養生營養師-敏敏
尿酸高現在已經成了越來越多人關注的問題。雖然尿酸高從本質上來說屬於基礎代謝性問題，但通常對於未發作痛風的患者來說，一般還是推薦通過生活調理控制飲食的辦法來降尿酸，今天就來和大家說一下，如何通過調整飲食來降尿酸。
說飲食調理之前，先簡單說一下尿酸高產生的原因
人體內的尿酸之所以偏高，主要還是出現了“入”大於“出”的情況。人體血液中的尿酸80%左右來自於自體細胞的代謝產生，另外有20%左右有外界攝入的食物中的嘌呤代謝產生。
在尿酸代謝正常的情況下，人體內一般會維持一個1000mg左右的尿酸池，生產和排洩會有一個相對的平衡，一旦這種平衡被打破，身體產生過多的尿酸，排洩能力又有所下降，尿酸自然就升高了。
因此，要解決尿酸高的問題，應當從“減少產生”和“增加排洩”兩個方面來入手。
高尿酸的飲食調理
1. 如何調理飲食能夠減少尿酸的產生
（1）限制飲酒：尿酸高之所以男性比例大大高於女性，與飲酒關係很大。酒精會競爭性影響尿酸的排洩，還會導致體內水分的流失。同時飲酒也是誘發男性痛風的首要因素，因此，對於尿酸高的朋友，一定要限制飲酒，不管什麼酒，都要儘量少喝或不喝。
（2）減少高嘌呤食物的攝入：雖然只有20%的尿酸是外源性產生的，但控制高嘌呤食物的攝入，對於減少尿酸的產生還有有效的控制手段之一。海鮮、紅肉、濃湯、動物內臟等高嘌呤食物，都要儘量減少攝入。
（3）減少暴飲暴食，控制體重：除了要減少高嘌呤的飲食外，控制好體重也很重要，攝入過多的高熱量飲食，身體發胖自然就是不可避免的。還有一點需要提醒的是，高尿酸的朋友，應當儘量的減少高糖飲料或高糖食品的攝入，高糖飲食不但對體重控制不利，對尿酸控制也沒有好處。
2. 如何調理能夠增加尿酸的排出
（1）多喝水，多排尿：人體中多餘的尿酸有三分之二都是經過尿液排出體外的，很多高尿酸的朋友就是沒有養成勤喝水多喝水的習慣。建議高尿酸的朋友每天飲水2500ml左右，多喝水對排尿，在腎臟功能正常的情況下，能夠有效的降低尿酸。
（2）多吃水果蔬菜：水果蔬菜富含維生素，對於腎臟的健康，腎小管的健康有一定的保養作用，腎臟健康了，尿酸的排洩才能正常，另外水果蔬菜中富含的膳食纖維，有助於腸道尿酸的排洩。水果蔬菜應儘量減少加工過程，保持它們原有的營養成分為上。
除了上述飲食調理外，適度運動，戒菸，控制好“三高”等相關疾病等，都對有效的降低尿酸有所幫助。
李藥師談健康
飲食調理高尿酸必須選對飲用水，為什麼呢？人體內有兩類酸；揮發性酸和固體酸，揮發性酸是指被完全氧化的酸，如H+（氫離子），揮發性酸可以經肺隨呼吸排出體外。固體酸是指沒有被氧化的酸，如：尿酸、乳酸、磷酸、草酸、葡萄糖醛酸，固體酸只能經腎臟排出。所以要多喝水。
多喝水就能排出尿酸嗎？
當然不是。尿液中的尿酸含量是由尿液的PH值決定的。當尿液PH值5.0時，尿液的飽和濃度是892，每100毫升尿液中含有15毫克尿酸。當尿液PH值6.5時，尿液的飽和濃度是8922，每100毫升尿液中含有150毫克尿酸。當尿液PH值8.0時，尿液的飽和濃度是90456，每100毫升尿液中含有1520毫克尿酸。尿液PH5.0與8.0相比溶解的尿酸相差100倍，尿液的飽和濃度相差101倍。所以降尿酸鹼化尿液是非常重要的。（人體尿液PH正常範圍是多少呢？一般4.5～8.4之間）
如何鹼化尿液呢？
（藥物除外只講飲食）（1）選擇鹼性高一些的鹼性水，如PH值8.5～9.5的礦泉水或者天然蘇打水。為什麼要選擇鹼性高的水？因為不同鹼性的水，鹼化尿液的能力相差10倍。所以高尿酸人群應該選擇鹼性高的水，選擇酸性水是不合適的。如何選擇飲用水；（供參考）自來水PH6.5～8.5，礦泉水PH7.0～9.5，蘇打飲品PH6.0～8.0，純淨水5.5～6.8，碳酸飲料4.5左右，白酒、啤酒3.5左右。（中國飲用水國家標準，PH6.5～8.5，歐洲飲用水標準，PH6.5～9.5）（2）多吃鹼性食物，如蔬菜、水果、堅果和根莖類的食物，這些食物產生淨鹼，有利於鹼化尿液，還能增加枸櫞酸排泌，枸櫞酸有抗結石作用。尿液過飽和容易導致結石發生，所以多吃蔬菜等鹼性食物分泌更多枸櫞酸，從而能減少結石的發生。（3）減少酸性食物的攝入，如肉類、穀類、酒類、酸性水，減少尿酸等酸性物質的生成。
參考文獻《酸鹼失衡及治療》趙聖川著作《痛風的診斷與治療》
降尿酸聯盟
降尿酸的方法包括兩種，一種是藥物，一種就是生活方式干預，很多尿酸偏高而無症狀的人群是不需要服用藥物，可以通過改善生活方式就能讓尿酸恢復正常 。
(1）戒酒； 尤其是啤酒很容易引起尿酸升高
(2)減少高嘌呤食物的攝入； 肉類、海鮮、動物內臟都是含有高嘌呤的食物，不是說不能吃，而是應該嚴格控制量
(3) 減少富含果糖飲料的攝入；含有果糖的飲料是誘發尿酸的危險因素，超市裡面購買的果汁、蔬菜汁很多含有果糖，儘量少食用
(4)大量飲水(每日2 000 ml以上)；非常重要，尿酸通過腎臟生成尿液排洩，大量飲水能夠促進尿酸排洩 (5)控制體重；
(6)增加新鮮蔬菜的攝入；
(7)規律飲食和作息；
(8)規律運動；
小曾仍需努力
1.尿酸高的患者要多喝水，每日保持2000～3000毫升，多喝水有利於尿酸排出。
2.禁止喝酒，尤其是啤酒。啤酒本身含有酒精，會使尿酸的排洩受到影響，所以尿酸高的患者禁止喝啤酒
3.尿酸高的患者避免大量進食高嘌呤食物，像花生，牛肉，豬肉，海鮮，如動物的內臟等；
4.尿酸高的患者可以吃一些含維生素比較高的食物如牛奶、雞蛋為主。其次吃一些蔬菜水果：蘋果、黃瓜、西紅柿。還有就是尿酸高的患者低鹽為主，少吃鹽。
