鳳凰時尚育兒生活

8年前曾去過河南某縣義診，聽說過類似的說法。該縣胃癌、食管癌高發，由於村名們健康意識不足，小病硬抗，等到扛不住了，或者吐血、吃不了飯才去看急診。在急診，經檢查確診為食管癌或者胃癌，清一色的絕對晚期。既做不了手術，也無法做放化療，只能在急診維持生命，往往熬不了多久。那個縣醫院的急診科死亡病例7成都是癌症（胃癌、食管癌居多）。結果當地老百姓就說“檢查出癌症一般活不過三個月”。確實，過去在一些貧窮落後的偏遠地區，身體不舒服一般不去查，或許這種不舒服就已經是癌症跡象，忍著忍著，隨著時間推移，癌症擴散到全身多處，導致嚴重併發症，方才走向醫院。此時已經病入膏肓，醫生已經回天乏術。

隨著社會經濟條件改善，老百姓健康意識向好改善，健康體檢、防癌篩查越來越受到重視，早癌的檢出率逐年提高，而大多數早癌是能夠治癒的。即便是中晚期癌症（只要不是瘦骨嶙峋的臨終前）只要通過合理治療，也能延長生存時間。近幾年，查出來的大多數癌症都能超過3個月，“臭名昭著”的癌王胰腺癌也不例外。

問題中提到“化療”，化療不化療醫生一般會根據癌症種類、癌症分期、身體條件做決斷，如果遇到臨終前癌症或者預計生存時間不足三個月，一般不做化療。

腫瘤何大夫

人檢查出癌症一般活不過三個月，這句話是極其不正確的，癌症患者聽了會受到極大的打擊。

目前，發現早期癌症，通過手術切除治療，可以達到長期治癒的效果。中晚期的癌症，通過放化療，一般生存期也是超過三個月。個別的晚期癌症，特別是肝癌、膽囊癌和胰腺癌高度惡性腫瘤，伴全身器官衰竭，這種情況下的癌症患者，才有可能沒有三個月的生存期。

這是一位75歲的患者，14年因為肺部感染住院，偶然，發現右下肺結節(第一幅圖)，可能考慮到老人家心功能不好，就沒有處理。16年再次入院，發現結節長大了，並且在CT上看是典型的肺癌，這時候也沒有處理，今年18年再次入院檢查，癌腫明顯增大(紅色圈圈)，並且周圍可以看到小的轉移灶。沒有處理的癌症，已經活了四年了。如果14年發現結節的時候及時切除了，或許後面就不會出現了轉移。

發現癌症，為什麼活不過三個月

發現癌症，大部分是可以活過三個月的，活不過三個月的情況是非常少見的，主要原因有以下幾個方面。

1.惡性程度非常高腫瘤

像膽囊癌、胰腺癌，惡性腫瘤非常高的腫瘤，早期沒有症狀，一旦發現基本沒有挽回的餘地。胰腺癌又稱為癌中之王，大部分的胰腺癌發現都是晚期，只能姑息治療。這種情況下，病情進展快，生存期就沒有三個月。

2.多發轉移，全身器官衰竭

發現癌症的時候，出現了全身多發轉移，特別是顱腦轉移，腦水腫明顯，多器官衰竭，這種情況下，也是很難挽回了。

3.發現癌症，精神被打垮

發現早期癌症，能通過手術切除的病灶，對一個人的打擊也許沒有那麼大。但是一旦聽說轉移了，要放療和化療等手段時，整個人都精神意志都被打垮了，吃不下，睡不著，整個人都萎靡不振。不是腫瘤打倒了我們，而是我們自己打敗了自己。俗話說就是被嚇死了。三個月被嚇死了。如果他還不知道自己得了癌症，生活一切正常，該吃吃喝喝，正常工作，一旦知道自己得了不治之症，連床都下不了了。積極的精神因素在抗癌治療中佔據非常重要的地位。

這是一位75歲時候發現淋巴瘤的男性患者，如果你覺得活到了75歲，得了癌症不治療也可以了。那麼你就錯了。因為淋巴瘤對化療敏感，所幸治療後有效，這個老爺爺堅持治療，跟癌症抗爭了6年，如今81歲了，依然不放棄唯一能夠活著的機會。真是為他點贊。

發現癌症，大部分都能活過三個月，沒有三個月生存期的是極個別的情況。不要聽信謠言，要相信科學的治療手段，保持積極的抗癌心態。

小影大夫

我覺得這種說法是錯誤的，應該反過來說:檢查出癌症後一般都能活過三個月，只有極少數晚期腫瘤才只能有三個月左右的生存時間。

有很多醫生分別從不同腫瘤的方面來解釋這個問題，好像還沒有被稱為“癌症之王”的肝癌，試想下，如果“癌症之王”能活過3個月，其他癌症更不在話下，所以，作為肝膽科醫生，我想講講我的幾個病人，看看肝癌確定診斷後能不能活過三個月。

一、這個病人是2016.06做的手術，截止現在已經近2年時間，未復發，仍健在。

因為“體檢發現肝腫物6天”來住院，做了CT明確腫物的位置，同時患者是乙肝小三陽，基本確定是肝細胞肝癌，毫不猶豫做了手術，因為是肝癌早期，病人不需要特別處理，但需要定期複查。

二、這個病人是2017.11.11收住院的。

因為“右上腹部悶痛不適10天”來住院，做了CT明確了腫物的位置，同時患者也是乙肝，基本確定是肝細胞肝癌。

結合CT圖像顯示，病人已經是肝癌並肝內轉移了，屬於肝癌晚期，無法手術切除。

根據肝癌診療指南，我們為病人做了介入治療（tace），就是把化療藥物通過血管注射到腫瘤裡面，同時堵塞腫瘤的供血血管，希望能讓腫瘤壞死一部分，盡全力延長病人壽命，可惜事與願違，最終病人還是因為全身多器官功能衰竭死亡。從確診到去世，前後3個月左右時間。

為啥同樣的疾病，結局卻不同？

細心的網友也許已經有了答案:

1、一個是早期，一個是晚期。

2、發現途徑不同，早期的那個是體檢發現，晚期的那個是因為腹痛才發現的。

為啥肝癌病人有了腹痛等不舒服後大都是中晚期了呢？因為肝臟是內臟器官，只有肝臟表面的包膜上才有感受疼痛的神經支配，一般情況下，腫瘤長的比較大了才會牽扯肝臟表面包膜的神經，產生疼痛感，反過來講，有疼痛感的時候，腫瘤已經比較大了，屬於中晚期肝癌了，即便針對肝癌的治療措施很多，但中晚期肝癌總體的治療效果都是不理想的。

肝癌的治療方法不少，但因為難於發現，發現的時候往往是中晚期了，才使得治療效果不理想，這才是肝癌被稱為“癌症之王”的原因。

希望這個回答能改變大家的看法，對於癌症的治療，能提高治癒率和延長生存期的最最有效辦法就是:

頭號在線醫生

當然不可信，這個問題提問的不夠專業嚴謹，下面詳細敘述！

醫生：諮詢你一下，患者這種癌到底還能活多久？

臨床醫生經常會碰到癌症患者家屬諮詢這種對醫生來說非常棘手的一個問題！

為什麼說棘手？

因為回答這個問題要考慮很多：不僅涉及到臨床醫學，還涉及到社會醫學、倫理醫學的問題，這時候醫生所做的是要去安慰、去鼓勵，而不是脫口而出說一句：可能活不過三個月，活不過半年這種冷冰冰的話語。

我是消化科醫生，我就以我們消化科最常見的胃癌為例子詳細描述一下這個問題？其他器官的癌症也是類似說法。

以前有科普過，胃癌其實是一種統稱，就像汽車也是一種統稱，汽車再細分下去還可分法拉利汽車、奔馳汽車、寶馬汽車，桑塔納汽車一樣。同樣道理：胃癌再細分下去還分為很多種胃癌：

臨床上胃癌按來源組織不同可再分為胃腺癌、胃鱗癌、胃腺鱗癌等

單純的奔馳汽車還可以繼續分類下去還可以分為奔馳吉普車、奔馳轎車、奔馳跑車等。類似的就“胃腺癌”如果按病理組織結構的不同，也還可以繼續分為黏液腺癌、乳頭狀癌、管狀腺癌、低分化腺癌和印戒細胞癌等。其中印戒細胞癌最重，活的時間也最短！

汽車按使用功能的不同還可以分為公交車、貨車、越野車等。相應的胃癌按照癌細胞分化程度的不同，也還可以分為高分化、中分化、低分化癌3種。其中低分化癌比高分化癌惡性程度高，轉移的最快，存活時間也短！

所以說雖然都是胃癌，但不同種類癌要晚期的預後，轉移概率以及復發概率都不一樣，還有胃癌患者的存活時間跟轉移的程度、轉移的器官也還有很大的關係，還有跟家裡的經濟條件、親屬的關心在乎程度，患者自身的抗壓能力，醫療保險的報銷情況等也有非常大的關係，所以這裡面還涉及到社會醫學和倫理醫學的問題。

比如高分化腺癌如果只是局部轉移，可能手術後活個5-10年沒什麼問題，如果轉移到大腦、轉移到骨髓裡面去，那生存的時間會明顯縮短，特別是癌細胞轉移到大腦的那存活時間真的只能以月份來計算了。低分化的胃癌生存時間也比較短。當然跟年紀還有基礎身體情況也有關係。比如年紀大，全身瘦骨如柴、還合併高血壓、糖尿病、冠心病等基礎疾病多的如果全身轉移了走的就比較快，年輕體質比較好的經的起化療打擊的治療起來也相對好點。

臨床上胃癌類型壽命最短的就是腺癌中的印戒細胞癌，一般印戒細胞癌只要轉移基本就等於宣判死刑，手上碰到過的幾個中晚期印戒細胞癌基本沒有活超過兩年的。

前段時間有一個新聞說在國外的社交網站Instagram上有460萬粉絲的巴西名模納拉·阿爾梅達（Nara Almeida），也是胃癌並全身轉移的，從發現到死亡即使經過最先進的醫療技術支持治療也沒超過2年，我覺得她應該也是印戒細胞癌。

需要科普的是：現在醫學科學技術已經非常先進，通過常規彩超，CT 、磁共振，胃腸鏡等檢查很多癌症早期就被發現，只要早期發現沒有轉移就可以早期切除，只要沒有轉移的癌症被切除後很多癌症患者其實可以跟正常人一樣活著，走在街上他沒說他有做過手術也沒人知道他曾經是個癌症患者！

還需要繼續科普的是：現在醫學只要是胃腸鏡下發現的早期食管胃腸道癌症，那麼在胃腸鏡下就可以把這個早期腫瘤切除，切除後胃腸粘膜還會繼續生長出來跟正常人是沒有任何區別的，就像手上皮膚被切除了一塊以後皮膚還會再長出來的。

比如我上週做的腸鏡發現一枚巨大息肉，如下圖所示，這個息肉向腸腔內生長，頭端已經開始癌變，即使是這樣的大息肉，只要切下來後切緣沒有癌細胞轉移，我們腸鏡下就可以將他切除，這個患者雖然也是腸癌患者，但患者腸癌切除後第二天就可以下床，第三天就可以繼續談笑風生、人生繼續見風景，跟正常人完全沒區別！

所以說不是說所有癌症發現就只能活三個月！

消化內科葉醫生

這個不能一概而論，得根據癌症的不同種類、早中晚期不同及治療方法是否妥當，加上病人的心理素質等多種因秦綜合作用得的結果而不同。

首先，有些癌症可治或壽命比較長。如如乳腺癌有不少治好了的；鼻咽癌壽命幾年十多年的事例亦不少；

其次，早期的癌症，能治好或可延長壽命。筆者工作所在市有個領導得了肝癌，切除了部分肝了，十多年了，至今仍在領導崗位上班；

第三，找到正確治療方法的，就是到了晚期，也有可能治癒。記得香港有個很著名的女星，現在應是七十歲左右的人了，叫汪明荃吧，得了晚期肝癌，歷經十多年治療，到五十多歲時完全治癒了。此人約六十歲又結婚，丈夫同樣是肝癌晚期患者，同樣歷經十多年治癒。她介韶治癌經驗時說：詠春拳給了他們夫妻二人神助功；

最後，病人的心態對壽命影響也很重要。有人查出晚期癌症，叫來子女交待好後事，幾小時就死了。筆者見過多例六七天死去的；也見過有超過三個月死去的。

來風102781141

很多人的印象中，晚期癌症仍然是無法治癒甚至是短期內就能奪人性命的疾病，不管是哪一種癌症，都毫無對策，只能束手待斃，事實上這個觀念可以更改一下了，隨著治療方法的改進，很多晚期腫瘤已經實現了長期生存，最近最著名的例子是美國前總統卡特患黑色素瘤已經腦轉移，使用免疫治療後主病灶和腦轉移病灶消失，達到了臨床治癒的效果。

對於癌症查出來後活不過三個月的說法，非常不能苟同，在臨床工作中，即使是晚期肺癌發生了全身轉移，也很少見到活不過三月的患者，很多病人即使放棄了治療，靠中醫中藥維持，也大部分能夠得到超過三個月的生存期。最近一個患者年紀50多歲的一個女性腺癌患者，檢查出來的時候已經雙肺轉移，全身多發骨轉移，他弟弟帶著她到我們這邊來確診後口服靶向藥物，效果很好，複查全身PET-CT掃描發現肺部病灶完全消失，報告上還顯示骨轉移病灶失活（腫瘤細胞已無活力）。

肺癌以外的腫瘤有很多治療效果都非常好，比如甲狀腺癌，甲狀腺出問題已經是現在很多女性體檢之後的心病，不是查出來有結節，就是有囊腫，有一些甚至考慮是腫瘤，一般認為甲狀腺腫瘤治療效果較好，生存時間長，有一些甚至發生其他部位轉移的甲狀腺癌通過手術也可以獲得10年以上的生存時間。

另外還有不少腫瘤，特別是血液系統腫瘤，比如急性早幼粒細胞性白血病，好多年前就已經被我國醫生攻克，使用反式維甲酸以及三氧化二砷都可以達到臨床緩解的療效，治療後血液中查不到腫瘤細胞，可以存活20年以上，復發後仍然可以再次治療並得到相同的療效。

腫瘤的治療日新月異，已經有很多腫瘤的治療與10年前甚至是5年前有了巨大的進步和革新，相信在不久的未來，隨著對腫瘤研究的不斷深入，人類一定能從總體上攻克癌症，讓所有患者獲得長期生存的機會。

胡洋

當然不可信啊！

婦產科醫生來現身說法。

婦產科最常見的惡性腫瘤（也就是大家口中的“癌症”）是宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌，而最容易被檢查出來的也依次是宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌。越早被檢查出來，癌症的期別越早，手術可以切得越乾淨，因而預後越好，活過別說三個月，五年十年的簡直不要太多！

趙阿姨是女兒帶她去體檢的時候發現宮頸癌的，檢查宮頸可以看到明顯的菜花樣腫物，診斷為“宮頸鱗癌ⅠB1期”。

孝順的兒女們要求對趙阿姨保密病情，但是趙阿姨也不是吃素的，突然被兒女架著呆在醫院，也覺得不對勁，住院第一天就對著接診醫生吵“你得跟我說，我自己的身體自己知道，瞞著我，沒有用的，我啥都不配合。”兒女在一旁使勁擠眉弄眼，醫生啥也不敢說。

趙阿姨也是較真了，當真啥檢查也不做！真是一個說到做到的老太太！

管床醫生和家人面面相覷，最後管床醫生建議還是向病人說明病情，否則這麼僵著也不是個頭，家人堅決反對，認為病人知道病情，肯定拒絕治療，而且影響病人心態，對病人不利。

這麼耗了兩天，醫生表示不治療就辦出院吧，家人也毫無辦法。於是向老太太說了情況。

老太太一聽說是“癌症”，馬上開始交代後事，叨叨著要回老家去，要見見老姐妹。

“阿姨，你得的這個癌症是個好癌症，現在還是很早期，及時治療活個五年十年不在話下，不治療的話一年兩年可能就有生命危險，你的兒女很孝順，希望你健健康康的。你不配合治療，他們也很難過。另外，我們說好的，老實跟你說，你就要配合治療，你現在可別說話不算話哦！”管床醫生誠懇地說。

老太太淚眼婆娑，雖然早知蹊蹺，突然得知病情，還是難以接受“癌症”這個可怕的事實。但是自己之前說過的話又不好反悔，也確實覺得六十幾歲還年輕，平時身體都硬朗。

“那我就配合你們試試看，我相信你們醫生，有啥可別瞞著我！”老太太抬起頭說。

完善檢查、手術、術後康復、拔出尿管、順利排尿，過程艱辛但好在還算順利。

現在過去三年了，聽以前同事說老太太定期回來檢查，狀態都很好，檢查也沒啥問題，照這個趨勢，五年十年自然不在話下了。

像趙阿姨這樣的患癌症得以治療好的例子數不勝數。

就像壞人有小偷小摸的小賊、也有毀滅宇宙的大惡魔，癌症也有分預後良好和預後糟糕的，建議聽取建議進行治療，不要一味拒絕治療。即使預後糟糕的癌症裡，也有奇蹟存在，來這世界就一次，怎能輕易放棄生命？

婦產科小超人

有人認為“檢查出癌症後一般活不過三個月，這種說法可信嗎？

回答：這種說法不可信。這句話沒有科學依據。

雖然癌症目前是醫學上還沒有攻克的難題，死亡率比較高，但是沒有任何學術界的定論說：“檢查出癌症後一般活不過三個月的”。因為在臨床治療中，一個癌症患者存活的時間，取決是病灶部位和得病時間。癌症發現得越早，治療幾率越大。很多癌症發現得早，通過有效的治療，病人存活幾年、十幾年甚至幾十年的例子都有。而且還有很多通過積極治療和改變生活方式，癌細胞慢慢減少甚至消失的病例。所以說“檢查出癌症後一般活不過三個月”的說法並沒有科學依據。

但是，也有很多人在檢查出癌症後，的確沒出幾個月就去世了。一方面的原因是這樣的病人通常是癌症晚期，通過傳統的治療方式去除病灶。特別是通過化療和放療，對病人的傷害很大，在殺死癌細胞的同時，也大大損害了病人機體自身的抵抗能力。這樣的病人存活率較低。另一方面是病人自己在得知患癌症後，往往認為這是絕症，感到絕望，精神壓力過大，也加速了病情的惡化。

對待癌症正確的做法是，首先做好預防，注意養成良好的生活方式；其次要注意定期體檢，及早篩查出癌症，做到早發現，早治療；第三是發現癌症後，要正確認識病情，保持樂觀的態度，及時改變不良的生活方式，勇於和病魔做鬥爭。精神和心理因素也是戰勝癌症的重要法寶。即便是真的去日無多，選擇笑對死亡的生活態度，也是一種積極的，令人敬佩的態度，也是有可能獲得奇蹟的選擇。

劉東

國家二級公共營養師

瀋陽市營養學會常務理事

瀋陽市科協科普大學特聘講師

遼寧電視臺特聘講師

遼寧營養師事務所簽約講師

營養百事通

回答這個問題。

首先這是一個非專業人員杜撰的一個聳人聽聞的話題。因為不但不是檢查出癌症後“一般”三個月死亡，而且絕大部分癌症患者都能遠遠超過三個月的生存期。一般會是三到五年，長的十年甚至更長的二十年以上。

但是，確實有三個月左右就去世的特例！

就給大家說說這種情況的原因。

首先肯定地說，無論什麼時候查出介於什麼分期的癌症，都不會必然三個月導致人體死亡。因為癌症是進展非常緩慢的疾病，現在條件下，個人覺得某個部位難受，那是癌症三到五年發展的結果，去醫院檢查，絕對不會是癌症發展的瀕死期！

那麼，從醫生確診，到導致機體衰竭，那個過程就是不做任何治療，還要發展3-5年！

為什麼有人就三個月去世？

對於癌症，醫生的辦法就是手術放療化療。手術能徹底摧毀機體活力，放療化療能讓健康身體走向嚴重機能損壞。所以，如果一個病人恰好本身基礎不好，在不適當的過度治療下，身體就走向快速衰竭。

這就是為什麼對於老年病人，除非家屬糊塗一定要手術放療化療，醫生都不建議積極干預，而是姑息療法。

第二，就是有些人在面對癌症時精神崩潰。

這是大家都知道的事了。

精神崩潰的人，別說有病再身，就是好好的身體，也會在應激機制下從警覺期到抵抗期迅速進入衰竭期！

這樣的人三個月死亡一點也不奇怪，這和癌症無關。

所以，一個不恰當的治療，一個個體的精神崩潰，是造成三個月身體衰竭的主要原因。大家不要再認為是癌症的快速發作致人死亡。

春雷滾滾2

我不能說你的這個說法是錯誤的，只能說有些以偏概全。人在查出癌症後活不過三個月這種案例的確有存在，而且還不只有幾個，就像我身邊的這個案例。現年才54歲的陳先生，長期在化工廠工作，平常做一些化工原料攪拌及搬運工作，自認為身體很不錯，但是在年初的一次體檢中，發現了肝癌，治療不到三個月就去死了。

對於陳先生肝癌是否治療，家裡人持兩種對立態度，一種認為不要治療，越治越活不長，另一種是傾家蕩產也要治。最終根據陳先生的意願，選擇了化療，但是不出三月，陳先生因肝衰竭，多處轉移不治身亡。

陳先生只是其中一位不幸的癌症患者，當然我們不能以這一個案例去否定醫學治療。實際這個問題應該根據患者本身情況來分析。

首先，從中國整體患癌的角度來講，比如就胃癌而言，鄰國日本胃癌發病率處於世界首位，但是死亡控制率卻達到60%，而中國呢，胃癌發病率遠比不上日本，但是致死率卻佔了第一位，這說明什麼問題，是醫療水平問題，還是民眾缺乏防禦意識呢？

在日本，約40歲以上人群，每年都會做1-2次的消化道胃腸鏡檢查，對於排查胃癌，腸癌起到了積極預防作用。而在中國，對於預防檢查，甚至對於胃腸鏡都存在一定的恐懼和認知上缺乏。很多患者基本上只要無明顯疼痛，不會去醫院就醫診斷，即便是出現腹痛也會拖延就醫。

以現在的醫療水平，發現癌症經過手術和放化療，很大一部分患者的生存期都可以延長1-5年，但是由於缺乏防禦意識，大多數患者發現多為晚期，這就大大增加了治療難度，像一些淋巴癌、胰腺癌、肺癌等比較兇險的癌症，一經晚期擴散轉移，治療上基本是藥石無靈，所以三個月或者再更短的時間內死亡也是比較多見的。

其次，情緒上的影響。

大多數癌症患者死亡，多數是自己被自己嚇死的，這種說法不誤存在。很多癌症患者，在查出癌症的那一刻，情緒上就會陷入極度的恐慌和絕望中，每天不斷的暗示自己活不成， 活不久了，久而久之，身體免疫抵抗就會產生很大影響，從而加重病情。情緒好壞本身就是一把抵禦疾病的利劍。情緒不好的患者，三個月內死亡也是不足為奇，情緒好的患者，長期帶瘤生活也很正常。

現代醫學在不斷的進度，通過常規的B超、CT、核磁共振、胃腸鏡的檢查方式足夠能做到早發現早治療，或許未來的某一天，可以做到完全控制治癒癌症。

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關鍵字: 科普 健康 胃癌