內固定取鋼板一定要去裝鋼板的醫院嗎?別的醫院可以嗎?

偶是限量版133690475


手術取鋼板,不是一定,但最好去原先裝鋼板的醫院取。原因主要有以下三點:

1、原主刀醫生更瞭解全身的病情和鋼板螺釘的牢固程度。

醫院有個專門的制度,叫“首診負責制”,大意就是說“誰第一次接診患者,就要管到底”。之所以這麼規定,是有原因的。因為患者的個體、病情以及骨折情況、手術情況都有明顯的個體差異,對於二次手術治療,自然是原主刀和主管醫生更瞭解患者病情、患者身體對治療的反饋以及何時拆除內固定更合適。


2、只有原主刀醫生知道第一次的手術細節,而很多時候,這些細節可能會直接關係到二次取出手術的成功與否。

最典型的例子就是肱骨(大臂骨)幹骨折鋼板手術。這個手術放鋼板時,要把重要的“橈神經”掀起來,把鋼板釘子放在神經下面,再把神經做特殊處理以防止神經和鋼板黏連。這樣二次手術取出鋼板時才可以避免傷到神經。

但如果第二次手術的醫生和第一次放的醫生不是同一個人,那就很容易發生悲劇。因為二次手術的主刀醫生,根本不知道原手術醫生是怎麼處理神經的,縫合在哪裡的......在這樣的情況下剝離鋼板,非常容易損傷橈神經,導致手腕手指抬不起來。

所以,鋼板螺絲釘取出手術,最好是要到放進去的醫院,找第一次的主刀來取。

3、鋼板螺釘有很多公司,很多公司都有獨立專門的器械。

這點非常坑。比如都是螺絲釘,不同的廠家為了壟斷或專利等原因,會生產出不同的螺帽,有一字的,有十字的,有六角的,有5角的....必須要換門的取出器材才能取出來。

去原手術醫院一定會有取出器械,但換一家醫院就不一定有那個廠家的取出器械了。


綜上,鋼板螺釘這種骨折內固定物取出手術,最好是要到放進去的醫院,找第一次的主刀來取,去別的醫院取會相對增大風險。


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手術室護士很高興來回答這個問題。

對於普通的骨科內固定的鋼板不一定去原來裝鋼板的醫院,去別的醫院也可以。就像生活中用的螺絲一樣,規格都是一樣的,一般通用的工具都可以取得出來。

對於比較特定內固定,像梅花釘,髓內釘,醫生確定有工具就可以在別的醫院取。


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