血栓是怎樣形成的?

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血栓是一個大概念,並且其實是可以分類的,具體分為靜脈血栓和動脈血栓。靜脈血栓和動脈血栓的形成病因是不同的,臨床表現、治療方案也是要因人而異的、因病因而定。

血栓其實簡單通俗的理解就是血管出現堵塞的症狀,血栓是流動的血液在血管(動脈血管或者是靜脈血管)的內部管壁或者是修補的地方出現凝固、凝結的狀態,形成的血塊堵塞在血管裡面,這就會引起血管裡面的血流量減少或者是被阻斷的症狀。血栓的組成物質主要是:不會溶解的纖維蛋白、沉積在血管裡面的血小板、匯聚在一起的白細胞以及深陷血管壁的紅細胞。

動脈血栓是血栓類疾病中風險係數極其之高的一種疾病,動脈血栓的患者會引發腦血栓、心梗、下肢動脈栓塞等疾病,動脈血栓輕則會讓患者終生殘疾,重則就是威脅患者的生命健康。

靜脈血栓雖然沒有動脈血栓那麼滲人,但是也不能小看了靜脈血栓。靜脈血栓相對於動脈血栓是非常常見的。靜脈血栓的患者在臨床上的主要表現是:雙腳會出現水腫症狀。靜脈血栓如果出現脫落的症狀,那麼它就會隨著血液的流動而流動,最後到達肺動脈的位置,緊接著就會引發患者得肺栓塞。

對於預防肺栓塞最有效的辦法就是運動,血栓最容易找上的人群就是“懶人”,久坐不起、長時間臥床的人極容易中招。

專長:外周動脈和靜脈疾病診療,尤其是下肢動脈閉塞、糖尿病足的治療;惡性腫瘤的介入治療。


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血管是會老化的,上了30歲、壓力大、飲食不規律、作息不正常、運動量不足,都會加速血管的衰老和損壞。時間久了,血管內充斥著各種“垃圾”,有膽固醇、甘油三酯等,它們堆積在血管壁上,形成版塊,阻礙血液的流動,最終引發心腦血管疾病。

要想預防這種情況,除了保持健康的生活規律外,食療也是非常棒的調理辦法,北京協和醫院糖尿病中心主任向紅丁介紹了3種清血管、防血栓的食物,尤其是第3種,效果最佳。


清血管食物1:黑木耳

黑木耳裡含有一種可以抑制血小板凝聚的物質,叫腺嘌呤核苷。曾有實驗證明,吃黑木耳8小時之後,血液依然難以凝聚。

【推薦吃法】炒黑木耳、涼拌黑木耳。

清血管食物2:洋蔥

建議大家多吃洋蔥,是因為它所含的槲皮酮,可以一直抑制血小板凝聚,對抗血栓形成。經常吃洋蔥的人,還可以降低自由基對動脈血管的損害,使其光滑平整、富有彈性。

【推薦吃法】醋泡洋蔥:洋蔥切絲後加醋,蓋好放冰箱冷藏三天後食用,效果更佳。

清血管食物3:火麻

火麻可將體內多餘的脂肪、膽固醇等有害物質排出體外,火麻裡所含的不飽和脂肪酸還有降低心腦血管疾病發病率的作用,有研究證實,巴馬人長壽與常年吃火麻有關。

【推薦吃法】火麻的製作工藝會影響到養生效果,建議直接購買成品的桑葚火麻茶、炒菜火麻油,比直接食用效果更好。


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血栓形成通常是遺傳和環境因素相互作用、相互影響的多因素變化過程。其誘因主要是高血脂,一般血液中的低密度脂蛋白、甘油三酯、膽固醇等“垃圾物質”堆積過多,就會瘀積在血管壁上最終堵塞血管形成血栓。

常見的血栓患者,最主要的特點有反覆發作性,遺傳性,症狀嚴重性,血栓形成部位異常性,以及發病時間年輕化等。

血栓是怎樣形成的?

1、心血管內膜損傷

⑴內膜受損時,內皮細胞發生變性、壞死脫落,內皮下的膠原纖維裸露,從而激活內源性凝血系統因子,最終導致內源性凝血系統激活。

⑵損傷的內膜進一步釋放組織凝血因子,激活外源性凝血系統。

⑶受損內膜變粗糙,使血小板聚集,黏附於裸露的膠原纖維上,形成血栓。

2、血流改變

不利因素導致血流變慢,以及血流產生漩渦等也會誘導血栓形成。

3、血液性質改變

血液凝固性增高,表現為凝血因子血小板增多。常見在嚴重創傷、產後及術後等。

血栓怎麼預防?

1、睡前和晨起後喝水,可預防血栓形成。平時養成飲水習慣,每日飲水1000~2000毫升,可降低血液粘稠度,預防血栓。

2、增加高密度脂蛋白。屬於好膽固醇,它能促進極低密度脂蛋白溶解,使血流通暢,防止動脈硬化。

3、積極參加運動。運動能促進血液循環,稀釋血液,降低粘稠度。飲食調節可增加高密度脂蛋白,常吃洋蔥、菠菜、芹菜、胡蘿蔔、蘋果、黃瓜、葡萄、黑木耳等蔬菜水果。

4、藥物治療。遵醫囑,合理藥物治療。


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下面我將通過一張圖和一個視頻給您講清楚血栓是如何形成的。

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我們說的血栓,其實就是血管內掉落的小塊。它主要是由纖維蛋白,血小板,白細胞組成血凝塊。通過會在血管內流動,一旦被脂肪檔住了就會形成血管堵塞。

血凝塊是如何形成的?

要維持人體的血液循環系統正常運行,血液必須具備兩種功能:

能夠持續流動;

能夠在受外傷時及時形成血凝塊堵住缺口,以防血液流失,在傷口癒合後,血凝塊能夠分解,恢復正常血流。

正常情況下,第二個過程,即血凝塊的形成和分解過程是由一系列化學反應控制的。大致上可分為以下4個步驟。

第一步:血小板聚集堵塞缺口。當血管出現損傷時,會釋放出化學信號,血小板會被吸引聚集在受損部位,彼此之間相互配合、變形以形成補丁,防止血液流失,起到初級止血的作用。與此同時,這些血小板也會釋放出另一種化學信號吸引更多的血小板和其他血細胞並啟動下一步。

第二步:血凝塊生長。血液中的一類叫做凝血因子的蛋白質會按照一定的順序給參與凝血的細胞、酶等發出信號,引起快速的連鎖反應。最終,血管破損處會由血液中的物質形成許多蛋白纖維鏈,它們與之前存在的血小板和細胞纏雜在一起形成一個堅實的網絡,並捕獲更多的血小板和細胞。此時,血凝塊會更堅實,也會更持久。

第三步:血凝塊停止生長。當血凝塊長到一定程度時,會釋放出能夠抵消凝血因子作用的物質,血凝塊停止生長。

第四步:分解血凝塊。組織癒合的過程中,逐漸不需要血凝塊了。此時,堅韌的纖維蛋白會逐漸溶解,血液也會將血小板和其他細胞逐漸帶走。

如何溶解血栓,還血管一個乾淨的環境呢?

清理血管的食物也是很多的,日常生活中可以食用一些,食物含有很多元素對養護血管幫助是非常大的,如“黑木耳”被人稱為“血管清道夫”,所以日常不妨食用一些對血管有好處。

黑木耳在中醫也有用於食療,中醫常用於黑木耳做成茶飲供患者飲用,也是可以達到清理血管的作用。名為“火麻仁茶”如下:

組合:黑木耳、桑葚、火麻仁、葛根、決明子、槐米、番石榴、決明子、萊菔子

服用方法:以上食材各取10克,使用青水煎服,日飲用3杯,自己不會煮的可以考慮袋泡茶,效果也是一樣的。

此茶主要是對血管以及三高有輔助調理作用。黑木耳可以清理血管垃圾,起到抗凝血小板的作用,可以預防血栓斑塊的形成。火麻仁可增強血管彈性,清理血管壁上的斑塊,溶解血栓。桑葚具有降血脂作用,可以減少垃圾的形成,降低膽固朜。決明子有降血壓作用,可改善頭暈、目眩等症狀。番石榴對糖尿病患者有很好的作用,含有的鉻元素可刺激胰島素。


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趙慶樹



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血栓的形成主要有以下幾個原因:

血栓形成的原因包括血液改變、血管受損和血流淤滯。

一、血液因素

主要是血小板、凝血、抗凝血、纖溶及其他血細胞和血液流變學的改變。 (1)血小板改變:a、血小板計數增高 如原發性血小板增多症,若血小板計數超過(800- 1000)*109/升可併發血栓、栓塞。繼發性血小板增高一般很少引起血栓形成。b、血小板功能亢進或被激活 血小板的聚集隨年齡而增高,血液循環中出現凝血酶、內毒素、免疫複合物、纖維蛋白原等使血小板功能亢進。c、血小板膜上糖蛋白的數量和組合改變。 (2)凝血因子異常:a、先天性的凝血因子增高或結構異常,如異常纖維蛋白原血癥引起的血栓;b、人工心臟、人工瓣膜、人工血管、體外循環時凝血因子被激活,導致血栓形成;c、促凝物質進入血液循環 組織損傷、感染、過敏毒素、腫瘤細胞、免疫複合物、內毒素血癥、炎症,都可促組織因子釋入入血液循環,導致血栓形成。 (3)抗凝血因子缺乏、減少或結構異常:遺傳性抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S缺乏引起血栓形成。遺傳性抗凝血因子缺乏的發生率較高,在靜脈血栓形成的發病原因中可達40%. (4)纖溶活性減低:纖溶是人體防止和清除血管內血栓的重要功能,遺傳性纖溶活性降低,另外缺血性心臟病、高脂血症、糖尿病、肥胖者均易引起纖溶活性降低,形成血栓。 (5)血液及血漿黏稠度增高:血溫度從37℃下降至22℃時,其黏度增高60%-70%,血中纖維蛋白原增高、球蛋白增高、血脂增高,均使血液黏稠度增高。

二、血管因素

血管受損是引起血栓的重要原因,血管在下列因素下可發生受損:1.物理因素 如高血壓、放射線;2.化學因素 一氧化碳中毒、血糖增高、血乳酸增高、兒茶酚胺增高;3.生物因素 病毒、細菌、內毒素、凝血酶、腫瘤壞死因子等;4.免疫因素 免疫複合物、補體激活的產物、白介素等。血管受損後血管內皮細胞下組織可暴露,引起血小板黏附、聚集、形成血小板血栓。

三、血流因素

血流速度變慢、淤滯和血凝是血栓形成的重要機制。心力衰竭、靜脈受壓、長期臥床易引起下肢靜脈血栓形成。血管因動脈粥樣硬化等因素而狹窄、受壓而彎曲、血管分叉、瓣膜等原因導致血流紊亂造成渦流時,血細胞在渦流內滯留時間長,促進血栓形成。

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概述

血栓是血流在心血管系統血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型(variable flow dependent patterns)中,血栓由不溶性纖維蛋白,沉積的血小板,積聚的白細胞和陷入的紅細胞組成。

形成機理

心、血管內膜損傷
⑴內膜受到損傷時,內皮細胞發生變性、壞死脫落,內皮下的膠原纖維裸露,從而激活內源性凝血系統的Ⅻ因子,內源性凝血系統被激活。
⑵損傷的內膜可以釋放組織凝血因子,激活外源性凝血系統。
⑶受損傷的內膜變粗糙,使血小板易於聚集,主要黏附於裸露的膠原纖維上。
血流改變
血流變慢和血流產生漩渦等。
血液性質改變
主要是指血液凝固性增高,見於血小板和凝血因子增多。如在嚴重創傷、產後及大手術後。


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