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飲酒對高血壓的影響，體現在幾個方面，一是飲酒是高血壓發病的誘發因素之一，喝酒可以增加高血壓的患病風險。有研究顯示高血壓的發病和酒量是呈正比的，喝酒越多，高血壓也越多！其次，高血壓患病人群，戒酒是可以提高高血壓的達標率，使得血壓更容易控制！如果高血壓患者飲酒的情況下，高血壓會更加難以控制達標！

二、飲酒會增加高血壓併發症的風險！

不僅僅是高血壓難以控制，飲酒還會增加高血壓併發症的風險！在中國高血壓防治指南中就明確的指出，飲酒會降低降壓治療的效果，還會增加腦出血和冠心病的發病率。不僅僅是腦出血和冠心病，高血壓的其他相關併發症，諸如眼病，腎病，心梗等，也和喝酒有著千絲萬縷的聯繫！而戒酒，可以減少這些併發症的發病率！

三、嚴格限酒，要控制在多少呢？

如果你能完全戒酒，那麼是最好，但如果你真的不能戒酒，少量飲酒還真的有標準！少飲酒建議成年男性飲用酒精量≤25 g/d（相當於啤酒 750 ml，或葡萄酒 250 ml，或高度白酒 50 g，或38度白酒 75 g）。成年女性飲用酒精量≤15 g/d（相當於啤酒 450 ml，或葡萄酒 150 ml，或 38度白酒 50 g）。 事實上，在《2016中國居民膳食指南》就明確的指出——以酒精量計算，成年男性和女性一天最大飲酒量應不超過25克和15克！所以說，能戒酒最好，不能戒酒也要努力控制在這個數以內，以減少相關風險的發生！

心健康

當然是有好處的，但是這個好處不是一朝一夕，而是很長遠的。所以有的人說，喝不喝酒血壓一樣甚至更低了是錯的。

喝酒在短期內可能會出血血壓降低，但長此以往，肯定會出現血壓升高的。

飲酒後,一方面交感神經興奮。交感神經系統與血壓調節的主要是心臟、血管、腎臟和腎上腺有明顯的相關性。

交感神經遞質(NE)興奮心臟β1受體,增加心率，增強心肌收縮力,使心排出量增多,致血壓增高。

交感神經遞質(NE)作用於血管,使血管重構,加大血管外周阻力,進而使血壓增高。

交感神經遞質(NE)作用於腎臟,可通過減少腎臟的血流量,增加腎素的釋放,從而激活RASS系統,從而增加血管緊張素的釋放。

那麼只是喝酒了？當然還有別的，除了高血壓不能飲酒，還有什麼要注意的嗎？

1、年齡因素：隨著年齡增加，很多疾病就會表現出來，高血壓也是其中之一，除了外傷這種疾病，幾乎所有的疾病都有潛伏期；

2、飲食因素：食鈉鹽多的人明顯比食鈉鹽少的患者更易患高血壓，而且高鈉飲食也是人類高血壓的一個主要原因；

3、 缺乏運動:長期宅男宅女，足不出戶即可知天下，更是可以賺錢生活工作，長此以往，會引發要亞健康，身體技能會逐漸出現問題，高血壓就是其中一項；新發高血壓可以通過鍛鍊運動予以有效控制，證明運動的重要性。

4、精神因素：當今社會，由於種種原因，人們不得不長期精神緊張，壓力大，這樣更容易患高血壓；不僅是高血壓，很多疾病都和精神因素有著間接關係。

5、肥胖：肥胖是高血壓病的一個重要危險因素，也是其他疾病的重要因素，尤其是腹型肥胖；王醫生遇到很多人減肥後，血壓就能恢復正常，這就很能說明問題。

6、遺傳因素 ：高血壓病有明顯的家族聚集性，60%的高血壓病患者有高血壓家族史，這一點是肯定的

影響血壓的因素有很多，飲酒是其中一項，希望再吃藥的同時，聯合改善生活習慣。減少吃藥，保護器官。

心血管內科王醫生於2018.7.7日編輯。

心血管王醫生

對於高血壓來說，酒是一把雙刃劍！

實際上適量飲酒對於高血壓是有一點兒好處的，但是飲酒過量則恰恰相反，對於高血壓是有害的，會升高血壓，所以這個飲酒量成了關鍵！

但是，有多少人是可以適時把酒杯放下呢？

我曾經有個朋友的老公經常喝到宿醉，一次竟然坐在馬桶蓋上就睡著了。現在十幾年過去了，喝酒已經嚴重影響到了他的健康，肥胖、健忘、高血壓、高血脂等等，人到中年身體已經接近老年狀態，這樣的情況，戒酒當然是必然的選擇！

作者：劉松麗，國家二級公共營養師，中國老年保健協會膳食指導專業委員會委員，大連市營養學會理事，大連職業技術學院營養專業特聘講師。 首創《習慣減肥法》，幫助上萬人改變飲食習慣，養成健康減肥好習慣。

營養師劉松麗

對於高血壓的朋友，李藥師一般都會建議他少喝酒，能不喝最好。戒酒對高血壓有什麼好處？今天就來和大家探討一下。

喝酒對高血壓有什麼壞處

在說戒酒的好處之前，先說下喝酒對高血壓有什麼壞處。

有些朋友發現，喝點酒以後，再去量血壓，血壓會有所下降，於是這也成了一些高血壓患者不願意戒酒的理由之一。

適量的飲酒後，心情放鬆，血管也有一定的舒張，從而導致血壓測量值下降，但往往在大量飲酒後，會興奮身體的神經系統，導致心跳加快，血液泵出量增多的問題，血壓會因此而升高，有的患者甚至會在酒後產生血壓急劇升高的情況，引發高血壓危象，甚至危及生命。

高血壓最大的危害是引起動脈血管的硬化，從而引起血管硬化所引發的梗塞，卒中等心腦血管疾病，而長期飲酒，酒精對於血管內皮細胞也會造成損傷，還會導致血管及心肌失去彈性，加速動脈粥樣硬化的進程，這也是飲酒對於高血壓患者的最大危害。

研究發現，長期大量飲酒的人，發生心衰的幾率會大大增加，如果再加上高血壓的問題，血壓控制的又不好，那麼到了老年，心衰幾乎是一定會發生的事情了。

戒酒對人體健康的好處

其實戒酒不斷對高血壓患者有益處，對於人體的其他方面的健康也有很多的益處，來給大家簡單說幾點：

1. 戒酒有助於身體的心腦血管健康，除了高血壓患者戒酒對血管健康有益外，戒酒還還有助於血管的自我修復和延緩血管硬化的進程；

2. 對於高血壓患者來說，戒酒可以有效的避免服藥後飲酒發生低血壓的風險。一般對於高血壓患者，我都提醒大家服藥不喝酒，喝酒不服藥，服用降壓藥後飲酒，引起低血壓甚至危及生命的例子屢見不鮮。

3. 戒酒有助於高尿痠痛風患者控制尿酸預防痛風的發作；

4. 酒精是一類致癌物，戒酒有助於減少癌症的發病幾率；

5. 長期飲酒會對人的大腦及神經系統產生影響，戒酒可以減少老年痴呆發生的幾率；

6. 肝臟是人體的解酒器官，長期飲酒對於肝臟的危害也很巨大，脂肪肝，酒精肝很多都是因為長期大量飲酒所引起，戒酒有利於肝臟的健康，對於輕度的酒精性脂肪肝，戒酒有逆轉的可能。

最後送給大家幾句話——

小酌怡情

大飲傷身

身體有疾

戒酒為上

嚴格自律

對己負責

健康長壽

成就夢想

李藥師談健康

毋庸置疑，戒酒對高血壓患者來說是有諸多好處的。

飲酒對心血管系統健康來說，只有少量（適量）飲酒，對冠心病會有適當的降低風險，對其他心血管系統疾病並沒有任何好處。

比如，對於已經有高甘油三酯血癥的高血脂患者來說，即便是少量飲酒，也能增加甘油三脂的水平。

如果長期大量飲酒，有可能對心肌發生一定的損害。臨床常見的一種疾病為酒精性心肌病，就是因為酒精對心臟肌肉的影響。

已有研究證明，超過一定劑量的酒精會對高血壓的發生發展有一定的促進作用。

而所謂的適量飲酒，相應酒精飲品量為：50度白酒50克，啤酒750毫升，紅酒250毫升。換言之，如果有飲酒習慣的人，應該將酒精飲用量控制在上述範圍之內，如果沒有飲酒習慣的人，不推薦選用任何酒精飲品來保健身體。

除了對心血管系統健康有著明顯的影響之外，對其他系統如消化道系統、神經系統都有一定的影響。對於某些群體，如酒精性肝硬化，酒精性肝病等，患者應該嚴格戒酒。

惠大夫在江湖

一直以來，我們都認為少量飲酒是有益於健康的，對於高血壓患者來說，少量的飲酒甚至可以起到舒張血管而降低血壓的作用；不過，酒精對血壓的影響並不只是如此，這和它的劑量有關——小劑量降壓、大劑量升壓，但是，由於人與人之間是存在個差異的，同樣劑量的酒精在不同的人身上反應也並不一定相同，所以，我們根本無法確定飲酒多少才算是“適量”，所謂的限定酒量標準其實也並沒有啥用；

有人說自己喝啤酒沒事，但喝了白酒後血壓就會升高，其實這和酒的種類並沒有啥關係，關鍵還是在於酒精含量的問題；另外，血壓和飲酒的頻率或時間也有著密切的聯繫，即使您選擇像啤酒或果酒這樣低酒精含量的飲料，但長時間頻繁的飲酒，依然會導致您的血壓隨著酒齡的延長而緩慢升高；

所以，不要認為少喝點酒就會沒事，因為您根本無法掌控這點劑量是否會對您的血壓造成影響！我們建議，但凡高血壓患者都應該避免飲酒，而且，對於正在飲酒的高血壓患者而言，戒酒後的血壓會變得比之前穩定許多，不容易出現大幅度的波動！

急診內科張醫生

中量以上飲酒是高血壓發病的獨立危險因素。

飲酒後,一方面交感神經系統被激活。交感神經系統分佈於各種組織和器官,與血壓調節的主要是心臟、血管、腎臟和腎上腺。交感神經遞質(NE)興奮心臟β1受體,增加心率，增強心肌收縮力,使心排出量增多,致血壓增高；交感神經遞質(NE)作用於血管,使血管重構,加大血管外周阻力,進而使血壓增高；交感神經遞質(NE)作用於腎臟,可通過減少腎臟的血流量,增加腎素的釋放,從而激活RASS系統,從而增加血管緊張素的釋放。臨床上常用的降血壓藥多是如普利類，多是經此發揮降壓作用；RASS系統增加醛固酮的釋放,醛固酮作用於腎小管，保鈉排鉀，從而增加循環血量，使血壓升高。這是飲酒後導致血壓增高的人體病理生理改變。

另一方面,人們飲酒時社會心理狀態也會影響血壓的變化。如悲傷過度飲酒，開心狀態下飲酒，這都會使得機體處於一種輕微應激狀態，從而引發機體的一系列病理生理反應。除此之外，飲酒伴隨的飲食情況也和血壓升高有關，即飲酒時多伴有高脂肪和高熱量飲食的攝入，同時，鹽分的攝入也增加，這是中國人的飲食文化特點。

所以說,高血壓是有一系列複雜的病理生理反應造成的，在這個過程中，無論是哪一種環節問題，都會導致高血壓的發生。無論是血壓正常的人群，還是血壓偏高的人群。所以，未診斷高血壓的患者如果有條件的話儘量避免飲酒，即使是少量飲酒。已經診斷為高血壓的患者儘量戒酒,戒酒可以有效的減少高血壓所帶來的一些遠期併發症。

本期答主：盧盼盼 醫學碩士

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生命召集令

正常人在靜態狀態下的正常血壓在90-139mmHG之內，大於140就屬於高血壓了。一般來說適當的飲酒並不會引起高血壓，出現高血壓的原因一般都是在飲食上，還有一些原發性得高血壓，當然也不排除過量飲酒引起的高血壓。如果是飲酒引起的高血壓，則一定要戒酒，戒酒對於這種高血壓是有好處的。是原發性高血壓的話一定要到醫院檢查，謹遵醫囑。

另外，在飲食上一定要注意飲食清淡，少鹽，少吃高熱量的食物。

科技偏娛

答案是肯定的，戒酒對高血壓絕對有好處。

一、長期大量飲酒導致高血壓

在導致高血壓發生的原因中，長期大量飲酒是主要因素之一。

美國一項研究發現，在5000例30～59歲的人群中，飲酒量與血壓水平呈正相關，也就是說喝酒越多者，血壓水平就越高。而我國的研究發現，平均每日飲白酒30ml者，其收縮壓可增高4mmHg，舒張壓可增高2mmHg，高血壓的患病率為50%；每日飲白酒60ml者，收縮壓可增高6mmHg，舒張壓可增高2～4mmHg，高血壓的患病率為100%。

飲酒對高血壓的作用已得到公認，那麼不同類型的酒精對升高血壓的影響是否不同呢？一項研究發現，飲酒對高血壓的作用與酒精量有關，而與酒精種類無關。也就是說，什麼酒喝多了都有害。

飲酒導致高血壓的可能原因：

1、乙醛的危害：酒精在體內的代謝過程大致為：乙醇經乙醇脫氫酶的作用代謝成乙醛，乙醛經乙醛脫氫酶的作用代謝成乙酸和水。 乙醇和乙酸對人體都沒有什麼活性，而乙醛則不然，飲酒後面紅耳赤、心跳加快、頭痛頭暈、噁心嘔吐、嗜睡昏迷等，都是乙醛在“作怪”。乙醛導致血管收縮、心率增快，可引起高血壓。

此外，乙醛激活交感神經系統導致腎上腺素的釋放；激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統導致血管緊張素II的釋放，腎上腺素和血管緊張素II都導致高血壓。

能不能喝酒，也取決於體內乙醛脫氫酶的含量。不能飲酒的人，體內乙醛脫氫酶的含量非常低，飲酒後產生的乙醛不能代謝掉而在體內蓄積，乙醛帶來各種不適，所以就不想再飲酒；而能喝酒的人，體內乙醛脫氫酶的含量很高，乙醛很快被代謝掉，所以能繼續“戰鬥”。

2、飲酒的同時，鹽的攝入增加

大部分人飲酒的同時大量吃菜，鹽的攝入明顯增加，同時，還大量攝入高蛋白和高油脂。飲酒越多，鹽的攝入越多。而鹽是導致高血壓的主要因素。

二、大量飲酒增加高血壓的死亡率

一項對照研究發現，每日飲50ml白酒的高血壓患者，比不飲酒者具有更高的死亡率，而死亡原因大多與酒精相關。

三、戒酒或者減少飲酒量，都可降低血壓

幾個大型的隨機對照臨床試驗已經觀察到，高血壓患者減少飲酒量，可使收縮壓下降5～8mmHg，舒張壓下降2～3mmHg。我國的高血壓指南也明確指出，如果每日飲酒量限制達標（每日酒精攝入量，男性＜25g，女性＜15g），血壓可降2~4mmHg。

綜上所述，長期大量飲酒可升高血壓，並增加高血壓患者的死亡率，而減少飲酒或者戒酒都可以使血壓降低。所以說，戒酒對高血壓肯定是有好處的。

但是，對已經形成酒依賴者不能“硬戒”，“硬戒”會出現戒斷反應，導致抽搐、血壓升高甚至死亡。所以，酒依賴者應在醫生的指導下戒酒，先用安定類藥物替代，然後藥量遞減。

李青大夫

答案是肯定的！戒酒對高血壓有好處！

在適量時，酒精會使血管鬆弛，從而降低血壓，但是過量會升高血壓。高血壓在酗酒的人中很常見，很明顯是由酒精直接引起的。由酒精引起的高血壓會導致心血管疾病，正如同其他因素引起的高血壓一樣。而且，即使沒有高血壓，酒精也會引發卒中。

大量研究表明，長期飲酒過量（每日攝入超過30克酒精即為飲酒過量）可增加患高血壓和中風的危險，尤其是在天氣寒冷的季節，由於人體血管收縮，血壓升高、血液粘稠度增加，過量喝酒往往會導致血壓大大升高，如果本身就有高血壓則升高更為明顯，加上高血壓患者本身血管彈性小、順應性差，容易發生出血性腦中風。

因此，飲酒者，一定要適度，不要酗酒，最好戒酒！

多少是適度呢？男性每日飲酒的酒精含量不應超過20～30克；女性不應超過15～20克。

酒精攝入量計算公式：

攝入的酒精量（克）=飲酒量（克）×含酒精濃度（％）×含酒精濃度（％）×0.8（酒精密度）

（作者 周豔麗 國家二級公共營養師/國家高級健康管理師/遼寧省營養師協會執行秘書長/遼陽市健康管理學會會長）

關鍵字: 健康 高血壓 患病