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2018年3月18日，臺灣作家和時事評論家李敖因腦瘤醫治無效去世。
2017年2月，媒體上爆出了李敖得腦癌的消息，李敖說已被醫生告知，只剩下3年的生命。
這幾日名人去世比較多。前幾日去世的霍金，當年也被醫生告知只有3年的生命，結果挺了56年，還帶病創作了宇宙級科普暢銷書。相比之下，李敖還沒有挺到醫生所說的3年就去世了，可謂遺憾。
為什麼會這樣子？
據報道，李敖也接受了治療，但是因為考慮到已經高齡81，腦部手術存在一定的風險，最後決定不開刀，只是接受了電療及靶向藥物治療。
李敖的腦膠質瘤，發生在腦幹的延腦。延腦腦瘤多發生於兒童中，成年人中病例非常少。延腦掌管著人體很多重要的生命活動，包括心跳、呼吸等，因為目前沒有特別有效的治療手段，所以預後都不好。
因為血腦屏障的原因，很多藥物都不容易進入腦內。目前FDA正式批准的治療腦膠質瘤的藥物寥寥無幾：carmustine, lomustine, Temozolomide,Avastin。前面三種屬於化療，最後一種Avastin，是VEGF的抗體。
新聞報道中沒有說李敖用了什麼靶向治療，但是從可以選擇的藥物來看，應該是Avastin。FDA批准Avastin治療腦膠質瘤，其實是與化療藥物lomustine一起使用。效果如何呢？從臨床試驗的結果看，聯合使用Avastin後，患者的無進展生存期從1.5個月增加到了4.2個月，也就是說病情的惡化平均被推遲了三個月，但是對於患者的最終生存期（OS）卻沒有影響。
具體到李敖的治療，從新聞裡可以看到他的病情一直在惡化，腿無力、吞嚥困難都很快出現了，去年12月，更是有好友陳文茜爆出：“說不出話，寫不出字”、“一切都在倒數”。
所以，奇蹟沒有發生。
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因為目前的藥物療效有限，腦膠質母細胞瘤患者的中位生存期實際上只有15至18個月。
正因為如此，新的治療方法一直是醫學研究的一個重點。目前比較值得關注的新療法，是還在臨床試驗的溶瘤病毒。一般來說，病毒都是不好的，都是會導致疾病的，但是這個用於治療的病毒，是經過改造的“智能炸彈”，只攻擊腫瘤細胞，不攻擊正常細胞。研究發現，溶瘤病毒除了能直接殺死癌細胞之外，還能激活人體的免疫系統，讓免疫細胞更有效地殺死腫瘤。
舊社會把人變成鬼，新技術把病毒變成藥！
代號DNX-2401的溶瘤病毒，是一個改造過的腺病毒，可以特異識別腫瘤細胞表面的RGD肽。在一個I期臨床試驗中， DNX-2401總共治療了25例膠質母細胞瘤患者，都是在術後或者其他治療之後病情復發的患者。治療過程似乎很簡單，只要把病毒直接注射入腫瘤，然後患者第二天就可以回家。治療後，18例患者腫瘤減少，五名患者生存了三年或者更長的時間，而且其中的三名患者持續完全緩解，也就是所有癌症症狀都在治療後消失了。遺憾的是，這三名患者在不到五年的時候病情復發了，並且醫治無效。DNX-2401帶來了希望，但是結果不夠理想，目前的臨床試驗是DNX-2401聯合免疫治療，希望帶來更好的效果。
另外一個值得關注的溶瘤病毒，來自杜克大學的研究團隊，是一個改造過的脊髓灰質炎病毒（PVSRIPO）。這個病毒治療腦膠質瘤的效果和安全性，已經在若干名志願者中得到驗證。其中一個名叫Stephanie Lipscomb的姑娘，2011年接受了溶瘤病毒治療，腦部腫瘤完全消失。更驚喜的是， 在今年的3月24日，Stephanie將要舉行婚禮！婚禮的時間也在倒數！
這應該是溶瘤病毒帶來的奇蹟！讓我們為Stephanie祝福！
Stephanie和 Matthew 的婚期倒計時
(圖片來自婚慶網站theknot)（閱讀原文）
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腦瘤並不是李敖遇上的第一個癌症。2003 ，李敖就診斷出前列腺癌。
我在前面關於霍金的文章中，說霍金幸運。有人不理解，說為什麼得了病還說幸運？
其實，不管什麼事發生，總會有一種更壞的可能。比如霍金，如果他的病也像其他漸凍人，那肯定挺不了56年。比如李敖，也幸虧2003年得的是前列腺癌，由於治療的技術很成熟，才能順順當當挺過80歲。
李敖撩女的技能，讓很多人羨慕，也讓很多人嫉妒。一生之中有過那麼多美女相伴，李大師應該是那種插著桃花的幸運。
李敖跟美女有緣，與溶瘤病毒無緣，但是溶瘤病毒卻給Stephanie帶來了幸運。沒有這病毒，Stephanie怎能有機會談婚論嫁？
李敖曾在微博上寫道：“今生苦短，來生再見。”
據說李敖一生中罵了3000人，很顯然，李敖覺得還沒有罵夠，覺得80多歲的人生太短暫。如今，李敖安息了，很多人也可以安心了。
直至來生。
（作者：張洪濤，筆名“一節生薑”。賓夕法尼亞大學醫學院病理及實驗醫藥系研究副教授，研究領域：癌症的靶向治療以及免疫治療。著有科普讀物：《吃什麼呢？——舌尖上的思考》，《如果舌尖能思考》。可以談最前沿的醫學研究，也可以講最通俗的故事。本文部分內容首發於悟空問答。）
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