生育保險待遇包括哪些?

海燕158484694


生育保險能做什麼?生育保險可以

報銷,分為生育醫療待遇和生育津貼


1.生育醫療待遇:

生育醫療待遇就是在生孩子或者流產過程中花的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費。這些生育醫療費的報銷分為兩種形式:一種是固定報銷金額,也就是無論你花了多少錢,社保機構都會按照固定的數額給你報銷。比如,在北京市產檢可以報銷大約1400,在三級醫院順產大約可以報銷3300,剖腹產大約報銷4400,在一級醫院或者二級醫院生產的,報銷的數額會少一些。


另一種是根據你花錢的數額,按照一定的比例進行報銷,花的多報的多,花的少報的少。比如,在廣州市,懷孕之後要先去定點醫院進行就醫確認,懷孕過程中所有的檢查和手術都在定點的醫院做,生完孩子去結算的時候,只需要掏自己應該支付的那部分就行了。


所以一般來說,如果不用報銷範圍之外的藥品,生孩子基本花不了什麼錢!


2.生育津貼

生育津貼是用人單位按時足額繳納生育保險費後,職工享受生育保險待遇的重要內容。


《廣東省職工生育保險規定》,職工按照規定享受產假或者計劃生育手術休假期間,其生育津貼由用人單位按照職工原工資標準逐月墊付,再由社會保險經辦機構按照規定撥付給用人單位。這裡所說的職工原工資標準,是指職工依法享受產假或者計劃生育手術休假前12個月的月平均工資。職工依法享受假期前參加工作未滿12個月的,按其實際參加工作的月份數計算。生育津貼的計算方式是用

上一年本單位人均繳費工資÷30×產假天數。正常來講,女員工的基礎產假是98天,如果是剖腹產,就再加15天;生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒,就多加15天。現在我們來打個比方:假設你們單位上一年的平均工資是5000,如果是順產,那麼可以領到5000÷30×98=16333元;如果是剖腹產,就是產假再加15天,那麼可以領到5000÷30×(98+15)=18833元。


在這裡給大家兩點溫馨提醒

①當生育津貼高於職工原工資標準時,用人單位應當將生育津貼餘額支付給職工;生育津貼低於職工原工資標準的,差額部分由用人單位補足。

②符合計劃生育規定的二胎可以報銷,並且和一胎的報銷標準一樣;而不符合計劃生育的二胎是不可以報銷的。


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生育保險待遇包括哪些?

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生育保險待遇包括哪些?

主要的待遇分為三部分,包括三部分:產前檢查費、生育醫療費和生育生活津貼。

1、 產前檢查費

產前檢查費重慶地區進行限額支付,醫院等級不同限額的標準就不同。

一級醫院300元 二級醫院400元 三級醫院500元。

這個產前檢查費是在生育完成之後到生育保險經辦機構提交資料申領,需要支付的發票。建議各位媽媽們就不要用社保卡進行支付了。以免報銷不了。

2、 生育醫療費

生育醫療費也是限額支付的,主要是看醫院等級和生產方式。

順產 一級醫院1200元 二級醫院1400 元 三級醫院1500 元

剖宮產一級2500 元 二級醫院3000 元 三級醫院3100元 。

生育醫療費現在在重慶已經和醫療保險進行合併了,所以可以直接用重慶的社保卡直接結算,直接報銷,非常方便。

3、 生育生活津貼。

生育生活津貼=生育上年本人月平均工資÷30天×產假天數。

本人上年月平均工資也就是自己的社保繳費基數。另外重慶地區執行的產假標準為2016年1月1日起,女職工生育的享受98天產假,其中產前可以休假15天;難產(指產鉗助產、胎吸、剖宮生育)的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。符合法律法規規定生育的女職工,在上述產假的基礎上增加產假三十日。

以上就是重慶地區生育保險的待遇,大家可以參加對比。


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