參加城鄉居民基本醫療保障，規避大病風險。城鄉居民基本醫療保障是由市政府組織、引導、支持，城鄉居民自願參加，個人繳費、集體扶持和政府補助相結合，以大病統籌為主兼顧門診的基本社會醫療保障制度。
我市城鄉居民基本醫療保障由城鎮居民基本醫療保險、未成年人醫療保險、新型農村合作醫療統一整合而成（以下簡稱“城鄉居民醫保”）。
城鄉居民醫保
“繳一年，保一年”
不繳不保
2019年度瑞安市城鄉居民基本醫療保障
籌資工作開始啦！
城鄉居民醫保與其它商業保險不衝突，
可互為補充，提高醫療保障水平。
特別是廣大在校學生兒童
要及時參加城鄉居民醫保
可不要錯過哦！
籌資標準
2019年度每人1020元,其中,個人出資350元,財政補助670元,欠發達地區個人出資330元,財政補助690元；符合上述條件的新居民其參保繳費按我市城鄉居民繳費標準執行。
繳費日期
2018年9月1日至12月25日，逾期原則上不予辦理。
繳費地點
本市居民以戶為單位在規定時間內持本人身份證、戶口簿及其他有效證件到在戶籍所在地村（居) 參保，符合條件的新居民在居住地村（居)參保。
說了這麼些
參與城鄉居民醫保有什麼好處呢?
1
普通門診醫療費可憑社會保障卡·市民卡在市內聯網醫療機構直接刷卡按規定比例報銷。
2
參保人員一旦因病住院，可憑社會保障卡·市民卡在市內和浙江省內全國聯網定點醫療機構直接刷卡報銷，省內未聯網或省外符合條件的醫療機構可提供相關資料到城鄉居民醫保經辦機構申請報銷。
3
0-18週歲和60週歲以上人員可享受每年一次的免費健康體檢；18-60週歲人員，可享受兩年一次的免費健康體檢。
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可以報銷多少呢？
住院報銷
- 住院報銷標準採用“當年累計、分段計算、累加支付”的方法；
- 起付標準： 三級及相應定點醫療機構1000元；二級及相應定點醫療機構700元；一級及其他醫療機構600元；年度最高限額200000元/人。
普通門診報銷待遇
- 社區村衛生室(門診部)普通門診報銷每人每年最高報銷100元（即最高可報限額200元）。
- 一級、二級及相應定點醫療機構年度最高限額1500元/人。
- 醫療費用在起付標準以上至1500元（含）以下的部分，在一級及相應的定點醫療機構就診的，報銷比例為50%;
- 在二級及相應的定點醫療機構就診的，政策範圍內報銷比例為40%；
- 三級及相應定點醫療機構不實施普通門診報銷政策。
特殊病門診報銷
惡性腫瘤、精神分裂症、慢性腎衰透析、器官移植後續治療、系統性紅斑狼瘡、癲癇伴發的精神障礙、肺結核輔助治療、血友病、再生障礙性貧血、兒童孤獨症、失代償肝硬化、小兒腦癱、重性精神病等13種特殊病門診費用列入城鄉居民醫保基金支付範圍，按住院政策報銷。調整2014年前“糖尿病”特殊病種的認定標準及待遇，只將糖尿病合併感染或心、腎、眼、神經系統併發症之一者列入特殊病病種，待遇同住院政策報銷。
取消與增補
取消“國家基本藥物和浙江省增補的非國家基本藥物報銷比例比其他藥品提高5個百分點；中醫中草藥報銷增加20%。”待遇。
特殊群體
- 困難群體中【老年性白內障】的參保人員經城鄉居民醫保經辦機構備案登記後，在指定定點醫院住院可享受免費治療。其中每次2200元/單側，城鄉居民醫保基金支付80%。其餘20%由市慈善基金支付。
- 兒童兩病【急性白血病和先天性心臟病】（6病種）在治療前經城鄉居民醫保經辦機構事先註冊審批後，經項目定點醫療機構住院的，在限價範圍內按總醫療費用（不分段）的【80%】報銷（不分市內、外）。
省外就醫轉診
- 省內就醫一律不需要轉診登記，待遇參照市外就醫比例結算。
- 省外就醫實行轉診登記制度(參保人員憑綜合三級或專科二級定點醫療機構的轉院意見向城鄉居民醫保經辦機構申請轉診備案)，對有辦理轉診手續並登記備案，在省外定點醫療機構就醫的，醫療費用報銷在本市三級定點醫療機構相應的比例基礎上下降15%結算；
- 無未辦理轉診手續的，醫療費用報銷在本市三級定點醫療機構相應的比例基礎上下降25%結算。
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與往年相比，今年有哪些變化？
新生兒參保
變化一
新生兒父母一方參加城鄉居民醫保的，新生兒不需繳納當年度城鄉居民醫保費，從第二年起按規定繳納城鄉居民醫保費，出生當年按以下規定享受城鄉居民醫保待遇：出生 3 個月內辦理參保手續的，即可享受當年度城鄉居民醫保待遇；出生 3 個月之後辦理參保手續的，從參保次月起享受當年度剩餘月份的城鄉居民醫保待遇。
藥品報銷限額與限期
變化二
取消12種慢性病普通門診每月人均藥品報銷限額，一次處方醫保用藥量根據病情需要放寬至12周。12種慢性病包括:高血壓、糖尿病、阿爾茨海默病、帕金森病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性腎臟病、支氣管哮喘、肺結核、腹透、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、情感性精神病等。
調整藥品自理比例
變化三
根據《浙江省基本醫療保險藥品目錄》全額納入報銷範圍，甲類藥品按100%計入報銷基數，乙類藥品按80%－95%標準計入報銷基數，目錄外藥品全額自付，不納入報銷基數。
大病保險報銷待遇
變化四
大病保險補助起付線確定為3.26萬元，實行分段支付：起付標準以上至起付標準5倍以下的部分，大病保險基金支付比例為60%；超過起付標準5倍至起付標準10倍以下的部分，大病保險基金支付比例為70%。最高補助限額為32.6萬。
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