徐守謙1
可以參考這則病例。
自從兩年前患上糖尿病之後，黃叔便十分注意自己的身體，每日也定時定點地測量血糖。但前幾天，黃叔發現自己的清晨空腹血糖升高，他看過一篇關於“黎明現象會使清晨空腹血糖升高”的報道，便認為自己是黎明現象，於是在晚餐前加用了胰島素的注射量。但在加用胰島素注射量之後，黃叔卻出現低血糖現象，去醫院檢查才發現造成自己清晨空腹血糖升高的是蘇木傑現象。
黎明現象VS蘇木傑現象
臨床表明，清晨時空腹血糖升高，主要有兩種情況：第一，夜間血糖控制良好，也無低血糖發生，僅僅於清晨一段時間內血糖很高，稱為“黎明現象”。第二，夜間出現低血糖後，反跳性地引起清晨血糖升高，稱為“蘇木傑現象”。廣東藥科大學附屬第一醫院內分泌科主任醫師葉健華表示，雖然兩者的表症一樣，都會引起清晨空腹血糖升高，但引起的原因卻大相徑庭。
清晨低血糖，對症用藥是關鍵
一旦糖友發生清晨空腹高血糖，要先判斷是哪種原因引起的，才能對症用藥。
針對黎明現象的處理，葉健華表示，患者可在餐前用短效胰島素加長效胰島素混合注射，同時在晚餐前或睡前加用中效胰島素來穩定血糖。另外，患者可將早餐前使用的胰島素提前在早晨6時注射，以縮短高血糖持續時間；也可以應用胰島素閉環泵治療，依據患者的血糖高低自動調節胰島素輸入量。
若出現蘇木傑現象，葉健華表示，患者應減少晚餐前胰島素的用量，當睡前尿糖陰性或血糖接近正常水平者，可適當進食少量糖類。需要提醒的是，上述處理措施都需要在專業醫師的指導下進行。
另外，葉健華提醒，除了清晨空腹血糖升高以外，蘇木傑現象還會使患者出現頭痛、噁心、嘔吐等慢性低血糖症狀，甚至出現低血糖昏迷。糖友若出現以上症狀，一定要警惕蘇木傑現象，並及時到醫院就診。
指導專家
葉健華
文/老人報記者 張洵 通訊員 餘子媛
大洋網
看你空腹血糖高到什麼程度了。
如果已經達到糖尿病的診斷標準，吃藥吧，別抱著僥倖心理，搞到最後血糖越來越高。
如果沒達到糖尿病標準，僅僅是高於正常血糖水平但未達到糖尿病水平，是可以通過飲食和運動控制的。
另外，不知道你是怎麼測量的，測血糖最準確的檢查是OGTT實驗，這個檢查的結果才能準確判斷你是否有糖尿病，指尖血糖只能作為參考，所以建議最好去醫院檢查一下。
希望能幫到你。
