我喺村姑
說出來你可能不信，服用硝酸甘油片最好要坐著吃，並且在服用後還需要休息一下。
這不，幾天前，武漢的一位張先生，就遇到了這麼一個情況。
患有冠心病的他，長期以來都服用硝酸甘油片緩解疼痛、控制病情。但一次晚飯後到江邊散步的時候，突然感覺到胸前疼痛不適，並且大汗淋漓，當市長先生就覺得是冠心病又發作了，習以為常的他便立即服用了隨身攜帶的硝酸甘油片，但沒想到的是，走了沒一會，卻突然暈倒在地。
隨後，被送往醫院的張先生經檢測，血壓僅為70/50毫米汞柱，心電圖和心肌酶檢查也沒有發現異常，並非急性心肌梗死。
而“真兇”就是因為其服用硝酸甘油片不當，而引起的體位性低血壓及暈厥。
要知道，硝酸甘油是一種血管擴張劑，通過擴張冠狀動脈和靜脈血管，降低心肌耗氧量，增加心肌供血，緩解心絞痛。同樣的，它對其他軀幹、四肢血管也有擴張作用，從而降低血壓。
那麼，如果是站著服藥，則很有可能會導致大腦的供血不足，更別說服藥後運動了，一旦運動，就代表著需要更多的血液供應下肢，那麼，就會進一步減少大腦的供血，從而引發低血壓及暈厥。
所以說，服用硝酸甘油片時，最好坐下服藥，並在服完後休息片刻。
健識局
硝酸甘油屬於硝酸酯類藥物的一種。硝酸酯類藥物為內皮依賴性血管擴張劑，能減少心肌耗氧量，改善心肌灌注，緩解心絞痛症狀。硝酸酯類藥物會反射性增加交感神經張力，使心率加快，因此常聯合負性心率藥物如β 受體阻滯劑或地平類藥物聯用。聯合用藥的抗心絞痛作用優於單獨用藥。舌下含服或噴霧用硝酸甘油僅作為心絞痛發作時緩解症狀用藥，也可於運動前數分鐘使用，以減少或避免心絞痛發作。長效硝酸酯類藥物用於降低心絞痛發作的頻率和程度，並可能增加運動耐量。長效硝酸酯藥物特別適合作為心絞痛的慢性長期治療。用藥時應注意給予足夠的無藥間期（通常每日應有6 ～ 8 小時的間歇期），以減少耐藥性的發生。如勞力型心絞痛患者日間服藥，夜間宜停藥；皮膚敷貼片白天敷貼，晚上除去。其實，那種吃消心痛，白天吃三次的方法，就是在貫徹這種用藥精神。下面說說硝酸甘油用藥過程中的注意事項！
硝酸甘油的不良反應包括頭痛、面部潮紅、心率反射性加快和低血壓。
首次含服硝酸甘油時，應注意可能發生體位性低血壓。
使用治療勃起功能障礙藥物西地那非者（偉哥、萬艾可）24小時內不可應用硝酸甘油，以避免引起低血壓，甚至危及生命。
嚴重主動脈瓣狹窄或肥厚型梗阻性心肌病引起的心絞痛，不宜使用硝酸甘油，以免引起暈厥或者梗阻發生。
這回您知道怎麼使用硝酸甘油了嗎？
張之瀛大夫
回答問題前，先講個小段子。說到“硝酸甘油”，大家幾乎都知道是“救命藥”。可你們知道嗎？硝酸甘油是炸藥的主要成分，發明硝化甘油炸藥的化學家是個瑞典人，叫做阿爾弗雷德·貝恩哈德·諾貝爾，他將部分遺產作為基金在1895年創立了享譽世界的諾貝爾獎。
講完故事，我們再來說正經的事兒。
在醫學上，研究發現，硝酸甘油可通過增加心肌供血、減少迴心血量，來降低心肌耗氧量，進而有效緩解心肌缺血癥狀，是治療冠心病的常用藥。服用時應注意以下3點：
坐位或半臥位服藥。胸痛一旦發作，很多人想盡快服用硝酸甘油，卻忽略了用藥“姿勢”。
硝酸甘油可擴張冠狀動脈和靜脈血管，站著服藥時，重力作用使血液淤積到下肢，容易造成腦部供血不足，進而引發體位性低血壓，使人頭暈、跌倒，甚至誘發暈厥。
躺著服藥雖可以避免體位性低血壓，卻因為迴心血量迅速增加，加重心臟負荷，也達不到快速緩解心絞痛的目的。
採用坐位或半臥位服用硝酸甘油，既可以減少迴心血量，又能預防腦部供血不足引起的體位性低血壓。
舌下含服，一次不能超過3片。有些人把硝酸甘油當作普通藥物喝水吞服，殊不知這樣會使藥物被肝臟降解，剩下的有效成分不到10%，作用大打折扣。
正確的做法是：舌下含服，兩三分鐘即可起效，5分鐘達到效應高峰；如連服3片仍不見效，不能繼續服用，應警惕急性心肌梗死，立即撥打120，儘快就醫。
放到包裡隨身攜帶。硝酸甘油結構不穩定，極具揮發性，遇熱更易揮發，不適合貼身保存，放到包裡更安全些。
還要注意避光，打開一瓶新的硝酸甘油後，一定要註明時間，開瓶後藥物有效期最長只有6個月。✿
（答者：健康行者，歡迎關注）
健康行者
出門一定帶上硝酸甘油，這是王醫生對所有冠心病患者的囑咐！
為什麼呢？因為硝酸甘油是冠心病的救命藥，可以迅速緩解心絞痛，心絞痛一般每次發作時間3~15分鐘。藥物有效的標準:
1、顯效：用藥後3分鐘內，心絞痛消失或基本緩解。
2、有效：用藥後3～5分鐘，心絞痛消失或基本緩解。
3、無效：用藥後5分鐘以上心絞痛逐漸緩解或無改善。
硝酸甘油:心絞痛急性發作時，立即舌下含服1片，約2～3分鐘起效，5分鐘達到最大效應，效果不明顯者，每5分鐘可重複1片。
研究表明硝酸甘油對93%的人有效，在有效的人群中，有70%左右的人在3分鐘內快速起效；所以王醫生提醒冠心病的朋友出門一定攜帶硝酸甘油，建議大家在心絞痛發作時，選擇“硝酸甘油”！
含服硝酸甘油需要注意什麼事情呢？
硝酸甘油禁用於嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高、肥厚型梗阻性心肌病患者和已知對硝酸甘油過敏的患者，當存在上述硝酸甘油禁忌症時，可選用速效救心丸。
眾所周知，24小時內使用西地那非及伐地那非者，48小時內使用過他達拉非者，避免服用硝酸甘油，否則可引起致命的低血壓。
硝酸甘油畢竟是個急救藥物，如果您使用有硝酸甘油，而且有效，說明您確實可能是冠心病，而且從側面驗證，說明您的心絞痛在加重，要麼需要儘快調整用藥，要麼需要進一步檢查，看看血管到底狹窄到什麼程度，是否需要血運重建。
硝酸甘油確實是好藥，但我們不希望看到您用它，因為那樣說明您犯心絞痛了，我們更希望您預防冠心病，預防心絞痛發作。
如果仍有冠心病疑問，請留言或私信！
心血管王醫生
硝酸甘油是緩解心絞痛發作的良藥。但是，服用硝酸甘油需要注意一些事項，發病時記住這7項，它是患者的救命指南。
（1）每當病人心絞痛發作時，要含化在舌下，得以迅速吸收入血，起到緩解心絞痛的作用。如果含化硝酸甘油無效，排除藥物失效的原因，估計患者就不是心絞痛這麼簡單的病了，急性心梗的可能性會大，其它的致命性疾病也不能排除。這時，就得緊急撥打120，例如患者除了胸痛，還伴有胸悶、透不過氣來、全身出冷汗、手腳冰涼，或者伴有噁心、嘔吐、瀕死感等不適的話，這種情況，根據我的經驗，患者得急性心梗的可能性較大，直接打120。
（2）如果患者有冠心病病史，有心絞痛發作史，可要記得帶在身上。裝在外衣口袋裡隨身攜帶，硝酸甘油怕光和熱啊。
（3）硝酸甘油進入到口腔、舌下的時候，可能感覺有些麻剌味兒。這個味道說明療效良好，沒有失效啊！
（4）有的人剛開始服用硝酸甘油時可能會出現搏動性頭痛、面色潮紅等不適，不過您不用緊張，這是我的一點點副作用，您稍微忍受一下，或者減小一下劑量都可以。慢慢的就適應了。
（5）服用硝酸甘油的時候，千萬不要取站立姿勢呀，因為它有擴血管的作用，萬一患者血壓下降得很厲害，引起了虛脫和暈厥，那可就麻煩了。患者可以取坐位，坐在床上、坐在沙發上或者寬大的椅子上，兩隻手扶著把手，脊背向後靠，靠在床背椅背上，這樣，既舒適，又安全。
（6）有一點還需要提醒患者，可要記著經常更換硝酸甘油，免得過了有效期哦。
（7）另外，有嚴重低血壓、青光眼、顱內壓增高、肥厚型梗阻性心肌病、服用偉哥的患者，是不能使用硝酸甘油的，免得加重病情，或引起其他嚴重的不良反應。
殷殷期盼話健康
硝酸甘油屬於硝酸酯類的血管擴張藥。口服首過效應明顯，生物利用度低，常舌下含服。按需要5分鐘後再給藥一次，直至疼痛緩解。若15分鐘內總量達三片後疼痛持續存在，應立即就醫。臨床用於治療或預防各型心絞痛，作為血管擴張藥治療充血性心力衰竭，還能抑制血小板聚集和黏附，發揮對冠心病心絞痛的治療作用。
硝酸甘油抗心絞痛作用機制：擴張冠狀動脈；增加心內膜供血；降低心肌耗氧量；保護缺血心肌細胞。
硝酸甘油與β受體阻斷藥物比較，無加重心衰和誘發哮喘的危險；與鈣拮抗劑藥物比較，無心臟抑制作用。
服用硝酸甘油的注意事項：不能吞服，常放在舌下含服；含服時，宜取坐位，或靠牆下蹲位；如果出現視力模糊、口乾，應立即停藥；因其易受溫度、溼度、和光線的影響，所以每次取藥時應快速開，蓋用後蓋嚴；是應急搶救藥，所以要注意失效期；包裝於棕色玻璃瓶，避光，密封，在陰涼處（不超過20°C）保存，隨身攜帶的硝酸甘油，不要放在貼身的衣兜內，以免體溫會影響其藥效；如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，建議先諮詢醫師或是藥師。
建議您保持服藥期間心情舒暢，規律作息，注意休息，儘量避免菸酒，飲食宜清淡為主，少吃辛辣刺激食物！
以上僅為個人觀點，不作為用藥依據，請在醫師的指導下用藥，有什麼疑問或者觀點歡迎在文章下方留言評論。
藥事健康
硝酸甘油是硝酸酯類藥物中的代表，使用年限之久，民眾認可度之高，恐怕除了消心痛（硝酸異山梨酯片）之外，估計無人能與之匹敵。
但硝酸甘油如此常用，大家對硝酸甘油的使用誤區，仍非常之多，今天，咱們就一起走進硝酸甘油，看看硝酸甘油使用時，有哪些注意事項和誤區？
1.並不是所有的胸口痛都需要使用
硝酸甘油的使用也是有適應症的，其主要用於冠心病心絞痛的治療，因為硝酸酯類有著明確的擴張冠狀動脈作用，所有，硝酸甘油主要用於心絞痛的緩解，有時候靜脈滴注還可用於輔助降低血壓和治療充血性心力衰竭。但一定要記住了，並不是所有的胸痛胸悶都需要使用硝酸甘油！
2.並不是所有的片劑都是要口服
硝酸甘油的使用，多為舌下含服，較少用於規律口服，也就是其主要用於發病時的舌下含化3，使用量成人一次用0.25-0.5mg，如含服後症狀無緩解，間隔5分鐘後可再次含服，如果仍無緩解，就需要求助於專科醫生，並立即給予其他處理。
3.並不是所有的心絞痛都需要含服
第一條講了，只有冠心病心絞痛才是其適應症，但事實上，也不是所有的冠心病都需要含服，比如心肌梗塞的含服，其效果就幾乎微乎其微，而且在許多情況下，硝酸甘油的含服甚至有加重疾病的可能。比如血壓非常低的時候，心源性休克的時候，青光眼的患者，或者患者是肥厚性心肌病的時候等等，都是硝酸甘油使用的禁忌症。
4.即使使用也要有正確的方式
硝酸甘油如果沒有禁忌症，而且有適應症，也要有正確的使用方式，如舌下粘膜明顯乾燥，可使部分患者舌下含化無效，建議舌下粘膜明顯乾燥的患者用水或鹽水潤溼粘膜後再給藥。而且，患者在使用硝酸甘油的時候，一定要採取“安全體位”，避免在含服藥物後出現低血壓、頭痛頭暈等情況導致的摔倒等情況出現。
5.硝酸甘油再好，長期使用也會有耐藥性
硝酸甘油長期連續用藥，可使得人體對其產生耐藥性，一旦機體對硝酸甘油容易產生耐藥性，那麼硝酸甘油的藥物反應性就會大大降低，所以不建議病人長期大量服用。
6.硝酸甘油只改善症狀，不改善預後
硝酸甘油可以緩解心絞痛，但大量研究顯示，硝酸酯類藥物的使用，只改善症狀，不改善預後，也就是說，硝酸甘油使用的時間再長，次數再多，也只是改善生存質量，對改善患者的遠期壽命，沒有影響。所以，如果沒有心絞痛症狀，真的就不再建議長期使用硝酸甘油了。
心健康
硝酸甘油是臨床常用藥，主要用於冠心病心絞痛的急救。之所以稱其為“救命藥”，就是因其起效快、作用時間短，一般來說，舌下含服1-2分鐘後即可有效緩解心絞痛，且可持續10-30min。但是，硝酸甘油救命的前提是要服用恰當，否則會加重病情。
救命的硝酸甘油，您真的用對了嗎？
1、服用方式。發作時應立即舌下含服。且服用時建議坐著，站姿可能會有頭暈、暈厥、低血壓等；躺著會加重心臟負荷，影響藥物起效。
2、服用頻次。硝酸甘油最多隻能連服3 次。心絞痛發作，立即含服1 片，若無明顯作用可在5 min 後繼續含服1片，最多3 次，否則應就醫診斷。另外，在1 天內，理論上硝酸甘油可以多次服用，但若1 天內發作多次，應注意調整用藥，選擇長效藥物。
3、初始劑量。需注意，硝酸甘油在第一次含服時需從小劑量開始，為0.3～0.6mg。
3、保存與攜帶。在光照或空氣內硝酸甘油易分解，故必須保存在棕色瓶。同時，為避免急性發作，患者最好隨身攜帶藥品，但要避免接觸身體，以防其分解失效。注意，硝酸甘油的保質期為1～2 年，部分因反覆開蓋會在3～6 個月失效。
4、注意耐藥性。長期服用後，會使得血管平滑肌產生耐藥性，導致其不能起到擴張血管的作用。另外，猛然的減藥或停藥可引起“反跳”，造成嚴重不良後果。
總之，硝酸甘油是把雙刃劍，用對了是“救命藥”，用錯了會造成嚴重不良反應甚至會致命，患者必須要特別注意。
鹽酸索他洛爾
硝酸甘油是家喻戶曉的冠心病心絞痛發作時的用藥。
但生活中，硝酸甘油的使用存在很多錯誤之處。
心臟病發作，是人們比較恐懼的事情，不少人兜裡揣著硝酸甘油，有事沒事就含兩粒。甚至在一些暈倒的老人，都有熱心人拿出自己的硝酸甘油塞到老人嘴裡，這是不對的。當患者不清醒，不應該往嘴裡塞任何東西。對於一些暈厥患者，使用硝酸甘油導致患者甦醒延遲，有害無益。
此外還有以下情況不能使用硝酸甘油
1. 青光眼。硝酸甘油會導致眼壓增高
2. 低血壓。硝酸甘油擴張循環血管，導致血壓進一步下降，反而導致冠脈灌注進一步減少。
3. 48小時內服用過西地那非（偉哥）。兩者疊加，可能會引發嚴重低血壓休克，甚至死亡。
4. 右室心梗。使用硝酸甘油可能加重低血壓休克。
5. 心率過快和過慢。
此外在懷疑心臟病發作患者，如果使用硝酸甘油緩解胸痛，可以使用1-2片，舌下含服，不要過多使用。我曾經見過患者心梗，3度房室傳導阻滯，在家使用4片硝酸甘油，導致血壓降至休克，渾身冷汗，瀕臨心臟驟停。
此外含服硝酸甘油時，患者可能表現為顏面潮紅，頭痛，這是其擴張血管所致，不用太擔心。頭痛明顯者，停止使用。
急診夜鷹
救命的硝酸甘油，你真的用對了嗎？
硝酸甘油這種藥我還是不陌生，用於冠心病的發作時還真是救命藥。還有一種裝在玻璃管中的氣體藥物，叫“亞硝酸異戊脂”那個藥效果非常顯著，親自多次見到它的實際作用。不過現在的藥房裡很少見，可能是我沒找到，頭幾年藥房都有，現在藥房賣的心臟病急救類藥，一般有“硝酸異山梨脂片”“速效救心丸”等。
題主所問，用對了嗎？我也不知道怎麼算用對，怎麼算用錯。反正是如果沒有“硝酸甘油”冠心病急性發作時真不好對付。多數得死亡。母親是冠心病，每次發作時都是用“硝酸甘油”急救，怕不保險，還加上用“亞硝酸異戊脂”這種藥屬於聞藥，用時用布、或手絹等包住，把它捏破放到病人鼻子那叫她聞味，兩三分鐘左右，就緩過來了。母親的冠心病挺嚴重，儘管經常服用著一些預防藥物(蘆丁、地巴唑之類)，但偶爾還是擋不住的急性發作。我們也知道那樣的情況，因此，把急救藥放到各個明顯的地方，母親口袋裡還經常帶著“硝酸甘油片”，有時不是突然失控的話，她一有胸悶心慌，趕緊坐下拿出藥含到舌下根部，能避免突然倒地摔著。
現在冠心病人用的是“硝酸異山梨脂片”作用是差不多，都是急救作用。記得好像“硝酸甘油”不是每天常服用的，只是急救用。這個“硝酸異山梨脂片”即可急救用，又可每天服用來預防冠心病發作。
家裡有冠心病人的，藥物不能斷，以防萬一。我村已有四例沒有及時的用藥搶救的冠心病人，因梗而死亡了。急性心肌梗塞往醫院打120就誤事了。
