如何減少心律失常發作?

鄔晴霜


那些說飲食啥的,能減少心律失常發生的都是扯蛋的,是官話。


首先要了解什麼是心律失常。所謂心律失常,指的是心臟跳動的節律出了問題。正常的心臟跳動是很規則的,滴答滴答滴答......一分鐘差不多60-100次,每次跳動都是很均勻很規律的,當然,偶爾會有不規律,尤其是做心電圖的時候都可能會發現有“竇性心律不齊”,這沒啥,即便是那麼自律的心臟,都不是100%規整跳動的,偶爾有幾次跳的沒那麼整齊的,不是什麼問題,不用緊張,很多正常人做心電圖都可能有竇性心律不齊。



首先我們要了解正常的心律跳動是怎麼形成的?

上圖是一個非常好的動畫。我們來看看靜止圖。下圖藍色這個系統,就是心臟的電傳導系統,心臟的電衝動最早是由竇房結(位於右心房)發出,電衝動沿著傳導通路往下傳到房室結,房室結再往下傳到浦氏纖維(位於心室),就這樣,整個心臟過了一次電,心臟就會發生機械性的收縮-----跳動,換句話說,先有電,然後動(收縮),隨之泵血。這就是心臟的整個活動流程。

看到了嗎?重點部位是:竇房結,房室結,浦氏纖維。


竇房結是發出電衝動的地方,房室結是中轉站,負責傳遞電信息,然後心室跳動,心室負責跳動。


如果把心臟比喻成一個醫院,那麼竇房結就是院長,房室結是科主任,心室肌肉就是奮戰在一線的醫生護士。


如果把心臟比喻成一個公司,那麼竇房結就是CEO,房室結就是分隊長,心室肌肉就是負責跑上跑下幹苦力活但卻是公司中堅力量必不可少的底層員工。


總之一句話,竇房結是最高領導,房室結是副手,心室肌肉就是負責幹活的底層。


正常情況下,竇房結的電衝動是60-100次/分,就是說,竇房結一般都會在這個範圍內發電,保證心臟都過一次電,然後跟著竇房結的節律來跳動,來,跟我喊:1-2-3-4.....75,好了,一分鐘到了,重頭來......


心臟在竇房結的指揮下,按部就班,下面的各層員工也都和睦相處,井然有序。天下太平。這時候是沒有心律失常的,心律是很規則的。


但是,當有一天,躲在竇房結旁邊的心房看不下去了,覺得竇房結的能力一般般嘛,我心房這麼英俊瀟灑氣宇軒昂,怎麼可能受制於你竇房結呢,一分鐘跳100次算啥,我偏不幹。於是心房自己也發號施令(正常情況下心房是不會發號施令的,病理情況下比如冠心病、風溼性心臟病時,心房可能出了問題,就出來搗蛋),心房的確有這個能力,他的號令頻率是150-250次/分,遠比竇房結要快,竇房結腳步還沒站穩,心房就搶先把電衝動發出來了,這個電衝動不僅影響了竇房結(竇房結陣腳大亂,無法繼續發令),同時也經過房室結,往下傳導到了心室,導致心室跳的很快,這就是房性心動過速。


如果心房沒有造反的決心,只是偶爾發一次號令過過癮,然後就不發了,繼續聽竇房結號令,那就是房性早搏。不管是房性早搏,還是房性心動過速,都屬於心律失常。不同的是,正常人很多都有房性早搏,而房性心動過速只有病理情況才發生。也就是說,偶爾出來刷刷存在感是允許的,但如果試圖謀反篡位則是大逆不道的。


如果某一天竇房結病了,領導病了,這怎麼行啊,心臟不可一日無主啊,這時候房室結會站出來,接替竇房結的班,幹上領導的活。房室結這個副手,真的沒得說,忠心耿耿,從無謀反之心,只不過,他之所以做二把手,實在是因為能力比不上竇房結,竇房結的頻率是60-100次/分,而房室結僅有40-60次/分。所以當竇房結病倒時,房室結頂上,此時心率跳動只有40-60次/分。


以上僅僅是心律失常的一小部分。


如果非要說如何減少心律失常的發生?我的回答是:只要心臟有問題,不管是冠心病、高血壓性心臟病、風溼性心臟病、心肌炎、心肌病、肺栓塞、心衰、甲亢.....都可能導致心律失常,要減少心律失常,就要減少這些疾病的發生。然後,當心律失常發生時,就要使用抗心律失常藥物去治療心律失常,而這個,是一門很大的課程。不是簡單的飲食、運動、秘方等等就能減少心律失常的發生的。必須靠藥物去治療。


熊貓醫館


心律失常是你的心跳速率或者節奏出現問題,這就意味著你的心跳速度過快或者過慢或者形狀不規則。當心跳速度過快時,就稱為心動過速;當心跳速度過慢時,稱為心動過緩。最常見的心律失常類型是心房纖顫,這會引起不規則的和快速的心跳。

即使健康和無心臟病的人也可能有心律失常,但心臟病患者的風險最高。因此,減少心臟病對於降低心律失常的風險很重要。由於心律失常的原因並不是很清楚,所以最好的做法是預防和治療心臟問題,如動脈粥樣硬化和高血壓。

如何預防心臟病和心律失常呢?

通過降低可能導致心臟病或心臟心律問題的風險因素,並通過監測和治療您現有的任何心臟問題來預防心臟病。

1、選擇健康的生活方式,選擇健康的生活方式是減少心臟疾病發展的最佳途徑。比如:定期鍛鍊,保持健康的體重;多吃蔬菜、水果和其他富含維生素的食物的健康低脂飲食。

2、戒菸並避免二手菸,菸草造成多達三分之一的心臟病。

3、避免或限制攝入咖啡因,酒精和其他娛樂性藥物。

4、避免不必要的壓力,如憤怒、焦慮或恐懼,並找到方法來管理或控制無法避免的壓力情況。

5、定期進行體檢並告訴你的醫生你出現的症狀。與醫生討論治療可能導致心律失常和心臟病的健康問題,包括動脈粥樣硬化、心臟瓣膜損傷、高血壓、高膽固醇、糖尿病和甲狀腺疾病。


健康浩聲音


1.防暑降溫。天氣悶熱時,室內可開啟空調,但時間不宜過長,溫度以25℃左右為宜,時常開窗換氣,保持室內空氣新鮮。既要避免暑熱,也要注意避免造成室內外溫差較大,因為傷風感冒容易加重心臟負擔,誘發心律失常。

2.合理運動。宜在清晨天氣較涼爽時進行體育鍛煉,強度適量,時間不宜過長,以減少心臟負荷,降低心臟氧耗;天氣悶熱時應儘量減少戶外活動。

3.飲食清淡。夏季人體消化功能減退,應多吃些新鮮蔬菜和水果,少吃辛辣刺激性食物,儘量避免濃茶、咖啡和菸酒。

4.規律生活。保證充足的睡眠,以平和、樂觀向上的心態面對生活,遇事無論大小都不要急躁,避免情緒激動。

5.正常成人的心率保持在60~100次/分,成人心率每分低於60次就屬於緩慢性心律失常,而高於100次就屬於快速性心律失常,緩慢性心律失常和快速性心律失常在治療方法上也是不同的。常見的緩慢性心律失常有病態竇房結綜合徵、高度房室傳導阻滯等,患者常常表現為頭暈、胸悶、乏力、記憶力減退、反應遲鈍等,重者可反覆暈厥,這類患者常需要通過永久性心臟起搏器置入術來治療。快速性心律失常患者會感覺到“心臟快跳到喉嚨裡了”,最常見的疾病有預激綜合徵、陣發性室上速等,患者多需要通過射頻消融術進行治療。還有一部分暈厥或突然意識喪失的患者,需要明確有無室性心動過速或心室顫動發生,心臟自動復律除顫器(ICD)是目前治療此類心律失常最有效的方法之一。

6.做好自我管理。堅持服藥,避免自行減藥、停藥,如果要改變藥物需事先諮詢專業心內科醫生。關注血壓、脈搏狀況,發現異常及時就醫。需要提醒的是,有些心律失常患者自身沒有明顯感覺,僅有心電圖改變,因此,建議心腦血管疾病高風險人群,即使只出現輕度症狀也應儘快就診。


海上名醫


1、飲食指導:飲食方面,需要注意的就是保持低鹽、低脂,多吃一些清淡的、易消化、富含各種營養物質和纖維素的食物,同時做到少量多餐,避免暴飲暴食,保持大便通暢。注意戒菸戒酒,避免刺激性的食物如咖啡、濃茶等。

2、調節心理:患者在平時生活當中應該學會調節自己的心理,保持積極向上的態度,同時避免精神緊張、情緒激動,以免誘發和加重病情。

3、合理的休息與活動:日常作息生活作息要有規律,合理安排自己的作息時間,根據自己的體力適度的活動和休息相結合,避免身體勞累。可選擇的運動為散步、慢跑、打太極拳等,如活動中有心率過度加快、呼吸困難等,應立刻停止活動。

4、正確用藥:在身體有其它疾病的基礎上,應該及時治療,如高血壓、高血脂、糖尿病、貧血、甲亢等都會誘發和加重心率失常,但是不能自己隨便用藥,應遵醫囑按時按量服藥,不能擅自減量和停藥,同時注意做好複查,如有不適應及時就診。

5、其他保健指導:患者同時還應該注意避免各種誘發因素,如:受風受寒刺激、發熱、局上呼吸道感染、疼痛、飲食不當、睡眠不足等。病人及家屬也要穴學會正確測量脈搏和聽心律的方法,以便於正確的自我及時測量,掌握身體狀況。


騁65109166


你好!

1.飲食指導

飲食方面,需要注意的是,保持低鹽,多吃一些清淡的食物,容易消化和富含營養物質的纖維素的食物,同時要做到少量多餐,避免暴飲暴食,保持大便通暢,注意戒菸戒酒,避免刺激性食物比如濃茶、咖啡等。

2.調節心理

患者在平時,應該學會調節自己的心理,保持積極向上的態度,同時避免精神緊張、情緒激動,以免誘發病情和加重病情。

3.注意休息和活動

日常作息生活要有規律,根據自己的體力適度活動和休息,避免身體勞累,可以選擇的運動有散步、慢跑、打太極拳等,不要在活動中進行那種心率過速加快、呼吸困難的活動。

4.正確用藥

在身體有其他疾病的基礎上,應該及時治療,比如高血壓、高血脂、糖尿病、貧血等,都會誘發嚴重心律失常,但是不要隨便用藥,也不要擅自減量和停藥,注意做好複查,要聽醫囑。

目前根據2015年專家共識裡面提到的,治療心律失常的有很多藥,首選的一線用藥是β受體阻滯劑,索他洛爾屬於安全的治療心律失常的藥物。但是胺碘酮對於心律失常的治療,雖然很多人認為是萬能藥,但是他的副作用非常大,用之前應該與醫生溝通好。

5.其他保健指導:患者應該注意避免各種誘發因素,比如受風寒刺激,發熱,上呼吸道感染等,病人應該學會正確的自我測量,掌握身體情況。

今天跟大家講減少心率失常的方法,希望中老年人對這個病能引起重視,同時也對這個病的護理多一些瞭解!

希望我的回答可以給你帶來幫助!


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