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　　心肌梗塞是急性、持續性缺血、缺氧引起的心肌壞死;心肌梗死是一種病死率很高，對心臟功能打擊非常大的疾病。心肌梗死多發生在冠狀動脈病變的基礎上，由於心臟的冠狀動脈病變導致局部血液循環受阻。導致心肌梗死的病因主要有以下幾個方面。

　　第一，心肌梗死主要的病理原因：90%以上心肌梗死是冠狀動脈粥樣硬化病變基礎上血栓形成引起的。此外，冠狀動脈痙攣、身體其他病變導致的動脈管腔狹窄閉塞等也會導致突發性心梗。

　　第二，本來有冠脈綜合徵的患者，在一些因素刺激下發生心肌梗死。心肌梗死的常見誘發病因：

　　1.過勞。做不能勝任的體力勞動，導致心臟的負擔明顯加重，心肌需氧量突然增加，本身有冠狀動脈硬化狹窄的患者，心肌代償性能力下降，冠狀動脈不能充分擴張引起心肌短時間內缺血。缺血缺氧加重冠狀動脈痙攣，在比較嚴重情況下會導致急性心肌梗塞。

　　2.激動。由於激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發血管痙攣，導致心肌供血短時間內急劇下降，引發急性心肌梗塞。

　　3.暴飲暴食。不少心肌梗塞患者是在暴飲暴食後發病的。研究顯示，週末、節假日急性心梗的發病率較高。進食大量含高脂肪高熱量的食物後，血脂濃度突然升高，導致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠脈狹窄的基礎上形成血栓，引起急性心肌梗塞。

　　4.便秘或者劇烈咳嗽等導致腹內壓升高的情形。特別是老年人，本身就有冠狀動脈粥樣硬化，因為持續刺激性咳嗽，或者頑固性便秘時，用力屏氣導致心肌梗死的發生。

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家庭醫生在線

心肌梗塞在醫學上又被稱為猝死，死亡率非常高，發病又非常突然，是嚴重威脅我們生命的一種心血管疾病！心肌梗塞治療時間很重要，稍微延誤就容易造成死亡，但心肌梗塞多為突然出現，治療難度非常大。因而，我們要在日常生活中為預防心肌梗塞打好基礎！

要預防，先要知道心肌梗塞是如何引起的，下面小編就帶大家瞭解下。

1、過度勞累

在平時生活中，如果做自己承擔不了的體力活，例如劇烈跑步、連續加班、搬過重的東西上樓等，都可能引起心臟負擔過重，需要的氧氣量增加，然而冠心病患者的心臟動脈已經僵硬，沒法通過擴張來達到增加氧氣的需要，因而心臟會在短時間內出現血氧缺乏，這種情況下，心臟承受不了，產生痙攣，就會加重缺氧，進而引起心肌梗塞。

2、過度激動

這通常發生在急性心肌梗塞患者身上。過於激動、興奮或憤怒等情緒，會引起心臟加速反應，氧氣不足就會發生心肌梗塞，據說在國外球賽場上，發生這種意外的患者不在少數。

3、過度飲食

據統計，暴飲暴食是引起心肌梗塞的一大因素，原因是大量飲食後，血脂濃度驟增，血小板迅速集結在一起；而此時動脈狹窄的話，血液粘稠極容易產生血栓堵塞的情況，從而引發急性心肌梗塞。

4、過度寒冷

寒冷非常容易引起心肌梗塞，這也是患者為什麼被要求注意保暖的原因。

在冬季，發生急性心肌梗塞的幾率要高於其他時間，也是因為這個原因。

5、排便過度用力

老年人便秘的情況非常常見，臨床證明，便秘已經成為引發某些疾病的一大原因。老人便秘時，會屏住呼吸加大力氣，一旦時間過長就會引起心肌梗塞。因而，老年人一定要注意便秘問題，及時治療。

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概述

急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是指因持久而嚴重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死。在臨床上常表現為胸痛、急性循環功能障礙以及反映心肌損傷、缺血和壞死等一系列特徵性的心電圖改變。臨床表現常有持久的胸骨後劇烈疼痛、急性循環功能障礙、心律失常、心功能衰竭、發熱、白細胞計數和血清心肌損傷標記酶的升高以及心肌急性損傷與壞死的心電圖進行性演變。按梗死範圍，心肌梗死可分為透壁性心肌梗死和心內膜下心肌梗死兩類。按病變發展過程，心肌梗死可分為急性心肌梗死與陳舊性心肌梗死。

急性心肌梗死的誘因

1、工作過累、重體力勞動等均可加重心臟負擔，使心肌耗氧量猛增。由於冠心病患者的冠狀動脈因發生粥樣硬化而管腔狹窄，不能充分擴張以增加心肌灌注，便造成心肌急性缺血。缺血缺氧又可誘發冠脈痙攣，使心肌缺血進一步加重，嚴重時可促發急性心肌梗死。

2、精神緊張、情緒激動時，交感神經興奮，兒茶酚胺分泌增多，使冠狀動脈痙攣，心肌供血減少，可發生心絞痛甚至心肌梗死。

3、飽餐、大量飲酒、進食大量脂肪物質等均有誘發急性心肌梗死的危險，尤其多見於老年病人。進食高熱量高脂肪餐後可使血脂濃度突然升高，血液粘滯度增加，引起局部血流緩慢，促使血栓形成而導致急性心肌梗塞。

4、便秘，尤其在老年人中，因排便用力屏氣而導致心肌梗死者並非少見。所以，有冠心病的老年人應注意養成定時排便的習慣，必要時可採取一些潤腸通便的措施。

5、大出血、大手術、休克、嚴重心律失常等，均可能觸發粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成而導致持續的心肌缺血，促發心肌梗死。

6、寒冷刺激，特別是迎冷風走，易引起人們交感神經興奮。一方面使血壓升高，心率加快，體循環血管收縮，外周阻力增加，心肌耗氧量增多；另一方面使血管收縮，減少心肌供血量，二者促使心肌缺血，嚴重而持久的缺血可使心肌壞死。

心肌梗塞先兆症狀

心肌梗塞病人約70%有先兆症狀，主要表現為：

1、突然明顯加重的心絞痛發作；

2、心絞痛性質較以往發生改變或使用硝酸甘油不易緩解；

3、疼痛伴有噁心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩；

4、心絞痛發作時出現心功能不全因此而加重；

5、心電圖示ST段一時性上升或明顯壓低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常；

6、老年冠心病病人突然出現不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。

心肌梗塞先兆症狀多在發病前1周，少數病人甚至提前數週出現。約40%的病人發生於梗塞前1—2天。上述症狀一旦發生，必須認真對待。

心肌梗死的急救辦法

若身邊無救助者，本人應立即撥打120急救電話。在救援到來之前，可深呼吸，然後用力咳嗽，這是有效的自救方法。作為家屬，如果發現家人突發心肌梗死，應該保持鎮定，果斷急救：

1、撥打120：儘快與醫院、急救站聯繫，請醫生速來搶救或送醫院搶治。

2、就地平臥：立即讓病人就地平臥，雙腳稍微抬高，嚴禁搬動，因為任何搬動都會增加心臟負擔，危及生命。

3、鎮靜：如有家用常備藥箱，立即取出硝酸甘油片讓病人含化，或將亞硝酸異戊酯1支，用手巾擠碎捂鼻吸入。同時口服1-2片安定片，使病人鎮靜下來。周圍的人也不要大聲說話。

4、吸氧：如有供氧條件，應立即給予吸氧。

5、人工呼吸：如病人心臟突然停止跳動，家人切不可將其抱起晃動呼叫，而應立即採用拳擊心前區使之復跳的急救措施。若無效，則立即進行胸外心臟按壓，直至醫生到來。

快樂的小大夫

心肌梗塞是臨床上比較常見的一種心血管疾病，一般多出現於中老年人身上。心肌梗塞的主要發病原因是冠狀動脈粥祥硬化基礎上併發血管膚內血栓形成，出血或動脈持續性痙攣，使管腔完全閉塞，血流不斷，最終導致心肌梗塞的出現。

心肌梗塞發病前常有明顯誘因，如果碰到以下6種情況，心肌梗塞的發病幾率也就越大，應儘量避免。

1、暴飲暴食

據資料顯示，週末、假日心肌梗塞發病率相對增高。進食高熱量、高脂肪食物後，血內脂肪酸驟然增高，導致血液黏稠度突然增加，血小板高度聚集，在冠狀動脈硬化狹窄的基礎上形成血栓。過量飲酒，大量飲用濃咖啡亦可致冠狀動脈持續痙攣而發生心肌梗塞。

2、過度疲勞

過度疲勞或超負荷的體力勞動，往往使病人心臟負擔突然加重，心肌需氧量猛然增加，而引起心肌嚴重缺血，導致心肌梗塞。

3、情緒激動

情緒過分激動和精神緊張也是誘發心肌梗塞的原因，嚴重者可發生猝死。保持一個平和的心態，對於老年人來說多參與社區活動，培養愛好。對於年輕人來說，不要處處瑣屑較量，保持一個開朗愉快的心情，特殊是工作中難免會碰到不順的時候，更要學會坦然面對。

4、不合理的運動

由於有些人天生血管比較狹窄，運動時血管儲備就不夠了，易心肌缺血，輕易就發生心絞痛。

5、天氣突變

冬季氣溫低，晝夜溫差大，容易使血管遭到寒冷刺激，讓血管收縮和凝血的物質增加，容易出現血栓，進而誘發心肌梗塞。

6、吸菸

大約90%的心肌梗塞患者都有吸菸史。吸菸能誘發冠狀動脈痙攣，使冠狀動脈中的血流減慢，血流量減少，血液的粘稠度增加，導致心肌缺氧，引起心肌梗塞。

心肌梗塞有什麼先兆？

1、發作前有明顯誘因，比如身體過度疲勞、精神緊張、情緒激動等。

2、勞累後、運動後會出現胸悶、胸痛等症狀。

3、不明原因的噁心、嘔吐，上腹痛、背痛等。

如何預防心肌梗塞？

2、戒掉不良的生活習慣

為了自己的身體健康，吸菸、熬夜、易怒等不良習慣都應該儘量改掉。以積極向上的心態面對生活，有壓力時要學會自我調節。

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一、什麼是心肌梗塞呢?

心肌梗死(myocardial infarction，MI)是由冠狀動脈粥樣硬化引起血栓形成、冠狀動脈的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供應而壞死的病症。多發生於中年以後。發病時有劇烈而持久的性質類似心絞痛的前胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等症狀，服用硝酸甘油無效，可產生嚴重後果。心電圖和血清酶檢查對診斷有重要價值。發病後應立即進行監護救治。

二、心肌梗塞的發病原因

心肌梗塞90%以上是由於冠狀動脈粥樣硬化病變基礎上血栓形成而引起的，較少見於冠狀動脈痙攣，少數由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狹窄閉塞，使心肌嚴重而持久缺血達1小時以上即可發生心肌壞死。心肌梗塞發生常有一些誘因，包括過勞、情緒激動、大出血、休克、脫水、外科手術或嚴重心律失常等。

三、心梗形成的根本原因

心梗形成的根本原因是血液中的垃圾毒素長期在血液中積累形成的斑塊，由於血液壓力大即高血壓的原因。但是當血壓過大時，斑塊外表面的膜就會破裂，當斑塊膜破裂後，斑塊顆粒就會隨著血液流動，當斑塊流動到心臟時，就是心梗了，流動到大腦中就是腦梗。

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心肌梗塞的原因是患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上，由於某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血塊（血栓），突然阻塞冠狀動脈管腔，導致心肌缺血壞死；另外，心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死。

心肌梗死90%以上是由於冠狀動脈粥樣硬化病變基礎上血栓形成而引起的，較少見於冠狀動脈痙攣，少數由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狹窄閉塞，使心肌嚴重而持久缺血達1小時以上即可發生心肌壞死。心肌梗死發生常有一些誘因，包括過勞、情緒激動、大出血、休克、脫水、外科手術或嚴重心律失常等。

此類疾病就診治療時機很重要，目前治療技術有介入治療及心臟搭橋手術治療等。建議，此類疾病往往存在有嚴重的冠狀動脈粥樣硬化及高血壓或者糖尿病等基礎性疾病，臨床疾病需要日常加強保健，尤其進行臨床二級預防治療，藥物的選擇遵醫囑，平時控制一些高脂高鹽高糖飲食。

娛樂遊戲姐

引起原因較多方式，血液粘稠為疾病根源的本。解決預防才是本。生命才有價值可言，沒有了健康，啥也不是。

關鍵字: 健康 心血管病 冠狀動脈