麥芽既能催乳,又能回乳,同一種藥材為何功效不同?秘密全在這裡哦!
1生炒同用,催下乳汁
通乳之法,古今醫家多以補氣養血、疏肝理氣二法分治。乳汁生於乳房,其本為血,其調在氣,源於脾、根於腎、行於肝、資於脾胃衝任,治宜補氣養血,益腎疏肝。臨床上常取炒麥芽 10~20g,以健脾而充養氣血,且常配用熟地、
當歸、杭白芍、川芎、元肉、阿膠以及黃芪、黨參、路路通、穿山甲、王不留行之屬等;同時再入生麥芽 10~20g,其意在於疏肝,使氣血充盈,乳汁化生有源,乳部氣機暢達,乳汁分泌自多。
2炒制量巨,回乳效佳
效仿《醫宗金鑑》“產後乳汁暴湧不止者,乃氣血大虛,欲斷乳者,用麥芽炒熟,熬湯作茶飲”之法,臨床可善用炒麥芽回乳,其用法或單用泡水代茶飲,或入複方,其用量皆巨。經現代藥理學研究證實[5],麥芽中含有 B 族維生素,其中維生素 B6 為吡哆醛 5 磷酸鹽的前體,有脫羧及氨基轉移的作用,可通過促進合成多巴胺,而起到抑制催乳
素分泌的作用。
對於乳房偏大而不硬、乳管暢通乳汁多而需回乳者,取炒麥芽 300g,開水沖泡,加蓋浸燜 15~20min,溫服,剩 2/3 時再續開水再燜再飲,如此反覆4~5 次。同法連服 4~6 天即可回乳。對於乳房大而略硬、乳汁排出基本正常而需回乳者,取主藥炒麥芽 120~200g,一般多再加入枳殼、桔梗、當歸、益母草等行氣活血藥,一方面回乳,同時又可防止乳汁的鬱積。如再有乳房微脹,或微痛、微熱感,說明存在積乳或早期急性乳腺炎可能,則應再加入蒲公英、金銀花、瓜蔞、黃芩、連翹、丹皮之品以清熱解毒、活絡通乳。
3案例
患者,女,35 歲,2014 年 4 月 4 日初診。產後 1 年一直母乳餵養,欲斷乳。診見雙側乳汁較多且外溢,微脹,無紅腫,觸之無硬結,舌淡紅苔薄白,脈弦。處炒麥芽 250g,5 付,每付水煎 2 次,合液加白糖少許,連服 5 天,乳汁全回。
特別提醒:
望聞問切微課堂視頻以及文章只做教學指導,不針對具體臨床治療,如果有需要請諮詢醫生
閱讀更多 望聞問切微課堂 的文章