開心147329310
這個問題真是讓人看著無語，純粹是主觀想當然，或者是道聽途說，或者只是以身邊有限的個案就隨意擴展到所有病人身上，這就好比，他吃了某個食物感覺特難吃，然後問：為什麼這東西這麼難吃還是有很多人吃呢？你聽著他問這種問題肯定會特無語。
做化療的病人沒有幾個人可以活長久，這個本身就是錯誤的說法。癌症不是一個病，而是一大類病，有很多不同的病理類型，有不同的分期，有不同的病情，怎能一概而論？而化療也不是所有癌症都需要，也得看具體病情。有的人一聽要做化療，就認為肯定是晚期，沒幾天活了。這當然是錯的。
癌症早期多數可治癒；癌症晚期多數不能治癒，但少數仍有機會；有的癌症儘管晚期，但可以長期控制，帶瘤較長期生存；有的癌症則確實生存期很短。
化療，有的用於早中期癌症的術前或術後，稱為新輔助化療和術後輔助化療，這種情況下做化療的病人當然不能說沒幾個人可以活長久，因為多數病人是可能治癒的，前面說了，多數癌症早期是可能治癒的。更多的時候，化療用於晚期癌症，而其中有的癌症生長迅速，但對化療非常敏感，不化療的話，病人可能很快死亡，如果化療的話，甚至有可能治癒，化療非常重要，怎麼可能說做化療的病人沒有幾個可以活長久的？這種情況正好相反，不做化療的病人沒有幾個是可以活長久的。當然，有的癌症晚期確實對化療也不敏感，做與不做化療，生存時間差別不大，甚至化療由於帶來副作用，可能縮短生存時間，或降低生活質量，這種時候當然就不要輕易做化療。
腫瘤專科醫生
其實，惡性腫瘤的類別和分期不同，化療的作用並不一樣。
有的惡性腫瘤可以通過化療得以痊癒，比如說絨毛膜癌、血液惡性腫瘤，對於這些人來說，化療就是一場難熬的戰爭，只要扛過去了就是勝利者！既然能活下去，為什麼不咬咬牙努力一把？！
也有的惡性腫瘤，化療只是延長生命，提高五年生存率，比如說晚期卵巢惡性腫瘤、晚期胃腸道腫瘤等等，生命能延長多久，也是因人而異的。
也有的晚期惡性腫瘤患者，全身狀況非常差，化療可能會讓病人無法耐受，出現骨髓抑制，白細胞數量低，最後因為感染等因素危及生命。
以上都是概念性的回答，非專業，人事看著可能會覺得枯燥和難理解，我想跟大家講一個故事。
故事的主角就是我在微頭條中經常提到的波波姐，一個特別開朗而愛搞事情的大媽。第一次就診的時候發現是卵巢癌，有腹水、肝臟多發轉移，總之是最晚期的卵巢癌。
估計手術難度非常大，建議先進行化療。因為沒有更多的選擇，波波姐選擇了化療，並在一次又一次的化療中堅持了下來。
打完六次化療，肝臟轉移灶消失了，腹水也明顯減少，卵巢上的病灶也較前縮小。主任決定給她做手術，手術過程非常順利，術後再補充了兩次化療。目前狀態良好，叮囑定期複查。
波波姐從剛開始得病的錯愕，再到接受，在整個治療過程中和醫生密切配合，取得不錯的結局，我也特別為她高興。
但是經驗豐富的上級醫生和我說，“別看她現在好好的，可能過不了多久又會復發。”
我的喜悅好像被潑了一盆冷水，但這就是現實。不管如何化療還是為波波姐爭取了更多的生命時間，而整個治療過程中和醫生的配合，最大程度改善了她疾病的結局。
住院的時間長了，波波姐和醫護都要打成一片。波波姐說等她兒子長大了，要來我們科找個學醫的孩子當媳婦。
等你呢，波波姐~
婦產科小超人
很多人一說到癌症，第一反應往往是：絕症，沒得治，治不好。提到化療，很多人更是嚇得六神無主，甚至認為癌症患者選擇做化療只會走的更快；許多癌症患者和家屬一談起化療就緊張。有的患者覺得強烈的化療負反應讓人“痛不欲生”；還有一些患者家屬抱怨化療沒能挽救親人生命，最終“人財兩空”。化療到底對癌症治療有多大效果？
其實，癌症千差萬別，生長部位不同，病理不同，自然化療的應用價值也不一樣。比如，淋巴瘤、白血病、絨癌、睪丸癌、乳腺癌等，化療的價值比較大，能夠有很好的療效，甚至可以達到治癒；對於肺癌、胃腸道腫瘤來說，化療主要的作用是延長患者生命，提高生活質量；而對於腎臟等排洩器官的腫瘤，化療的效果比較有限。但是，隨著藥物研究的進展，化療的效果還是越來越好。現在各種新的化療藥物層出不窮，毒副反應比老藥要小得多，而且現如今各種強效的止吐藥、升白細胞的藥、升血小板的藥，增強免疫力的藥等等，為化療保駕護航，極大的減少了毒副反應的出現，也降低了毒副反應的程度。
按照正常的治療指南來講，雖然目前新治療方法不斷問世，但化療仍然是除手術、放療外，癌症治療的主要手段之一。它是挽救和延長患者生命最有效的治療方法之一，而且化療也是惟一的全身性治療手段。一般在手術切除腫瘤後都需要輔助以化療。因為手術不一定能將腫瘤完全切除乾淨，有的患者在術後，雖然表面看上去已經很正常了，甚至各種檢查都發現不了癌細胞，但實際上癌細胞可能已經轉移，潛伏在體內某一個角落，像隨時可能萌芽的種子，這就只能靠化療來防止其復發。此外，特別是對那些不能手術和放療的中晚期癌症患者，化療是惟一有效的治療手段。
所以說，大家要正確的看待化療，不要犯以偏概全的錯誤而延誤治病。腫瘤界專家孫燕院士說過這樣一句話：我從事腫瘤治療幾十年來，患者對待化療的意見的確千差萬別。要我說，正確的態度就是：充分相信醫生，積極配合治療一定可以得到更長的生存時間。
那麼，化療作為一把雙刃劍，哪些人並不適合選擇化療呢？
1. 體質非常虛弱或者年齡較大的患者；有嚴重器官功能障礙者，比如肝腎功能障礙，心肺功能衰竭。
2. 有些癌症晚期，已經使用很多次化療，對化療藥物不敏感，化療對他基本沒什麼作用或者作用微乎其微，這時候就要保持理性，重點放在減輕患者痛苦上，選擇止痛及營養治療，並儘可能疏導患者心理，讓他安寧的走完最後的日子。
對於這些病人，選擇化療確實是弊大於利，甚至可能會加速病情發展，應慎重選擇。
胡洋
化療是腫瘤的一種治療方法，除外化療以外，放療、手術、介入等諸多方法，也是治療腫瘤的重要方式，但正如提問者所說“明明知道做化療的病人沒有幾個人可活長久，為什麼卻要繼續做化療呢？”。
其實許多人對化療是有誤解的，但既然有這樣的問題，咱們還是來回答一下，繼續化療，無非以下幾個目的：
一、提高生存質量
有人說，化療不就是讓人很難受嗎？為什麼化療還可以提高生存質量呢？其實化療並不是像提問者想象的那樣，每個人對化療不耐受，每個人都脫髮，每個人都噁心嘔吐，對於某些病人來講，化療是可以減輕痛苦，改善生活質量，提高生存質量的。
二、延長預期壽命
延長預期壽命，貌似許多家屬的化療目的都是這樣，其實化療存在的其中一個目的也是這樣。比如手術後的化療，或者是某些化療效果較好的情況下，化療是可以延長患者的預期壽命的，而且許多情況下，可能化療的效果還是會比較滿意的。
三、增加腫瘤治癒機會
有一些不能手術的患者，先行通過放療或者化療，是可以減小瘤體，最後能夠進行手術的，而且這樣的治療方法本身就是腫瘤中治療的誰先誰後的問題。這樣的患者，化療可以增加患者的手術機會，為失去機會的患者打開另一扇門。
四、彌補心靈缺憾
這個，貌似我就不用多講了，有時候對患者來講，或者對家屬來講，化療也僅僅是個手段，是個彌補心靈缺憾的方式罷了，對於這樣的化療，其實醫生是不提倡的。
有時候，在不能確定是否有無轉移的時候，也有可能會讓患者進行幾次的化療，其目的是為了輔助治療，杜絕和避免轉移的發生，但這樣的化療，也是頗有爭議。
當然，有人有著各種各樣不同的目的，但無論怎樣，化療絕對不是腫瘤治療的唯一方法，手術、介入、靶向治療等等等，我們需要根據疾病的性質、特點等情況來決定治療方法和方式，以保證最大化的獲益。
心健康
要系統看待腫瘤的治療手段。化療和放療和手術是癌症治療的“老三樣兒“，隨著醫學的進步，已經出現了靶向治療和免疫治療。醫學一直在進步中，腫瘤科醫生一直在為患者尋找更好的治療方式。
感謝瀋陽市第五人民醫院副院長、瀋陽市癌症康復協會副會長馮濟龍的專業分析。
馮院長表示，腫瘤的治療現在進入了精確治療時代，放療也不再是大範圍的放療，而是根據腫瘤的大小，選擇照射的面積不同，對患者的副作用會相對減少。手術也不再是大的切口，更多的選擇的是腔鏡，或者是微創的治療方式。
提到化療，馮院長表示，化療的新藥層出，對患者的副反應也越來越小。幾十年前，在病房裡患者抱著盆吐的場景已經很少見到了。
瀋陽市第五人民醫院腫瘤內科主任肖家雯補充說，化療藥物層出不窮的同時，那些抵制化療副反應的藥物也出現了很多新品種。比如說心臟、腎臟、肝臟的保護劑和胃粘膜的保護劑，比如說一些止吐的藥物、升血球的藥物都在減緩患者的痛苦，幫助患者用更好的體驗獲得生命的延續。
那些一棒子“打死“化療的觀點是不科學的，持有這樣觀點的人不理性的。因為這是醫學進步的巨大成果，因為在患者眼中，生命的延續遠比化療過程的副反應更重要。
馮院長稱，瀋陽市第五人民醫院成立癌症康復協會，吸納了很多癌症的患者加入其中。通過唱歌跳舞，繪畫班、編織班、模特班等生活休閒方式，讓患者減緩對癌症的恐懼，樹立戰勝癌症的信心。
癌症本身已經納入慢性病的範疇，那麼在癌症協會的協助下，這些患者獲得很好的生存率，有的成員生命延續很久，甚至20年以上，這都是活生生的例子。
兩位腫瘤科專家提示大家，放療、化療和手術，靶向治療和免疫治療都在幫助患者，戰勝癌症，重新獲得健康。在一部分癌症能夠治癒，一部分不能治癒的當下，醫學界依舊在奮力前進，尋求更多治療癌症的方式。
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遼瀋名醫
根據世界衛生組織官方網站上的報道，世界範圍內，癌症是發病和死亡的主要原因，2012年約有1400萬新發癌症病例。預計今後二十年新發病例數將增加約70%。癌症是全球第二大死因，2015年導致880萬人死亡。準確診斷癌症對採取適當有效治療措施必不可少，因為每種類型的癌症需要具體的治療方案，包括使用一種或多種方法，如外科手術、放療、化療。確定治療和姑息治療的目標是邁出的重要第一步，要綜合考慮患者的情況，以人為中心。主要目標是治癒癌症或大幅延長生命。改善患者的生活質量也是一項重要目標。可以通過支持性治療、姑息治療和心理支持實現該目標。化療作為治療癌症的手段之一也在發揮重要作用。許多化療藥物對正常組織具有嚴重毒性和刺激性，因此患者在治療過程中常會出現靜脈炎、骨髓抑制、噁心和嘔吐等消化道反應、口腔潰瘍和脫髮等。
拿胃癌來舉例，單純的手術治療無法達到生物學意義上的根治，因此術後輔助化療在理論上可以殺滅體內殘存的微小轉移灶，可以延長生存期。目前還有術前輔助化療的做法，其目的在於使腫瘤縮小，提高手術切除率，改善治療的效果。
除了化學治療外，還有靶向治療，但靶向治療在我國的大部分地區仍然不屬於醫保的範疇，並且價格較昂貴。即使能用上靶向藥物，由於腫瘤天生的複雜特性，即便是條件允許的病人也會出現部分人沒有效果的情況。因此，決定是否用藥是需要充分考慮病情、可能的療效以及家庭經濟能力。
參考文獻：
[1] http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/zh/
[2]宋延強,李揚,龐新建.胃癌的新輔助化療[J].中華普通外科雜誌,2009,(4):347-349.
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謠言滿天飛，才讓不少人對化療的作用產生了誤解。其中流傳比較廣的謠言有“化療的5年生存率只有2.3%”以及“患者是做了化療才會去世的”，針對這兩個謠言，我們來一一破解。
第一個，這句話的原文是：化療對總體生存率的貢獻是2.3%，就是說化療能增加這麼多的生存率，而不是化療後只有這麼多的生存率，再者原文中的這個結論也並不嚴謹，並不是一篇真正的科學論文。
第二個，患者做了化療才會去世更是無稽之談。要知道癌症本身是一種可能要命的慢性疾病，這個過程中需要用到化療延緩疾病進程，怎麼能說是因為化療病人才去世的？
就算化療會出現副作用，但和癌症對生命的威脅相比，化療的好處遠大於它的副作用。而且從各種統計來看，化療都能夠有效提高癌症5年與生存率，並且可以降低複發率、提高生活質量。
健識局
化療的病人沒有幾個可以活長久的說法是沒有依據的。
首先，腫瘤患者的壽命與正常人相比較短，醫學上也有三年死亡率、五年死亡率的說法，衡量化療的效果。
第二，腫瘤患者因為疾病本身的原因，很難活長久，但這並不代表化療就沒有作用了。大量臨床實踐和研究證實，相比不化療的患者，化療可以顯著延長相當一部分患者的壽命。
第三，由於醫學的侷限性，化療並不能對所有的患者起效，因此這部分患者儘管做了化療，不僅沒有延緩疾病的進展，反而給患者帶來化療的副作用。但隨著醫學的發展，這部分患者越來越少。而且，新的藥物不斷湧現，對於腫瘤治療的方式也越來越多。所以腫瘤患者的生存期也越來越長。
第四，分子、基因、蛋白等方面的研究不斷進步，醫學對腫瘤的認識也越來越深入，更好地篩選合適的患者進行化療，明顯提高化療的有效性和精準性。精準醫學就是以個體化醫療為基礎，通過基因組、蛋白質組等組學技術和醫學前沿技術，對於大樣本人群與特定疾病類型進行生物標記物的分析與鑑定、驗證與應用，從而精確尋找到治療的靶點，最終實現對於特定患者進行個體化精準治療的目的,提高化療的療效。
化療的病人沒有幾個可以活長久的說法是沒有依據的。該化療的患者還是需要聽從主治醫生的建議，堅持化療。
練磊醫生
化療即化學藥物治療，是目前治療腫瘤的主要治療手段之一。其目的就是延長患者的生存時間，提高患者的生活質量。化療已經廣泛運用於臨床，有超過一半的腫瘤患者需要運用化療來進行治療，可能在不同的病程發展階段。據有關報道，單用化療可以治癒的腫瘤有十幾種，可以緩解症狀的更多，更別說聯合手術、放療能夠治療的腫瘤。所以，題目中做化療的別人活不久的說法本身就是錯誤的。
沒錯，化療藥物因為選擇性較差，在殺死腫瘤細胞的同時，也殺傷了人體正常細胞，對人體有一定的危害。但是任何事物都有兩面性，我們應該全面看待化療，認清利弊，不要只看到化療的副作用，應該看到其有利的一面，它可以提高腫瘤患者的生活質量，延長生命，這不就是患者所需要的嗎？況且，要知道化療藥物對腫瘤的治療作用和副作用都跟患者的體質有一定的關係，這就是為什麼患了同樣的疾病，運用同樣的治療藥物，有的人治療效果明顯副作用少，有的人卻相反。現代醫學是一種試驗醫學，研發出來的藥物不一定適用於每個人，同一種藥，有的人敏感有的人不敏感。現代醫學日趨成熟，專家們對化療藥物的研究也在不斷地進行之中，副作用也越來越少，對人體的危害越來越小。
總之，對於腫瘤患者，我們要根據病情需要有選擇性的運用化療這種治療方法，不能因為有副作用就否定了它的優勢。
本期答主：朱新枝 醫學碩士
杏花島
這句話一下子就否定了半個多世紀以來中外醫學界所有的化療成果。
首先，先主觀給出了一個肯定的說法，就是明明化療的病人沒有幾個活的更長；其次才是由此衍生出來的問題，就是為什麼還有人做化療？
不得不說，人類與腫瘤抗爭的歷史，也是一部血淚史，每一個癌症患者的背後都充滿了心酸和眼淚，由於癌症的特殊性，到現在為止，也沒有一個完美的方法能夠完全控制癌症，所以，這麼多年來，世界範圍內的科學家仍在苦苦研究癌症的治療方法，哪怕有了一丁點的進步，都會讓醫學界欣喜若狂，可以這麼講，在癌症的治療上，哪怕有了一點點的突破，都有可能獲得諾貝爾醫學獎。
化療開始於1964年的氮芥用於淋巴瘤的治療，人們發現患者應用化療藥物氮芥後，腫瘤明顯縮小，這也是近代腫瘤化療的開端。隨著醫學科學的發展及對腫瘤認識的逐漸深入，大量的化療藥物問世，為腫瘤的治療提供了更多選擇。
目前，通過單純化療可以治癒的病種有淋巴瘤（部分）、絨癌、惡性葡萄胎等，這幾種病，在化療藥沒有問世前，沒有更好的方法可以控制，病死率極高。強調一點，這裡不是說所有的病人都能通過化療治癒，而是部分病人。
通過聯合手術，化放療可以部分治癒的早中期惡性腫瘤：包括乳腺癌、皮膚癌，甲狀腺癌、鼻咽癌等，還有各個系統早期來源惡性腫瘤，早期的肺癌、胃癌、結直腸癌等等。這些病人，即使以後出現復發，化療也可以大大延長復發時間。這種說法並非醫生主觀提出，而是綜合了國內外大宗的臨床統計得出是數字。
對於晚期病人，也就是說已經轉移擴散的病人（不包括絨癌、惡性葡萄胎等），醫學上已經沒有了治癒的可能，是否需要化療，就要綜合不同的病情，權衡利弊了。
綜上所述，這種把化療一棒子打死的說法，不但偏激而且非常容易誤導公眾，把癌症=化療=死亡的論調，本質上是一種無知的體現，萬不可偏聽偏信。
