異地跨省結算:基本醫療保險參保人員跨省異地就醫住院直接結算

基本醫療保險參保人員

跨省異地就醫住院直接結算須知

異地跨省結算:基本醫療保險參保人員跨省異地就醫住院直接結算

1、忻州市基本醫療保險異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員可以申請辦理跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。

2、參保人員跨省異地就醫前,應到參保地醫療保險經辦機構進行登記。參保地醫療保險經辦機構按規定為參保人員辦理異地就醫住院登記備案手續。

3、參保人員持社會保障卡在醫療機構辦理住院手續。社會保障卡是參保人員跨省異地就醫的唯一身份識別憑證,辦理住院登記、出院結算等手續時,應主動出示,實名制就醫。

4、跨省異地就醫住院原則上執行就醫地支付範圍及有關規定(基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準)。基本醫療保險統籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額原則上執行我市政策。

5、參保人員異地就醫住院出院結算時,只需支付按規定由個人承擔的住院醫療費用,其他費用由就醫地醫療保險經辦機構與定點醫療機構按規定結算。

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