用戶667759046583
首先呢我們看下普通兒童語言的發展規律，在孩子
1歲-1歲半時會使用單詞句，這時能說出有意義的詞，比如看到父母時分別叫“爸爸”和“媽媽”；也能用一兩個詞來代表一個句子，如說“球”表示“我要球”，說“抱”表示“要媽媽抱”，能聽懂很多詞，能按照要求作出相應的動作或指出熟悉的人或玩具。孩子在1歲半-2歲時會使用電報句，會出現兩個詞或者三個詞組合在一起的句子，如“媽媽鞋”、“娃娃坐”，會表達自己的要求，如“我要”、“給我”，同時能聽懂一些句子，如“把門關上”；會自己要東西，如“牛奶”、“餅乾”等。正常情況下孩子一歲半以上，應該會些簡單的詞句進行互動了，但這時還沒有任何語言的話，家長需要注意了。首先建議家長去醫院檢查，排除下孩子是否由於器質性病變引起的無語言問題，如果是那就積極治療。如果不是對於無語言、語言少的行為通常有以下三個方面的原因造成。
第一：不會模仿。也就是模仿能力較差，以致不能通過仿說來累詞。仿說是累積詞彙的基礎，通過模仿身邊人進行詞彙儲存。
第二：理解能力不夠。例如孩子在1歲左右未說話前已具備理解能力，不會說但是會指，表示要或不要等等。當孩子理解能力不夠時，他是無法組織語言表達，因為不知道怎麼做呀不知道幹嘛呀，需要家長不斷步驟拆分幫助孩子理解。
第三：說話動機不夠。什麼是說話動機呢？比如嬰兒在無意識中說了句話“奶~奶”，但家長沒有及時回饋，當語言無反饋時，嬰兒就會覺得這些語言無用，語言就沒有得到強化。
再比如家裡的水果、酸奶這些食物應該放在孩子不易夠到的地方，每當孩子有想吃它們的動機時，需要用語言明確的表達才能得到，如：“拿蘋果”、“要酸奶”、“肚子餓”等等，這個過程中家長可以輔助孩子進行表達。反覆多次操作，直到孩子慢慢掌握理解。
因此家長可以在家多做功課，觀察孩子喜歡吃的或者玩的東西，然後利用這些東西作為強化物，逐步引導孩子的注意力及說話動機。這個期間家長不能太“勤快”，因為家長清楚孩子什麼時候渴了，什麼時候餓了，什麼時候想幹嘛等等，還沒等孩子自主呼喚的時候，都替他做了，
這會導致孩子不用通過語言表達就能得到滿足，漸漸的語言表達動機就漸漸弱化了。為了發展孩子的語言，家長應該變“懶”，不那麼快去響應孩子的訴求，而是引導孩子進行語言表達，表達完成後再給予行動。
比如：孩子想吃蘋果，但是不會表達，家長可以故意說：“寶貝你想幹什麼？我不懂呢，試著說出來”，接下來輔助孩子表達：“吃蘋果”。
同時可以建立模仿，幫孩子理解：另一位家長可以示範這個過程，爸爸對媽媽說：“吃蘋果”結果得到了一塊蘋果，再說一句“吃蘋果”，又能得到一塊。
當孩子說出“蘋果”、“吃”、“要”等單詞時，立即給予獎勵一塊蘋果，剛開始不要強求孩子說多詞，只要意思相近都可以給予獎勵，然後再逐級的增加表達準確度。一段時間後自然就能掌握這個詞並會運用了。
將此方法依次類推到生活的各個場景中去應用去教學。相信在家長的努力下寶貝會掌握更多的語言哦！
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你好children
最近，有家長留言西西。“我們家寶寶什麼都懂的，就是說話不行！該怎麼引導呢”，家長們對此也很疑惑糾結。
在解決這個問題之前，我們先來了解下寶寶說話，需要的兩個系統。
01
寶寶說話
這兩個系統缺一不可
第一個系統：大腦
大腦有專門的語言區，負責說什麼、跟誰說、怎麼說等語言思維準備工作。大腦功能直接決定兒童是否會說話。
大多數情況，自閉症及發育遲緩兒童沒有語言的原因，是大腦功能發展障礙。
再比如：一些智力障礙兒童，很多都伴有有語言障礙，耳朵聽力沒有問題，但是卻不會說話，或者說話不清楚。
第二個系統：發音系統。
即，說話發音的工具。
比如：一些寶寶有舌繫帶、唇無力、舌頭靈活度低等問題。
這些寶寶詞彙量充足，但說不清、說不明。
而對於自閉症及發育遲緩的孩子，大多數情況下，他們的發音系統是正常的。
02
“寶寶什麼都懂，就是不肯說話”
這是怎麼回事？
首先，我們需要了解寶寶是否真的什麼都懂。
有些寶寶可能只是懂簡單的一些指令，智力認知方面可能有落後。
雖然從生理層面來說，孩子說話需要由肺部，聲帶還有舌頭等器官來發出聲音。但僅有這些是遠遠不夠的。
孩子還需要通過視覺來觀察和感知物和人的存在（也就是我們所說的認知理解能力等等），之後學習如何用唇舌來發出聲音。
△孟青老師正在看診
只有將感官經驗組織好，使得口部與腦部相連接，之後才能表達自己的想法，說出有意義的詞句。
比如：智力低下的兒童通常語言理解、口語表達、甚至口部運動方面都比正常兒童遲緩，而且還會存在口齒不清等情況。
這個在前面我們有所提到。
除此之外，還應該排除是否存在有可能導致語言發育遲緩的器質性疾病（包括腦發育不良、聽力障礙等）
△三歲男孩語言發育遲緩腦核磁圖
在門診中，遇到這種情況，發育行為科孟青老師一般會讓孩子查腦核磁、做智力測試、s-s語言發育評估等等。
03
寶寶說話問題
放著不管會怎樣？
有的家長可能覺得，孩子不就是說話慢一點兒、說話不清楚，我每天教教，等孩子長大就好了。
在我們家長群裡，家長的真實反映是孩子怎麼教都不學，甚至花了很多功夫，依舊沒有改善，反而耽誤了......
孩子說不清，家長在教繞口令來自成都西南兒童醫院00:0000:25
在這一點上，請媽媽們注意，專業性精準性個性化的語言訓練尤其重要。不讓寶寶輸在起跑線，我們是在和時間賽跑。
語言發育問題對於寶寶的成長，有很大的負面影響。主要有下面幾個方面。
01
寶寶和爸爸媽媽不親
因為寶寶不會說話，沒辦法表達自己，所以變得喜歡自己玩自己的，不願意搭理別人，不喜歡別人抱他、逗他、陪他玩。
而父母也容易就成為寶寶的「生活工具」，而不是情感依戀的對象。而且，對於親人和生人之間的反應也沒有太大的差別。
02
對社交、人際關係淡漠、沒興趣
因為寶寶不會表達自己，很少主動找其他小朋友玩耍，寶寶也會盡量去避免說話，很少主動找其他小朋友聊天。
參與集體活動時也儘量躲到後面不會玩耍，很難跟其他小朋友建立真正的友誼，對孩子的身心發展是非常不健康。
03
出現語言、非語言的溝通障礙
寶寶可能會因為說話速度太快，咬字不清，不會說完整的句子，表達不清楚他的訴求、想法，家長聽不懂，也不理解寶寶的想法，導致語言溝通的障礙。
同時，寶寶會出現一些非語言的溝通障礙。
比如不會用手勢、表情、身體動作跟別人進行交流，不會用眼神來傳達信息、表達感情，眼神會變得比較飄忽。
04
寶寶的性格會變得暴躁、偏執
寶寶因為語言發育比較遲緩，需求得不到有效的表達，得不到有效的滿足，會愛哭愛吵，變得非常暴躁，比較任性、偏執、愛發脾氣、愛攻擊人等等。
寶寶性格、行為、心理方面會出現非常大的問題。
05
寶寶受嘲笑、自卑孤僻
同齡的寶寶個個說話都很流利，都能表達自己的需求，可自己卻不怎麼會說，或者說話慢，說不清楚。
不管在外面，還是在學校，肯定會被人嘲笑的，這樣會讓寶寶很自卑，孤僻，慢慢的就更加不願意跟人接觸，學習也漸漸跟不上。
寶寶說話是每個家長都非常關心的問題，如果還有一些問題，歡迎家長們留言或者點擊閱讀原文詢問。
兒科醫生孟青
一歲零九個月的孩子不會說話，首先應該排除孩子發聲器官的情況。
建議樓主去正規醫院做相關的發聲器官檢查。
如果孩子的發聲器官沒有問題，我認為樓主可以嘗試從以下途徑來刺激和訓練孩子的說話：
第一，從單音節字詞開始引導。
孩子說話，是一個循序漸進的過程。一般從咿咿呀呀的單音節字詞開始。
建議樓主從動物的叫聲開始引導孩子的發聲。然後逐步過渡到到疊聲詞等。
第二，考慮孩子的撫養環境是否過於閉塞。
要考慮孩子的撫養環境是否過於閉塞，孩子是否不需要說話就能夠得到ta所需要的一切照顧？
換句話說，孩子的日常撫養人，是否也是習慣了安靜和沉默的人，不喜歡說話？
實際上，孩子的成長過程是一個逐漸積累的過程，孩子現在不說話，或者說現在不會說話，不代表ta現在沒有在生活中的聆聽中積累。
綜合考慮孩子的撫養環境，撫養人，及時做相關調整。
第三，靜待花開。
一般來說，三歲是一個節點。如果孩子三歲前還沒有很好的刺激到語言發育，沒有形成良好的語言習慣，那麼是會對孩子造成一定影響的。
我曾經幫助過一個接近三歲遲遲不想說話，在醫院被判定為自閉症的孩子家庭成功的訓練孩子正常說話。
其實沒什麼技巧，就是更換了由媽媽一個人安靜的帶孩子的環境，讓孩子和媽媽回到姥姥家，人多了，語言環境更豐富了，孩子自然而然就喜歡說了。
做好我們能做的，然後靜待花開！
加油！
宸媽碎碎念
放歌聲野老梁
不太懂呢！因為沒有深刻了解過孩子的成長過程，孩子正常不正常，應該看他吃飯是否正常，四肢的力量多少，是否健康，皮膚等等吧，，你去打疫苗的時候，順便問一下醫生吧？？因為我沒有看到孩子，很難給你斷定，怕耽誤你的孩子健康成大呢！！
山花一開香九宵
俗話說，嬰兒走早對週一，講早對周七。意思是說，嬰兒能直立行走，行走得比較早的，對周多一個月就會行走了(對周是指滿12個月)，會講話早的，對周七就能講基本的日常語言了(對周七是指滿19個月)。嬰兒中講、走也有更早的，因人而異。
題主問到這個嬰兒21個月還不會講話，問正常與否？很正常，只需平時多教，多引導，慢慢地就能講話了。這個小孩平時會不會簡單地講唔，呀，媽，啊，打，……仔細觀察，若什麼都不會，去問一下打疫苗服務站的醫生，可以聽一聽她們的建議和意見。
老秀才109566801
看過題目後，我不免替題主幾分擔憂。俗話說:"七坐八爬九喊爹媽"這句話的意思是說，一個小孩兒出生後的第七個月就會和大人一樣坐穩。八個月就會在地上爬來爬去了，九個月時就會發出簡單的音符，如"爸，媽"而且往往發音很準，有人說，"爸，媽"兩個字的造字就是根據小孩這發音而造成的。至於題主所說的一歲過九個月仍不會說話，這首先要考慮小孩的智力是否有什麼問題，再考慮小孩的發音器官有無天生的缺陷或障礙，說白一點，是否生了個啞子，(當然這些必須去省大
城市的兒童醫院去全面檢查，作出醫學鑑定。)請題主看到這句話後不要驚慌。這不是我危言聳聽。因為小孩到了一歲又九個月，共二十一個月了，如果是年尾出生的小孩己虛齡三歲了，按理說，除了會叫爸媽外，還會發出好多好多的語音來。比如"不要，要，打打，飯飯，包包等。還能叫出一些動物的名字來。甚至能用簡單的語言和老人勾通感情，表達意思。但也確實有極個別的小孩三歲後才會說話，但對這種孩子不容樂觀，因其長大後多數智力都是低於正常人的，往往說起話來不流利或吐音不清楚。難道說話遲了就是啞子了嗎？別慌！我給你介紹一個檢查是否則啞子的方法，你可以悄悄地站在小孩背後大聲呼叫孩子的名字，如果小孩能立刻回過頭來看你，證明這個小孩不是聾孑啞子，因為歷來就有"十啞九聾"的說法，意思是說，十個啞子中就有九個人的耳朵是聾的，因為生下來就耳聾，聽不見人家說話，所以學不會說話。你在背後呼喚小孩，小孩能馬上回過頭來，證明小孩不是聾子。平時也可留心觀察小孩反應，如聽到大人的呵斥聲或罵聲後會大哭起來，或有巨大的響聲後會嚇得哭起來，都不是聾子啞子，或能發出簡單的音，雖然發音不準確，都可排除是啞子。反之，有可能是啞子了！至於怎樣教孩子說話，這就必須說話遲的孩子要有專人護理，護理人必須伶牙俐齒，能說會道的人，時時處處留心教小孩說話，比如看見雞，就耍教小孩說"雞雞，"吃飯時就教小孩說"吃飯飯"碗碗，筷筷"等等，有時有意拿起某種物件叫小孩說出名稱來。總之，護理人勤|教小孩說話，小孩很快會掌握好多語言的。只要小孩不是天生的聾啞人，遲點說話關係不大。＇
用戶1375056667陳村宏
多謝悟空師兄的熱情之邀！
應該說，這樣的不會說話，不僅正常，而且還可能有超常的妙處哈，，
因為我們看問題，應該是整體而全面，就象咱一再強調的那樣：孩子的教育，一定是要全面發展的呀，，
所以，全面發展，當然也要全面的觀察孩子的，在各方面的表現，行為舉止，他的興趣狀態，他的音容笑貌，他的喜歡，他玩什麼東西，玩什麼方面的東西，令他興趣盎然，樂此不疲，，
一個好消息就是，許多後來成為大師級人物的孩子，別說一歲多不會說話，兩歲多不太會說話的都有哈，
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比如，發明了電燈電報這樣劃時代產品的發明家愛迪生，人家可以一整天的專注於一件事情，懶得跟你說話哈，，還真就是，懶得搭理你哈！
嗬嗬，這裡的懶得搭理你是因為他個人的專注，專注於他的興趣，思考，研究的興趣與想象，而絕不是那種站在高處不理你的那種哈，
所以，如果經過醫生檢查孩子的發育是正常的，那麼你可以高興且欣喜的陪著孩子一同成長的，因為不定哪天，孩子就出息了呢，，
但還是有一個問題可能會成為一種擔心的：比如一些有特質的孩子，考試的時候可能會出現一些偏科的問題，怎麼辦，，
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所以，做家長的現在就要馬上開始做好孩子的成長檔案，以便在將來，偏科成為煩惱的時候，可以更有說服力哈，，
其實現在人們對大腦科學的研究已經越來越深入了，比如有專家曾對愛因斯坦的大腦進行了深入的研究，發現了一個人的潛能與聰明，源於人的大腦中神經元的搭建，
所以，真正懂教育的人，是懂得怎樣想方設法的思考，怎樣培養孩子的興趣哈，，
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所以自己的孩子將來有一個怎樣的成就人生，與做家長的懂多少教育，息息相關哈，，
好吧，篇幅關係，咱先聊到這好嗎？
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“意想不到”，，
好吧，再一個，，
好吧，下一個，
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一縷晨光劉讓飛
北大醫療兒童發展中心
會簡單的發音麼？比如:啊……給……打……媽……
如果會，那就是嘴懶！你們得逼著寶寶說！比如寶寶想要某個物品，讓他/他說出物品的名字！不說就不給拿！慢慢的就會說話了！大部分做家長的太勤快了！孩子一個眼神或一個動作，就知道他們要幹嘛！然後趕緊拿給他們！省的哭！就這樣養成了孩子嘴懶手懶的毛病！
如果不會簡單的發音，那就不正常了！得趕快去看醫生！我們這兒，有個小男孩，三歲了還不會發音！一檢查，腦癱！
希望您的寶寶只是嘴懶！快糾正吧！
