近日，惠州市第三人民醫院（以下簡稱“市三院”）新生兒科收治了兩名出生時體重僅為800克和850克的早產兒。入院時，這兩名早產寶寶胎齡都不到28周，屬於出生體重小於1000克的超早產兒，各器官和系統發育極不成熟。
筆者瞭解到，經過該院新生兒科醫生的悉心治療，2名早產寶寶的體重已分別達到2200克和2500克，體溫、呼吸等各項生命體徵趨於穩定，可以正常喝奶，大小便也無異常，已於日前平安出院。
早產兒僅如成人巴掌大小
據市三院新生兒科醫護人員介紹，兩名寶寶是相繼入院的。入院時，兩名寶寶胎齡都不到28周，出生後仍需插管輔助呼吸，“屬於出生體重小於1000克的超早產兒，各器官和系統發育極不成熟，死亡率及致殘率非常高。”市三院新生兒科主任韓芳解釋。
胎齡28周，意味著他們在母胎中僅僅待了7個月。新生兒科醫護人員記得，兩名早產寶寶入院時大小如同成人的巴掌，皮膚透明、薄、嫩，呼吸微弱。為搶救患兒，市三院新生兒科專門成立了醫療、護理搶救小組，由管床醫生吳毓敏和張瑞彪制定每日治療計劃。
即便如此，在新生兒科救治的兩個月時間裡，該院醫生還是給家長下了多次病危通知書，患兒的生命岌岌可危……
患兒成功恢復自主呼吸
據醫護人員介紹，超早產嬰兒出生的前2周是救治的關鍵時期，因此，在這一階段幫助他們建立呼吸，供給營養，控制腦出血和感染尤為重要。
在新生兒科，兩名寶寶的這一階段漫長而艱辛，“因超早兒肺發育不成熟，存在新生兒肺透明膜病，影響呼吸。”入院後，該院新生兒科醫生立即對患兒給予氣管內注入肺表面活性物質，以促進肺成熟，同時給予有創呼吸機輔助通氣，打通呼吸的生命管道。
讓人慶幸的是，由於治療效果好，不久後有創呼吸機就換成無創呼吸機輔助通氣，繼而換為鼻導管高流量吸氧，箱內吸氧，最後成功脫氧，恢復自主呼吸……
作為新生兒科的護士長，熊曉萱所帶領的團隊在護理早產兒方面已有豐富的經驗。在她的指導下，兩名血管如髮絲的超早產寶寶順利完成了深靜脈置管（PICC），並通過這條“生命管道”給予營養支持及藥物治療，大大減少了患兒的痛苦，也保障了治療的需要。
在新生兒科醫護人員的積極救治和精心呵護下，兩名寶寶渡過了一個又一個難關，如今，他們的體重分別達到2200克和2500克，體溫、呼吸等各項生命體徵趨於穩定，並可以正常喝奶，大小便也無異常，已達到出院標準。
韓芳表示，對於這些超早產兒，3歲前是他們追趕性生長和發育的階段，出院後家長仍要隨時監測他們的體格生長和神經發育情況，尤其是神經發育的監測，觀察寶寶的智力和運動能力是否能跟上正常的小孩。因此，在出院後，家長應定時回來複診，如果出現異常表現，及時帶回醫院檢查，隨訪醫生也會對寶寶進行跟蹤。
【記者】廖鈺嫻
【作者】 廖鈺嫻
【來源】 南方報業傳媒集團南方+客戶端
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