爲什麼有時候古人「背上長了一個瘡」就死了?

心兒


先科普下“瘡”字讀音,讀作chuāng。

這個字本來是指皮膚上的腫塊,也用來指各種原因引發皮膚潰爛的病,對,就是膿包

首先要知道一點,古人也不是凡是生瘡就必死,因瘡而死的必然是大瘡,小的瘡依靠人體的自身免疫力自然會痊癒的。

古人生大瘡死亡率高與不知道一個生物學上的概念有關——微生物。

從免疫學上來講,皮膚和粘膜是人體的第一道免疫屏障,古人生活條件本就不好,除了古道西風瘦馬,還得打仗、砍柴、種田,沒了食物還得狩獵,如果皮膚被劃破就極容易感染,古人由沒有微生物的概念,如果被病毒細菌感染等就容易發炎,引發瘡病,這還不說自身衛生習慣差、內分泌紊亂等引發的瘡病。

下圖為因瘡而逝去的大將徐達

瘡病發展初期古人又沒有好的抗生素來抑制病情,在瘡病中後期雖然懂得通過通過外科手術來根治瘡病,但是外科手術同樣由於不懂微生物的概念消毒不到位,手術過後感染的致死的風險依然極大。

因此,古人生了大瘡,是對肉體上的極大折磨,甚至危及生命!


五月21號


古文記載的背上生“瘡”,根據現代醫學的解釋,比較大的可能性是:癰或者褥瘡。

癰是什麼呢?我們或許會有這樣的經驗,有時候“上火了”,臉上就會長痘,痘痘到最後一般會自行消退或者變成一個白頭的小膿包,一擠就破掉流出白色至淡黃色的膿液。這種小個、侵犯單個毛囊的皮膚膿腫稱之為癤,如果多個癤互相融合,就成了癰。

從這個截面圖上不難看出,癤是比較輕的感染,癰則嚴重的多。一般而言,癰的多見於年老體虛、抵抗力嚴重下降、糖尿病患者,所以發生癰本身就意味著患者的健康狀況已經嚴重惡化。這類患者如果不加以積極救治,感染將難以控制,發展為敗血症和膿毒血癥,最終死於多器官臟器衰竭。

另一種可能是褥瘡。褥瘡也叫壓瘡,一般容易發生在背部、腰骶部、臀部、足跟等部位。正常人平躺狀態下會不時改變體位,不至於使一個受壓部位長時間受壓。假如患者長期臥床或者癱瘓,不能自主活動身體,導致平躺狀況下受壓部位血液供應長時間得不到改善,就會發生壞死。

所以發生褥瘡,也是患者身體狀況很差的一個表現。而且褥瘡如果不能得到及時治療,也會繼發感染,引起敗血症、膿毒血癥造成患者死亡。

所以古文記載的背上生瘡而後死亡,生瘡本身代表身體免疫力下降或者癱瘓、長期臥床;而生瘡則會進一步導致健康惡化,最終致使患者死亡。


菲利普醫生


翻閱古書和歷史,你不難發現,經常有“背上長了一個瘡”而死亡的記載,而且不乏名人,比如范增、孟浩然、努爾哈赤等等。而民間的相關傳說也很多,最有名的當屬中國明朝開國軍事統帥徐達。民間流傳他功高震主,招致朱元璋忌憚。徐達患有背瘡,患病原因不詳,他是一名武將,分析原因可能由於老的傷口迸裂而感染造成的(特別是箭傷)。古代背瘡忌吃河鵝(中國民間傳說鵝為“發物”),但明朝規定賜宴必須即時食、全食。據說徐達知道朱元璋的意思,流著眼淚把鵝肉吃完,不久毒發而亡。

上述只是民間傳說,但其中也隱藏著一些科學道理。所謂的“背上長了一個瘡”,古人一般認為是毒瘡,稱其為“背疽”。一介武將之所以得背瘡多是由於傷口處理不當加上衛生條件不好造成的。而他因為吃了皇帝所賜“發物”河鵝毒法而亡,這就有點演繹的意思了,河鵝只是誘因,其實背瘡導致死亡另有原因。

古人所說的背瘡,或者背疽,用現代的醫學知識解釋其實就是“背癰”。小個、侵犯單個毛囊的皮膚膿腫稱之為“癤”,如果多個癤互相融合,就成了“癰”。背部是癰的好發部位,發病後呈多灶性感染,且病灶之間有間隔,呈蜂窩狀分佈,即使破潰後膿液也無法徹底排出。因此,很容易發生膿毒血癥而危及生命。古代沒有抗生素,背癰嚴重時病人會感受到整個背部被慢慢掏空,是求生不能只求速死的絕症!古人甚至把“患背疽而死”當做一種毒誓呢。可見,背癰在古代是多麼可怕的一種病。

所以,民間傳說的徐達患背癰吃河鵝毒發而死,其實是因為沒有強效的抗菌藥物,嚴重感染得不到有效控制,最後繼發膿毒血癥、感染性休克而死亡。

古時候對感染認識不夠深入,又沒有抗生素,治療這種急性感染的背癰大多采用中藥激發人體自身免疫能力來治療,而體質差、年老體弱的病人很可能挨不到自身免疫功能啟動就掛了。

古代患背癰容易死亡的另外一個重要原因是,外科手術切開充分引流的技術欠缺。像漢文帝得瘡以後,是通過鄧通吸瘡治療的。無菌消毒、外科器械在古代發展是非常緩慢的。別說背癰,就算急性闌尾炎,在沒有發現抗生素,沒有外科手術以前也是絕症呢。

抗生素的發現和應用對人類的健康意義重大!現代人是幸運的,隨著醫學發展,外科技術的進步,現在背癰只要及時治療,基本上不會致死的!


菊花使者林國樂醫生


我是薩沙,我來回答。

真正的專家來了。

瘡,其實就是細菌感染形成的膿腫。

可以導致膿腫的細菌有很多,大部分不治療不致命,但有些確實致命的。

在今天,膿腫僅需要幾分鐘外科小手術,在服用抗生素就可以輕鬆對付。

在抗生素誕生之前,中國人平均壽命也就是30多歲。

具體為:中國人歷代平均壽命為,夏商時期不超過18歲、周秦約為20歲、兩漢22歲、唐代27歲、宋代30歲、清代33歲、民國35歲。

古人一旦因為細菌感染出現膿腫以後,基本就是三種情況。

第一,不管不顧,自愈

其中免疫力好的,細菌感染不嚴重的,有可能自愈,但很多會留下疤痕。

就比如水滸裡面的宋江的身體不錯,得了膿腫以後一度靠自己硬頂。結果生命垂危,這才被迫求醫。


第二,不管不顧,死亡

免疫力差的人或者感染嚴重的人,如果不做治療往往就會引發全身感染。

尤其是年級較大的老人或者婦孺,更容易送命。

比如項羽的軍師範增,就是因為膿腫嚴重加上年老體弱,最終病死。


第三,人工進行割破或者引流

這通常是膿腫太大,引起併發症,被迫進行治療。

但古代沒有消毒的概念,割破引流的工具也不會消毒,這樣往往會形成二次感染。

原本尚不致命的,這一下反而致命。

即便做了手術,因缺乏抗生素,其實不能減輕病情,往往患者還是會死亡。

有意思的是,漢文帝的同性戀情人鄧通,就是在皇帝生了大腿根部生了膿腫以後,鄧通竟然用嘴洗乾淨。這等於救了漢文帝的命,由此才得到寵幸。

其實,古人死亡原因很多,比如尋常的感冒就會死亡,跌破跌傷一些表皮就會破傷風私人,大部分古代軍人都死於感染,而不是死於刀劍直接致死。

至於膿腫,也是古人的一個死因。


當然,這也不見得百分百是膿腫,還包括一些其他的嚴重疾病表象,比如:嚴重的糖尿病、癌症等等。


薩沙


天空一聲炸響,有書君閃亮登場!大家好,我是你們的老朋友——集智慧與帥氣於一身,淵博知識、學富五車的有書君。


生活在現今社會,我們最重視的問題有以下幾點:學習、工作、情感、健康。其中健康是重中之重,如果健康出了問題,其他什麼都不用想了。



人生在世最大的願望就是:多賺錢、少生病。現如今隨著醫療設備的更新換代和科技進步,人類很多嚴重疾病都可以治癒。但是在古代,就是現在最普遍的小疾病也可能要人命。


我們今天要講的這個疾病就是很不起眼的一種皮膚病,叫做——背疽。疽是一種毒瘡,即局部皮膚下發生的瘡腫。


病雖不起眼,但是在古代也是很恐怖的存在。它好似一頭黑色巨獸張開血盆大口在肆意吞噬著古人們的生命。有很多知名人士,如:范增,劉焉,劉表,曹休,孟浩然,李克用,宗澤,徐達,楊一清,楊光先等就是死於背疽。



有書君曾經背部就長了好大一個疽,後來我把它擠破之後排出其中的膿水,擦上一些消毒藥水,漸漸地它就癟下去風乾掉了。


但是有書君算是很幸運的,因為這種瘡或者瘤之類的病症是不能私自處理的,如果一個不小心就會感染,從而激發起其他病毒細菌侵入身體形成更嚴重的疾病。


古代的人們和我們一樣也會因為一些作息或者飲食習慣形成皮膚病。在臉、手、背、臂處長出這種毒瘡。手、臉、臂都是明處,容易處理,而且妥善保護也不容易破掉。


但是背部一般容易清潔不到,有時候再趕上免疫力低下的時候,金葡菌就會侵入皮下組織,形成背疽。


古時候富貴人家倒是可以穿著綾羅綢緞面料的衣物來防止背疽發生,因為這類面料質地柔軟細膩,對皮膚的保護作用很好。但是老百姓和大眾人家多以麻料衣物為主,因為背部緊貼衣物,不易清潔,生成背疽之後趕上夏天炎熱出汗,被麻料的衣服貼在身上摩擦,很容易破損化膿。


現代很多對抗背疽的藥物在古代都不具備。背疽放到現代需要引流手術並服用“抗生素”治療即可痊癒。


有書君小時候身邊很多小夥伴都得過粉瘤、背疽之類的病,最後做了一個小手術切開放膿水,注射抗生素或者服用抗生素類藥物治療。如果遇到體弱多病的人,抗生素可能會一直保持並形成依賴性。


古代的外科手術不夠發達,手術環境達不到無菌,再加上沒有抗生素,傷口會很容易被感染惡化。背疽一旦形成併發作,那感覺疼痛難忍並且非常折磨人,所以一般在古代得了這種病的人都是想吃點啥就吃點啥的狀態,因為治療條件和技術的落後,基本就是得上一個死一個了。


那麼背疽有什麼忌諱呢?有書君還真是特意關注了一下前面幾位名人的病發和死亡原因,總結出以下兩點:


首先是忌諱:患了背疽之後忌食“腥、鮮、辛辣刺激發物”。前面說的幾個人裡徐達就死於此。


民間流傳徐達功高震主,朱元璋懼之。徐達患有背疽,忌吃河鵝,朱元璋偏賜蒸鵝全宴予徐(中國民間傳說鵝為“發物”),明朝規定賜宴必須即時食、全食。徐達知朱元璋的意思,流著眼淚把鵝肉吃完,不久毒發而亡。



後來有書君深入瞭解了一下,發現此故事並不真實。因為鵝肉的主要成份是蛋白質和脂肪,並不含有導致背疽惡化的毒素,反而能增強患者的營養,因此根本不“忌口”。


那徐達到底是死於什麼食物呢?有書君覺得當年朱元璋賜的很可能是鮮魚湯而並非鵝肉。


其次就是情緒和心態。從以上幾位歷史人物之死來看,他們在情緒上都有憂憤之甚,氣鬱成疾的情況,情緒波動較大,造成情志內傷而離世。


所以,有書君想在最後提醒大家:“對平時易引起的普通小疾病也要有足夠的重視,一次感冒發燒、頭痛腦熱或者小小的皮膚病症都可能要了你的命!”


有書君語:對此問題你有什麼不同的見解呢?歡迎在下方留言評論,別忘給有書君點個贊哦~關注有書君,私信回覆句子,有書君送你一句特別的話!


有書共讀


癰瘡本意是指皮膚上粟堆樣的腫塊,引申義是皮膚上腫爛潰瘍的病。現代醫學中,癰瘡是指葡萄球菌侵害多個毛囊和皮脂腺而發生的感染。常發於頭頸後面及背部,糖尿病患者較易發病。在古代,癰瘡要了許多英雄的命,如春秋時期楚國丞相孫叔敖,項羽的謀士范增,朱元璋的大將徐達等等,包括唐太宗李世民,也因為癰瘡差點一命嗚呼。為何瘡在古代如此難治呢?

1.衛生條件比較差 古代人居住條件與如今不可同日而語,即便是達官貴人也不可能天天洗澡,可能最開始是癤,如果局部清潔不到位,可能慢慢變成了癰,細菌及毒素入血引起菌血症和膿毒血癥。

2.沒有消毒的概念 雖然古代郎中也有高溫消毒的意識,但普通百姓並不懂,不像現在出現小的癤就知道用碘酒消毒,用無菌敷料包紮,把細菌隔絕在外。

3.沒有抗生素 古代中醫對待這類疾病以去腐生肌,清熱解毒中藥為主,而中藥的療效是比較緩慢的,對於免疫力低下的人可能就等不到中藥起作用就出現膿毒血癥了。而今各種各樣的抗生素可以使用,還可以取膿液做培養,檢測對其敏感的藥物,對症下藥,起效很快。

4.沒有手術的概念 當癰比較大,說明膿液較多,光用藥物無法控制時,現代醫學知道手術切開引流排膿。由於癤癰本身非常疼痛,古代沒有麻醉藥物可以使用,絕大多數郎中都不敢對其進行切開引流,也可能不具備這種技術,光靠中醫湯藥是解決不了問題的。即便切開引流,手術環境達不到無菌,再加上沒有抗生素,傷口會很容易被感染惡化。

所以現代醫學中簡單的皮膚感染,在古代,對於年老體弱免疫力低下的人,很可能會送命。


胡洋


作為一名外科醫生,我來回答一下這個問題。

背上長了一個瘡實際上就是背部的毛囊以及毛囊深部組織出現了感染,單個毛囊出現的感染我們稱為癤,而多個毛囊出現感染,我們稱之為癰。

為什麼古人得了癤或者癰,就會死亡

正常人有免疫力,不容易得癤或者癰,而老年人,糖尿病患者,腫瘤患者,抵抗力低下的人,容易得癤或者癰。

首先,患者的抵抗力就低下,得了癤或者癰,感染不容易控制,可引起嚴重的感染,細菌如果進入血液中,可以導致全身的感染中毒症狀。

其次,古代沒有抗生素。現代外科學的三大進步,分別是無菌術,輸血和麻醉。其中,抗生素起到了非常關鍵的作用。1943年,青黴素才開始應用,再次之前,如果發生了感染,有兩個結局,自己的免疫力將感染控制住,要不就是感染擴散,全身感染中毒,患者丟了性命。因為古代沒有抗生素,再加上患者抵抗力低下,很容易導致感染擴散,危及生命。

最後,還有一個重要的原因。那就是古代沒有系統的外科學,也沒有無菌的觀念。外科感染當中,很重要的治療手段,就是切開引流,充分的切開,將膿液引流,然後用無菌的紗布填塞,經常換藥,感染就能夠慢慢的得到控制。古代的醫生,不懂無菌術,不懂消毒,清創,也不會做切開引流術,這些都會增加癤或者癰的死亡率。

綜上所述,癤或者癰常見於老年人或者免疫力低下的人群,由於古代沒有抗生素,也沒有無菌觀念,更不懂得行膿腫切開引流術,感染得不到控制,可以導致非常嚴重的後果,可危及患者的生命。所以,我們要感謝醫學的進步,對於目前的醫療水平來說,癤或者癰都是小菜一碟,根本不可能因為這個而丟了性命。希望有一天,腫瘤和心腦血管疾病也能夠被我們攻破。


普外科曾醫生


經常瞭解歷史的朋友們可能都會注意到一個問題,那就是在歷史中經常會有大臣因為背上長了瘡而丟掉生命,這樣的例子在歷史中是數不勝數的。

在這個時候大家可能就會疑惑了,這個瘡究竟是什麼瘡?為什麼在古代人背上長了瘡就那麼容易丟掉性命呢?為什麼在現代就沒有聽說過人因為長瘡而丟掉生命呢?這裡面的原因大家可以往下看我講來。


其實在古代一般因為背上長瘡丟掉生命的人,很多是行動不便的老年人,體力旺盛的年輕人或者中年人因為長瘡而丟掉生命的概率非常罕見,至於為什麼老年人會因為背上長瘡丟掉生命,而年輕人不會,說到這裡,我們得解釋一下古代背上的瘡到底是什麼。

背癰的病狀以及會帶來的影響

古代背上長的瘡在現代被我們稱為背癰,背癰一般在免疫力低下的老人身上非常常見,很多老人因為身上糖尿病的原因會導致身體的系統失去平衡,也因此被身體外的細菌找到有乘之機入侵身體,在細菌的感染下,人後背的皮膚就會隆起,這個時候就是我們所說的背癰了。

這個背癰的面積覆蓋非常大,有時小半個背都會被一個癰爬滿,背癰的感覺是比較硬的,皮膚因為長久的隆起會出現一點的角質化,堅硬是在所難免的。


人長了癰之後背後會出現很多膿水,平時生活作息非常不方便,躺下來的時候會疼痛萬分,除了背後的疼痛之外,背癰是影響到整個身體的。

老人背後長癰之後會受到很多影響,比如會經常的頭暈、口渴、噁心、怕冷怕熱、還有吃東西會經常不受控制的嘔吐,嚴重的還會導致人神志不清、咳嗽不止。

如果是年輕人患上了這種病,平常多運動、多流汗,讓自己全身的血液經常保持活絡,這種癰在不久後就可以消除了,但是這種方法在很多行動不便的老人身上顯然是行不通的,這才是導致古代老人長瘡死亡率高的原因。



當然還有一種是敷冰塊、熱水的方法,這兩種方法也能暫時性的緩解背癰,但也僅僅只是緩解,在根本性上是沒有什麼改變的。

而且這個時候就出現了一個問題,在古代冰塊是個很稀缺的東西,如果在夏天患上了背癰,雖然熱水也有著一定的治療作用,但是大家想想在那個大熱的三伏天裡,沒有空調、也沒有風扇,還要時不時的端著一盤熱水敷在背上,這種炎熱是很多老人忍受不了的,所以古代老人患上背癰的死亡率之高是我們現代人無法想象的。


現代醫學以及古代醫學的差距

至於另一個原因是非常關鍵的,那就是古代醫療水平的嚴重不足,在這裡我們就得說到現代醫學的偉大之處了。

雖然中醫在很多慢性疾病上有著很好的療效,但是在大多數疾病上中醫是遠遠比不上現代的醫學的。


就比如流感,現代我們的流感因為有著科學藥物、以及人為的隔離會導致死亡率非常小,往往幾十人、上百人的流感死亡對整個國家來說都是一件非常可怕的新聞了,但是大家知道在古代流感的威力有多大嗎?

古代瘟疫流感所帶來的恐怖後果以及現代醫學的偉大

古代人們一般喜歡將流感稱之為瘟疫、鼠疫等,一般經過戰亂之後,細菌、病毒在人的屍體上滋長,因為戰亂人們無法處理這些屍體,所以最終導致病毒暴露在空氣中,開始擴散。


古代打仗後的人口銳減除了人為的殺戮之外,其他絕大多數都是流感導致的,東漢末年中國的人口還有著五六千萬人,因為打仗死亡了數百萬人,最後又在瘟疫流感的橫行下,最終奪走了數千萬人的性命,直到三國時期,整個中國只剩下了數百萬人不到。

還有被蒙古人展開大屠殺的歐洲,在蒙古人屠殺許多歐洲人之後,黑死病在接下來的幾十年內籠罩了整個歐洲,奪走了歐洲1/3人口、數千萬條的性命。

在當時的歐洲,每三個人中都會有一個人被鼠疫奪去生命,在當時這是一件非常恐怖的事情,人們甚至因為不知道原因所在,以為這是惡魔的報復,但實際上黑死病只是簡單的鼠疫而已,也是流感的一種。

現代醫學的出現使我們現代杜絕了這種因為疾病導致的人口大滅絕,在這個過程中抗生素的出現起到了很大的作用。

我們現的老人如果患上了背癰,只要經過專業的處理,用點簡單的抗生素就能很好的解決這個問題,但在古代那個沒有現代醫學以及抗生素的年代,背癰對很多老人來說往往會成為奪走性命的死神鐮刀,非常可怕。

這就是古人因為背上長瘡而死亡的原因,這些死亡群體主要集中在古代的老人身上。


所以說很多時候我們也不得不慶幸我們活在了一個科學而繁榮的年代,我們現在每一個普通人的醫療水平以及生活享受上其實都是遠超古代許多人的,在古代因為醫療水平的不足,就連皇帝都可能被簡單的一場流感奪去生命,古代的大臣們除了平常打理政務之外,所有的人生就是吃喝拉撒睡,但是我們不同,我們活在了一個資訊發達的年代,我們活在了一個有無限可能的年代,活在了一個只要你有能力就會有出路的年代。


孤客生


古書記載“瘡”,現在西醫應考慮為皮膚感染(癰、癤)的可能性最大,也不排除壓瘡、皮膚癌等。



接下來說說為什麼會“然後就死了”。在沒有西醫傳人之前,我我們先人還是靠中醫中藥來維持人民的健康。中醫治療主要以藥物治療為主,而這類疾病進入進展期後往往需要手術治療。

例如:皮膚感染,初期要是沒有有效抗菌藥物治療下,很快出現感染擴散導致膿毒血癥等全身中毒症狀,此時出現第一個死亡高發期↪感染性休克。假定古人體格健壯渡過了這一關,但感染仍繼續存在,接著進入感染化膿期,此時單純靠中醫方法排膿很難完整去除病灶。隨時間推移患者極有可能因為感染消耗,全身性感染導致死亡。

中醫中藥有大量抗感染藥物,但古代也不是每個人都能享受到優質的醫療,更不天下便是華佗、扁鵲。


其他像皮膚癌…,也是需要外科及藥物治療的。

最後留個問題給大家,古人在靠中醫中藥治療過程中,西方人在靠什麼維持身體健康🤓?


滬上祝醫生


今年不幸,從七月初到八月中旬一直跟這倆癤子做鬥爭……屁股上,躺著疼,坐著疼……西醫看了,吃頭孢,打頭孢,好了沒幾天又復發,令人無比蛋疼……最後通過友人介紹去中藥燻蒸,二十天左右恢復好了……




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