在生殖中心被專家主任要求“減肥”的患者屢見不鮮。大多數朋友都會認為懷孕生子肯定逃不過長“膘”，就算減肥成功還是會胖回來，何不生完孩子再減？那麼，且聽我說一說肥胖與生殖的關係。
1.肥胖是不孕不育的原因之一
肥胖女性不孕症的發生率是正常體重女性的3倍。30%-47%的超重或肥胖女性伴有月經週期紊亂的現象。而兒童後期或青春期肥胖可增加婦女育齡期月經紊亂的風險。過多的脂肪，尤其是內臟脂肪組織，會引起全身內分泌代謝紊亂，導致胰島素升高，刺激卵巢和腎上腺素分泌過多的雄激素，出現月經失調甚至停經，導致不孕不育。另一方面，肥胖患者常伴有多囊卵巢綜合徵，其無排卵，高雄激素和卵巢多囊改變的臨床特徵，是生育期婦女，月經紊亂和不孕最常見原因。值得一提的是，減肥並不是女性朋友的專利，男性生殖能力也受體重影響。一項丹麥研究顯示：BMI大於25的男性精液的濃度較正常體重男性低22%，且弱精症也隨著BMI的增加而增加。
2. 降低輔助生殖的成功率
肥胖患者的卵子內含有多量的脂滴，對卵子的質量產生不良的影響。女性不孕的肥胖患者多為多囊卵巢綜合徵，其性激素結合蛋白水平下降，性激素及雄激素水平均增高，肥胖所致的瘦素血糖遊離脂肪酸水平增高及脂肪因子的改變均影響卵泡細胞發育，延長卵泡成熟時間，使優質卵子數量明顯減少。在輔助生育治療中，肥胖患者促排卵時間，促性腺激素的使用量及因反應不良的週期取消率均增加。且獲卵數目減少，受精率明顯降低，懷孕率降低，增加流產率。
3增加妊娠期併發症
研究表明，孕前肥胖或孕期體重增長過快人群，妊娠糖尿病的發生率明顯高於正常人群。妊娠期高血壓疾病、心腦血管疾病及HELLP綜合徵的概率也較正常體重女性顯著增加。且女性肥胖可能導致胚胎停止發育，胎兒神經管畸形的發生率也增加。對於分娩結局而言，肥胖增加過期妊娠，手術產率，出血率，和產後出血率，產褥期感染率，巨大兒和胎兒窘迫發生率均高於正常體重婦女，且總產程延長，住院日延長。
4對於子代影響
肥胖母體生理性代償變化與正常母體有顯著差異，母體體質量的減輕可明顯改善子代的健康狀況及代謝相關基因表達的重編程,，且這種表觀遺傳學的改變至少持續二代以上。研究顯示，肥胖孕婦其子代患各種程度智力障礙的比例比正常孕婦增加50%以上,嚴重智力障礙的比例更是增加80%以上81%。且隨著妊娠肥胖者逐年增多，不良產科結局隨之增加．對其子代發生畸形、肥胖、2型糖尿病等成年後疾病具有明顯影響。
減肥不只是為了美麗，更是為了健康；不只是為了自己的健康，更是為了孩子的健康。看到這裡，您還不行動起來嗎？
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