們是基本上都可以保證孩子的健康的。

(有些家長可能會說,我剛生完孩子,我見不到孩子,擔心啊,或者是,住院費用比較高啊,負擔不起呀,等等,這些問題,我認為在孩子的生命安全面前,都不應該作為干擾因素,更不應該作為考慮的一些因素來進行考慮,我們優先考慮的是孩子的安全跟健康,那麼關於他的黃疸,既然達到了光療指徵光療是第一個首選的最安全的方式,那肯定進行光療)

有一些小孩子,因為比如說黃疸進展的特別厲害,或者說是逐漸進展,然後因為家長沒有重視等等原因,出現了一些重度黃疸,膽紅素腦病的情況,這種情況下除了光療,還需要用一些像白蛋白、丙種球蛋白,碳酸氫鈉,或者是換血治療等等方式,那麼這一類的話是我們不願意看到的,但是又確實經常發生的。

還有一類,因為黃疸特別厲害,已經影響了神經系統了,這種我們稱之為新生兒膽紅素腦病,又稱之為核黃疸,如果是這種情況,很遺憾,孩子可能會有很大的神經系統的後遺症,但是也要進行光療等等進行處理。


白衣奶爸


我的大寶是出生後19天,醫生到家裡隨訪,說是黃疸仍然很高,需要住院治療。我們當時沒有什麼經驗,於是就去了醫院,住了七天,白天打針,晚上在溫箱裡照藍光。


因為孩子已經習慣被包裹了,把他脫光光只穿了紙尿褲放在溫箱裡,那個鬧啊,一把就把留置針頭拔下來了,流了不少的血。護士還說是我們照顧不周,誰知道孩子的手那麼快啊。

雖然我們照顧得很累,我月子也沒有坐好。不過效果倒是很明顯,照了第一天就拉黑粑粑,第三天基本上就退來了,後面幾天就是鞏固治療。



這次之後很多人就說,那個黃疸嘛,有什麼治的,以前都是沒有管。也有人說哪個中醫幾塊錢的藥就解決問題了,你們費那麼大的勁幹嘛。


結果生二胎出生後就給醫生說了黃疸的事,當時是給的茵梔黃口服液,喝了三天效果不明顯。於是想著照藍光還是方便快捷,免得出院了又住院,那我又要格外的辛苦了。

所以,黃疸指數那麼高,還是建議去醫院照藍光吧。雖然很多人說偏方有效,都不能證明是對病理性的黃疸有效。如果是生理性的黃疸,反正不用要也會自己降下來的。


藍藍湖


寶寶今天40天了,滿月後去醫院檢查,黃疸超標,數值兩百多。醫生是想讓我們住院照藍光的,但是寶寶月子裡沒怎麼曬太陽,半個月都是颱風影響的下雨。想著回來曬幾天太陽先,醫生還建議停三天母乳,還讓我們去外面買茵梔黃。很多寶寶吃了會拉肚子,有副作用。第二天六點起來帶寶寶去曬太陽。遇到一對夫妻,就聊了起來。他們寶寶兩個多月了,一個多月的時候黃疸三百多,照藍光出院了還兩百多,現在藥浴退了黃疸。推薦給我讓我去藥店抓藥泡幾天。曬完太陽馬上去藥店買了藥,去藥店直接問有沒有退黃疸的藥。我這邊的藥店10塊錢一副,抓了三副,一副煮一鍋水,涼溫了給寶寶泡澡。泡第一天就感覺好很多了。第三天下午去醫院查黃疸就退了,還打了預防針。有些藥店有這個藥有些沒有,這邊的東莞國藥就沒這個藥。當然實在太嚴重該住院還得住院,不要耽誤寶寶病情。祝天下所有寶貝健康平安!


彈指一揮間205082558


我家二寶的黃疸也很高,當時隨訪的醫生建議做藍光,不然有好多併發症,把我們嚇得半死。但是想到他還那麼小,自己孤零零的一個人在醫院,覺得心裡一陣陣疼就放棄了。問了當大夫的同學,不是病理性黃疸就還好了,推下去只是時間長短的問題,一下子放心了,然後每天追著太陽曬,喝茵梔黃,喝水,包括我自己,都喝了很多茵梔黃,因為我家老二真是滴藥未進啊。然後,終於在38天,還我一個粉嫩嫩的寶貝了。所有寶媽不用擔心。男孩子就是慢一些,我小姑子家的寶,生在冬天49天才退下去,是不是更揪心啊。。。。



超能量60836546


我家兩個孩子,生大寶那會兒,還不知道黃疸是什麼?順產三天後就回家了,也沒什麼反常的情況。

到了二寶,順產第三天剛準備出院,護士告知孩子黃疸數值高,需要住院,一下子崩潰了,直接從產科轉入新生兒科,心裡無比擔憂孩子。

最後發現,黃疸數值高是一個很普遍的現象,住院後各種檢查,接下來都是照藍光,而那會兒我家二寶不配合藍光,一個勁兒的哭,看著孩子哭,我也跟著哭,最後老公說,不行咱們直接回家吧!

醫生說,回家的話後果自負,還讓簽字,一下子我被嚇住了,因為醫生說黃疸過於高孩子可能腦癱,之後只能忍著傷心,讓孩子照藍光,照了三天,數值正常可以出院了,還開了一堆藥。

回家沒多久,孩子又開始黃了,一直給按時喝藥,最後發現照藍光作用不大,還是喝藥管用。

小建議:醫生讓住院的時候,寶媽不要和我一樣,激動的胡思亂想,急得直哭,黃疸是個普遍情況,沒什麼大事,我們要淡定,平復自己的心態。


傑琳媽咪


我家寶寶今天剛剛20天,我家出生第三天9.9,醫生讓喂茵梔黃,堅持沒喂,第四天出院11.3,小寶吃得好拉的好,觀察中,第五天帶到醫院16.3,心裡扛不住,因為我是O型血,寶寶爸爸A型,怕溶血引起病理性黃疸,餵了三次茵梔黃,寶寶看上去特別難受,拉肚子拉到紅屁屁,心疼的受不了,第6天11.2,藥是有效但是太遭罪了,停藥,改成我吃茵梔黃,餵了甘草水,第7天14.3,但是考慮生理性黃疸的高峰,繼續觀察,以後每天下降,基本維持在6點幾,度過了艱難的黃疸期。寶寶黃疸首先要排除病理性黃疸,如果是生理性黃疸,還是要堅持多吃多排,多喂水,曬太陽,但是如果太高的話,還是要考慮治療,因為有核黃疸的危險。


芭蕉桑3


黃疸是我生孩子路上的一根刺,被嚇得不輕,兩個寶寶不同情況的黃疸。大寶是ABO新生兒溶血性黃疸,二寶是母乳性黃疸。

我大寶是順產,第三天高高興興準備好東西要辦出院被告知寶寶黃疸高,快到20了,啥都沒說直接給轉兒科,住進了暖箱。我那時都不懂黃疸是個啥情況,一查資料說有可能會影響智力。而我是O型血,寶寶隨她爸爸的血型,也就是新生兒ABO溶血性黃疸,嚴重的話,可能還要換血。人不懂時就容易自己嚇自己,寶寶抽血檢查哭不停,我也在旁邊哭不停。

那時是冬天天冷,大寶在暖箱裡照藍光,倒是睡得挺安穩,但偶爾手快會扯眼罩或是針頭,所以大人就得守著,避免寶寶受傷,真心累得不行。

我家大寶照了兩夜就出院了。回家後,家裡的老人去山裡找了叫茵梔的藤枝(方言差不多是這個音)回來煮水給我寶沖涼,說是拿果子效果會更好,但現在已經很難找得到這個樹了。而醫院開的藥叫茵梔黃,猜想也許就是這個樹吧。

除了煮水沖涼,吃藥,還帶孩子曬太陽,折騰一圈下來,啥都試過後,到了42天去複檢,一切正常才放下心來。

這就是我的情況,照藍光是比較有效的治療方法,建議同時讓孩子多吸母乳,有助於排出胎便。至於泡澡,吃藥,曬太陽,效果不是很明顯,但也可以多管齊下。


分享到:


相關文章: